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什么是骨质疏松

来源:民福康

骨质疏松是一种以骨量低下、骨微结构损坏致骨脆性增加易骨折的全身性骨病,分原发性(绝经后、老年性)和继发性,危害有骨折风险增、生活质量受影响,风险因素包括年龄、性别、生活方式、病史等,可通过饮食保证钙和维生素D摄入、运动增强骨密度、定期检查高危人群来预防与早期干预。

骨量与骨微结构相关情况

骨量方面:正常情况下,骨组织不断进行新陈代谢,维持着骨的动态平衡。当骨量丢失过多时,就会引发骨质疏松。例如,随着年龄的增长,尤其是女性绝经后,骨量丢失会加速,这是因为雌激素水平下降,影响了骨代谢的平衡,使得骨吸收大于骨形成,从而导致骨量减少。

骨微结构方面:骨微结构损坏表现为骨小梁变细、断裂、数量减少等。这会使得骨的强度和韧性降低,就像建筑的框架结构受损一样,原本坚固的骨骼变得脆弱,更容易发生骨折。

骨质疏松的分类

原发性骨质疏松

绝经后骨质疏松:主要发生在女性绝经后的5-10年内。由于雌激素水平急剧下降,破骨细胞活性增强,骨吸收加快,导致骨量快速丢失。

老年性骨质疏松:一般发生在70岁以后的老年人。随着年龄的增长,骨代谢功能减退,成骨细胞功能下降,骨形成减少,同时破骨细胞功能相对亢进,使得骨量逐渐丢失。

继发性骨质疏松:由其他疾病或因素引起,比如甲状腺功能亢进症,患者体内过多的甲状腺激素会促进骨吸收,导致骨量丢失;长期服用某些药物,如糖皮质激素,也可能影响骨代谢,引发骨质疏松。

骨质疏松的危害

骨折风险增加:骨质疏松患者的骨骼容易发生骨折,常见的骨折部位有椎体、髋部、腕部等。例如,椎体骨折会导致患者出现背痛、身高变矮、驼背等症状,严重影响生活质量;髋部骨折后患者往往需要长期卧床,容易引发肺炎、压疮、静脉血栓等并发症,甚至可能危及生命。

影响生活质量:由于疼痛和活动受限,患者的日常活动会受到很大影响,可能无法独立进行穿衣、洗漱、行走等基本生活活动,需要家人的照顾,给家庭和社会带来沉重的负担。

骨质疏松的风险因素

年龄:随着年龄的增长,骨量会逐渐丢失,老年人发生骨质疏松的风险明显高于年轻人。

性别:女性在绝经后,由于雌激素水平下降,骨质疏松的发生率高于男性。

生活方式:缺乏运动的人,骨量丢失会加快;长期吸烟、酗酒的人,也会影响骨代谢,增加骨质疏松的风险;饮食中钙摄入不足,维生素D缺乏等,都会对骨健康产生不利影响。

病史:患有一些慢性疾病,如类风湿关节炎、慢性肾病等,会影响骨代谢,增加骨质疏松的发生几率。

骨质疏松的预防与早期干预

饮食方面:保证充足的钙摄入,富含钙的食物有牛奶、豆制品、海鲜等。同时,要摄入足够的维生素D,它有助于钙的吸收,可以通过适当晒太阳或者食用富含维生素D的食物(如深海鱼、蛋黄等)来获取。

运动方面:适当的运动可以增强骨密度,如散步、慢跑、游泳、太极拳等。对于不同年龄段和身体状况的人群,要选择合适的运动方式和运动量。例如,老年人可以选择相对温和的运动,避免剧烈运动导致骨折风险增加;年轻人则可以进行强度稍大一些的运动来维持骨量。

定期检查:尤其是绝经后女性、老年人等高危人群,要定期进行骨密度检测,以便早期发现骨质疏松,及时采取干预措施。

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骨质疏松
骨质疏松是一种因骨量丢失与降低、骨组织结构破坏、骨脆性增加而引起的全身代谢性骨病。
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更年期骨质疏松能恢复吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
一般有恢复的几率。正常需要在医嘱下用钙片和维生素D来改善,有利于让骨密度增加,使骨质疏松症得到缓解,但是治疗的时间可能会比较长,因此也要在医嘱下坚持按时服用药物,才能让疾病有明显的效果,有利于减少病情表现出恶化造成病理性骨折。并且在治疗期间也要定期的去医院做复查。
中度骨质疏松能恢复吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
中度骨质疏松能恢复,骨质疏松的治疗主要是早防、早治,由于骨质疏松是有缺钙造成的,因此其治疗关键在于补钙,但是并不是只要补钙就可以,没有维生素D的参和,钙是不能被吸收利用的,因此还要经过补充维生素D、增加日照、多运动等方法增强钙的吸收利用,经过合理补钙、适当日照和运动,同时防止不良生活习惯及嗜好,一般
该怎样治疗骨质疏松
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
骨质疏松患者,可以服用阿仑膦酸钠片、依替膦酸二钠片等能够抑制破骨细胞的药物进行治疗,但是少数患者服药后可能会出现反酸,或者上腹疼痛等不良反应。患者还可以静脉滴注依降钙素注射液,或者注射用鲑降钙素等药物,能够减少骨量的丢失、改善骨痛的症状。对于骨痛明显的患者,还可以服用依托考昔片,或者洛索洛芬钠胶囊等
骨质疏松要注意些什么?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
骨质疏松患者,日常需要注意避免跌倒,可以利用拐杖、助行器等辅助行走。患者还需要遵医嘱按时服药,并且定期检查骨密度,有助于改善骨质疏松。患者日常可以适当进行慢跑、太极拳等运动,能够增强肌力、提高软组织的柔韧性。在饮食方面,患者需要注意对于钙和蛋白质的摄入,可以进食牛奶、深色绿叶菜以及豆制品等,能够补充
严重骨质疏松晚期症状有哪些?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
严重骨质疏松患者,处于疾病晚期时可能会出现全身骨痛的症状,并且疼痛多呈弥漫性。患者还会出现活动受限、身高变矮、驼背、便秘以及腹胀等症状。部分患者由于胸椎变形压迫心肺,可能会伴有心悸、呼吸困难、胸闷气短、肺活量下降等情况。骨质疏松一般是年龄增长、机体内性激素减少、缺乏维生素D、慢性负钙平衡或者患有甲状
骨质疏松引起的疼痛该怎么办?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
骨质疏松引起的疼痛,一般采取保守方式治疗。首先适当服用钙剂和维生素D增加体内钙含量,能够减缓骨质丢失,维护骨骼健康;其次,可以服用双磷酸盐类来抑制破骨细胞,从而抑制骨的吸收或者服用降钙素类药物,能够减少骨量丢失,缓解骨质疏松引发的骨痛;如果出现剧烈疼痛的情况,可以口服阿司匹林、塞来昔布等消炎镇痛类药
骨质疏松症可以治好吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
骨质疏松的患者是否可以治愈,取决于病情的严重程度,如果患者发现及时,属于轻微的骨质疏松,则可以治愈,患者需要调整饮食,积极运动,同时再配合药物治疗即可,此病在治疗关键在于早期,而且此病是可以预防的,对于高危人群而言平时需要积极的监测骨密度。如果患者病情严重,治愈的可能性则较小,只能够通过系统性的治疗
年轻人骨质疏松还能恢复正常吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
正常情况下是有可能会得到恢复正常的效果的,因为年轻人的体质都是比较好的。因此是很有可能会得到根治的效果的,而且如果病情是在早期的时候,是很有可能会得到恢复正常的效果。如果病情表现出了恶化的后果,治疗之后是很难达到恢复正常的效果,因此要在早期的时候趁早进行治疗为好。
怎么预防骨质疏松的发生?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
预防骨质疏松的方法:第一、重视钙质、蛋白质的摄入,要摄入导致的乳制品、豆制品,平时多吃深色蔬菜、鱼肉等。如果缺钙可以在医生指导下补充钙剂,服用碳酸钙,还可以服用维生素D促进钙质吸收。第二、要有充足的日照,适当进行户外活动。第三、40岁以上的人定期进行骨密度检测。第四、改正不良生活习惯,戒烟戒酒,少喝
骨质疏松怎么治疗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
骨质疏松的治疗有一般治疗:适当补充营养、运动,多晒太阳,戒烟限酒;药物治疗:补充钙剂和维生素D,抗骨质疏松药物以及中医中药的治疗;此外,还可配合一些康复训练、理疗等,维持骨量,预防骨丢失和骨折发生。
骨质疏松会导致老人驼背吗
刘湘华 副主任医师
湖南省人民医院 三甲
骨质疏松导致老年驼背是肯定的,骨质疏松除了导致驼背之外,还会引起其他的问题,侧弯也是,驼背只是一个方面,脊柱侧弯有时看不到,只有通过照片才能发现得了。骨质疏松除了驼背之外,比如还有腹部向前突等,骨质疏松患者驼背是骨的钙强度不够,脊柱的每一个椎体长期的作用就像软木塞,慢慢就压扁变形了,变形了之后身体前倾,驼背、腰椎、颈椎都会出问题的,颈椎间
老年人骨质疏松吃什么药
邓小戈 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
我国骨质疏松症诊疗指南推荐综合治疗、早期治疗、个体化治疗。治疗方案和疗程应该根据疗效、费用和不良反应等因素确定,合适的治疗可减轻症状、改善预后、降低骨折发生率。作为老年人,性激素替代治疗要慎重,采用选择性雌激素受体调节剂和选择性雄激素受体调节剂治疗为好,比如二膦酸盐类、降钙素、甲状旁腺素类似物、生长激素IGF-1、地舒单抗、维生素K2等是
只有老年人会得骨质疏松
邓小戈 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
骨质疏松虽然是老年人的常见病,但青少年同样也会发生骨质疏松。航天员如果在太空停留时间过长,也是可以发生骨质疏松的;长期卧床的病人同样也可以发生骨质疏松;一些药物的长期使用同样也会发生骨质疏松;长期营养不良同样也可以引起骨质疏松。显然,任何导致正常骨骼新陈代谢被打破的因素,及成骨与破骨之间的平衡被打破,都可以引起骨质疏松,并且随着年龄的增加
骨质疏松的症状
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
骨质疏松在早期时,症状可以不明显,而后期会出现以下症状:第一、疼痛。早期会有钝痛,并且在劳累受凉以后加重,休息后减轻,持续不缓解或者治疗不及时时,会出现持续性刺痛。第二、腰背部畸形。最明显的是驼背,很有可能会出现脊柱侧弯。第三、酸胀不适和活动受限。第四、有骨折。包括隐匿性骨折和轻微活动以后的脆性骨折,此种情况说明骨质疏松比较严重。第五、疲
骨质疏松症怎样治疗
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
对于骨质疏松患者来说,一般需要进行食疗,患者需要进行一定补钙,可以多食用一些富含钙质食物和药物,包括牛奶、小鱼虾以及维生素D。同时,患者平时也要多晒太阳,并根据自身情况进行一定锻炼,包括适当进行肌肉力量锻炼,有助于改善骨质疏松情况。此外,注意针对疼痛部位,可以进行镇痛和活血化瘀药物治疗。如果发生骨折,则需要检查清楚以后对症治疗。
女性骨质疏松的症状
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
女性骨质疏松有以下症状:第一、患者会出现局部疼痛酸胀,并且可能会造成骨折还会在关节局部形成疼痛、粘连、活动受限。第二、如果严重时会造成压缩性骨折,而疼痛和活动受限会明显加重。第三、逐渐发展会出现驼背等情况会有局部外形变化。需要去正规医院及时检查骨密度进行相应治疗。
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