胃部疾病包括胃炎（分急性胃炎及慢性非萎缩性胃炎、慢性萎缩性胃炎）、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃息肉、胃癌。急性胃炎多由应激、药物等引起，起病急；慢性非萎缩性胃炎常因幽门螺杆菌感染等，多数无症状，有症状者上腹不适等；慢性萎缩性胃炎分多灶萎缩性和自身免疫性，后者可伴贫血；胃溃疡因幽门螺杆菌等，表现为周期性上腹痛等；十二指肠溃疡与幽门螺杆菌等有关，有空腹痛；胃息肉分增生性、腺瘤性，多无症状；胃癌与多种因素相关，早期多无症状，进展期有多种症状，中老年多见，男性略高，有家族史为高危人群。
一、胃炎
（一）急性胃炎
多由应激、药物、酒精、创伤和物理因素等引起，起病较急，患者可出现上腹部不适、疼痛、恶心、呕吐等症状，严重者可出现呕血、黑便等表现。常见于有应激状态（如严重创伤、大手术、大面积烧伤等）、服用非甾体抗炎药（如阿司匹林等）、大量饮酒等人群。
（二）慢性胃炎
1.慢性非萎缩性胃炎：是胃黏膜的慢性炎症，幽门螺杆菌感染是最常见的病因，此外，十二指肠-胃反流、长期服用刺激性食物或药物等也可引起。多数患者可无明显症状，有症状者主要表现为上腹部不适、饱胀、钝痛等，部分患者伴有消化不良症状。在幽门螺杆菌感染人群中高发，且与不良生活方式（如长期吸烟、饮酒，饮食不规律等）相关。
2.慢性萎缩性胃炎：胃黏膜已发生萎缩性改变，可分为多灶萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎。多灶萎缩性胃炎与幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯等有关，自身免疫性胃炎则是因自身免疫反应导致胃体黏膜萎缩，患者除有消化不良症状外，还可能出现贫血等表现，自身免疫性胃炎在有自身免疫性疾病家族史的人群中更易发生。
二、胃溃疡
胃溃疡是胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化而形成的慢性溃疡。主要病因是幽门螺杆菌感染，另外，长期服用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多等也是重要因素。患者主要表现为周期性上腹部疼痛，疼痛具有节律性，多在餐后半小时至1小时出现，持续1-2小时后逐渐缓解，还可伴有反酸、嗳气等症状。好发于中老年人，且与长期精神紧张、饮食不规律等因素相关。
三、十二指肠溃疡
十二指肠溃疡与胃溃疡病因有相似之处，幽门螺杆菌感染是主要病因之一，胃酸分泌过多也是重要因素。典型表现为空腹痛，多在空腹时发作，疼痛性质可为钝痛、胀痛或灼痛等，进食后可缓解，也具有周期性发作的特点。好发于青壮年，可能与工作压力大、生活不规律等因素有关。
四、胃息肉
胃息肉是胃黏膜表面突出的良性隆起性病变。分为增生性息肉、腺瘤性息肉等。增生性息肉通常与炎症刺激有关，一般较小，恶变风险低；腺瘤性息肉有一定恶变倾向，其发生可能与遗传、长期不良饮食等因素有关。多数患者无明显症状，部分患者可出现上腹部不适、腹胀、恶心等表现，在体检或胃镜检查时发现。
五、胃癌
胃癌是发生在胃部的恶性肿瘤，其发生与多种因素相关，如幽门螺杆菌感染、遗传因素、长期食用腌制食品、烟熏食品等不良饮食习惯、患有慢性萎缩性胃炎、胃息肉等癌前病变等。早期胃癌多无明显症状，随着病情进展可出现上腹部疼痛、食欲不振、消瘦、呕血、黑便等症状。任何年龄段均可发病，但多见于中老年人群，且男性发病率相对略高于女性，有家族胃癌病史的人群属于高危人群。
