肩周炎主要有疼痛、肩关节活动受限、肩部肌肉萎缩、压痛等表现。疼痛初期阵发性后期持续性且夜间明显，不同阶段疼痛程度不同；肩关节各方向活动受限，中老年因退变基础受限更明显，年轻患者因诱因不同受限程度有差异；病程长的患者易出现肩部肌肉萎缩，长期制动会加重，合理康复训练可减轻；肩关节周围有明显压痛点，有外伤病史者压痛更明显。
不同阶段疼痛表现：早期疼痛较轻，可能仅在肩部活动时出现轻微疼痛；随着病情进展，疼痛逐渐加重，即使肩部处于休息状态也会感到疼痛。
肩关节活动受限
各方向活动受限情况：肩周炎会导致肩关节活动受限，患者的外展、上举、内旋、外旋等动作均会受到影响。比如外展受限，正常情况下肩关节可以外展至90°以上，而肩周炎患者外展往往不能达到正常范围，严重时可能只能外展30°-40°左右；内旋受限表现为患者难以完成用手触摸背部等动作；外旋受限则会影响患者穿衣、梳头（如右手患肩周炎时，难以将右手通过背部摸到对侧肩部的头发）等日常活动。这种活动受限是由于肩部周围的肌肉、肌腱、滑膜等组织发生炎症、粘连，限制了肩关节的正常运动。
年龄与活动受限的关系：对于中老年人群，由于肩关节本身的退变基础，肩周炎导致的活动受限可能相对更为明显，因为随着年龄增长，肩关节的软骨、韧带等组织逐渐老化，在炎症刺激下更容易发生粘连；而年轻患者如果因外伤等因素引发肩周炎，活动受限的程度可能相对中青年患者中因劳损等因素导致的肩周炎稍轻，但也会明显影响其日常的肩部功能活动。
肩部肌肉萎缩
肌肉萎缩表现：病程较长的肩周炎患者可能出现肩部肌肉萎缩，尤其是三角肌等肩部主要肌肉。观察可见患者肩部变平，三角肌部位变得松弛、凹陷。肌肉萎缩是因为肩关节长期疼痛，患者不敢活动肩部，导致肌肉长期得不到有效的运动刺激，进而出现废用性萎缩。例如，长期不活动的患者，三角肌的肌纤维会逐渐变细，肌肉体积减小。
生活方式与肌肉萎缩的关联：如果患者在肩周炎发病后长期保持制动的生活方式，不进行适当的康复锻炼，肌肉萎缩的情况会进一步加重。而如果在发病后能及时进行合理的康复训练，虽然不能完全避免肌肉萎缩，但可以在一定程度上减轻萎缩的程度。比如患者可以在医生指导下进行一些简单的肩部肌肉等长收缩训练等，延缓肌肉萎缩的进程。
压痛
压痛部位：在肩关节周围可找到明显的压痛点，常见的压痛点位于肩峰下、喙突、肱骨大结节等处。用手指按压这些部位时，患者会感到明显的疼痛。例如，肩峰下压痛是由于肩峰下的滑囊及周围组织炎症刺激引起的，当按压肩峰下区域时，炎症部位受到刺激，引发疼痛信号传导至大脑，患者产生疼痛感觉；喙突部位的压痛则与喙肱韧带、肱二头肌短头肌腱等组织的炎症有关。
病史对压痛的影响：有肩部外伤病史的患者，在肩周炎发病时，压痛可能更为明显，因为外伤可能导致肩部组织的损伤，在炎症反应下，压痛点更加敏感；而没有明确外伤病史，单纯因劳损等因素引发肩周炎的患者，压痛部位的炎症反应相对可能相对局限一些，但也会存在明显的压痛区域。
