急性胰腺炎怎么预防复发

来源:民福康

预防急性胰腺炎复发需从控制基础病因、调整生活方式、定期复查及特殊人群注意事项入手。控制胆石症、高脂血症、酒精相关病因;饮食规律搭配、适度运动;定期复查相关指标;儿童和老年患者有各自特殊注意事项,以此降低复发风险。

一、控制基础病因

针对胆石症患者:有胆石症的人群是急性胰腺炎复发的高危人群,需积极治疗胆石症。如通过内镜逆行胰胆管造影(ERCP)等方法取出结石,解除胆道梗阻,降低胰腺炎复发风险。因为胆石症导致胆汁反流进入胰管是引发胰腺炎的常见原因之一,及时处理胆石症能从源头上减少胰腺炎复发几率。

对于高脂血症患者:高脂血症性急性胰腺炎患者要控制血脂水平。饮食上减少高脂肪、高胆固醇食物摄入,多吃蔬菜水果等富含膳食纤维的食物;必要时在医生指导下使用降脂药物。研究表明,血脂持续升高会损伤胰腺组织,引发炎症反应,将血脂控制在合适范围可有效预防复发。一般将甘油三酯控制在1.7mmol/L以下较为理想。

酒精性胰腺炎患者:绝对戒酒是关键。酒精会直接刺激胰腺分泌,还可引起十二指肠乳头水肿和Oddi括约肌痉挛,导致胰液排出受阻,引发胰腺炎。长期饮酒者即使既往有一次急性胰腺炎发作,若继续饮酒,复发风险极高,彻底戒酒能显著降低复发可能性。

二、调整生活方式

饮食方面

规律进食:保持定时定量进餐,避免暴饮暴食。一日三餐要规律,每餐七八分饱即可。因为暴饮暴食会使胰液分泌突然增加,容易诱发胰腺炎复发。

合理搭配饮食:以低脂、低蛋白饮食为主,减少油煎、油炸食物的摄入。增加碳水化合物的摄入,如米饭、面食等。多吃富含维生素的食物,如橙子、菠菜等。例如,每天应保证摄入足够的蔬菜,种类尽量多样化,保证维生素A、C、E等的摄取,有助于维持胰腺正常功能。

运动方面:根据自身情况适度运动,如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,像快走、慢跑等。运动可以帮助控制体重,肥胖是急性胰腺炎复发的危险因素之一,适当运动能促进新陈代谢,维持身体健康体重,降低复发风险。但运动要循序渐进,避免剧烈运动突然加重身体负担。

三、定期复查

监测指标:定期复查血、尿淀粉酶、肝功能、血脂、腹部超声或CT等检查。通过监测血、尿淀粉酶可了解胰腺炎症情况,肝功能检查能评估肝脏功能是否因胰腺炎复发受到影响,血脂检查可监控血脂水平,腹部超声或CT能观察胰腺形态、胆道情况等。一般建议在胰腺炎恢复后每3-6个月复查一次,具体间隔可根据个人情况由医生决定。

及时发现异常:如果在复查中发现指标异常或胰腺形态等有变化,能及时采取相应措施进行干预,防止胰腺炎复发加重。比如发现胆道又有小结石形成等情况,可尽早处理。

四、特殊人群注意事项

儿童患者:儿童急性胰腺炎相对少见,但一旦发生,预防复发更要注重基础病因排查。如果是因先天性胆道畸形等原因引发,要在医生评估下考虑合适的治疗时机处理基础疾病。生活中要注意饮食规律,避免食用过多油腻、刺激性食物,家长要引导孩子养成良好的饮食习惯。同时,定期带孩子进行体检,监测生长发育及相关指标情况。

老年患者:老年急性胰腺炎患者身体机能下降,预防复发需更加谨慎。基础病因方面,要关注老年人常见的胆囊疾病、心血管疾病等可能引发胰腺炎的因素。生活方式上,饮食更要清淡、易消化,运动要选择温和的方式,如慢走等,避免剧烈运动导致身体不适。定期复查时要更细致,关注老年人易出现的器官功能衰退等情况对胰腺炎复发的影响,及时调整预防方案。

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急性胰腺炎
急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是比较常见的一种急腹症,其发病率占急腹症的第3~5位。其中80%以上的病人病情较轻,即急性水肿性胰腺炎,可经非手术治愈,基本上是一种内科病。
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中药可以治疗胰腺炎吗?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
中药可以治疗胰腺炎,但是效果不是很明显,只可以起到辅助的效果,并不能够根治疾病。造成胰腺炎的原因很多,比如经常暴饮暴食或者是体重过于肥胖,也不排除是代谢障碍造成。在发病之后就会表现出上腹部疼痛和恶心,还会伴有着呼吸困难、无聊。平时还需要配合消炎类的药物治疗,帮助病情恢复。
胰腺炎是怎样引起的?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胰腺炎正常和以下几种因素有关。1.胆道疾病,如胆囊炎,胆囊结石,在这种疾病的基础胆汁就会顺着胰管反流道胰腺内,因此使得胰腺并发炎症反应。2.和病人的饮食习惯也有一定的关系。如果病人经常暴饮暴食,过量饮酒,胰液分泌就会增加,因此刺激胰腺就会表现出炎症反应。3.感染,如果病人有蛔虫感染的病史,进入胰管之
胰腺炎复发有什么症状?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胰腺炎复发的症状分为典型症状和非典型症状。其典型症状为上腹部持续性疼痛,并放射至腰背,弯腰屈膝时疼痛减轻,平卧时疼痛加剧,并伴随恶心、呕吐。胃痛也可能是上腹部疼痛,恶心,呕吐,但呕吐之后症状就会减轻,而胰腺炎病人呕吐后症状并不减轻,这是胰腺炎的典型表现。非典型性胰腺炎以腹胀为主,病人胀痛剧烈,并伴随
慢性胰腺炎能活20年吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
慢性胰腺炎虽然平时比较难治疗,但其实是一种良性疾病。如果认真治疗,慢性胰腺炎病人是可以活20年的,没有很大影响。病人应禁烟酒,进行适当的运动,提高身体素质,防止高脂肪饮食。
胰腺炎症状和治疗方法?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胰腺炎分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎;急性胰腺炎的症状主要是剧烈腹痛,有时在腹痛的同时还伴随恶心、呕吐的症状;慢性胰腺炎的症状也是腹痛;急性胰腺炎的治疗包括:病因治疗、抗炎治疗、并发症治疗,这些治疗都需要在医生指导下,进行住院治疗;慢性胰腺炎的治疗主要是对症治疗,如表现出腹痛,可服用止痛药缓解症状,后期
什么是胆源性胰腺炎
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胆源性胰腺炎是指因为胆道梗阻造成的胰腺炎的表现,多见的就是胆管结石。因为胰管的开口和胆总管下方是汇合于壶腹部共同进入十二指肠,胆总管的结石如果梗阻在胆总管下端胰管的开口将会造成胰管的梗阻,胰液无法排出,会造成胆源性的胰腺炎,表现出胰腺的水肿、坏死、炎症,因此表现出严重的症状。此时针对胰腺炎要给予抑制
胰腺炎容易复发吗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胰腺炎是由于多种不同因素造成胰酶被异常激活,使胰腺组织自身发生消化反应。胰腺炎治愈后,是否容易复发,需要看是否还存在诱发胰腺炎的因素,如胆囊炎、胆结石、胆道感染、胰管狭窄、血脂异常等。如果存在上述的某一种或多种疾病,平时不注意饮食,经常暴饮暴食及喝酒抽烟,胰腺炎是很容易复发的。反复发作的胰腺炎会演变
胰腺炎转为胰腺癌一般多长时间?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胰腺炎转为胰腺癌的概率较低,如果可转为胰腺癌需10-30年不等。急性胰腺炎经过病因去除后,胰腺炎缓解没有再发作则一般不会再转变成胰腺癌。慢性胰腺炎,即胰腺炎症反复发作,在持续刺激的情况下有造成其癌变的可能性,但概率较低,如果转化成胰腺癌至少需要10-15年左右,部分病人可能会达到20-30年,和病人
急性胰腺炎可以根治吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
急性胰腺炎是良性疾病,是可以治愈的,常常是由于酗酒、胆道疾病或者暴饮暴食造成的,对于暴饮暴食和酗酒来说,是很好控制的,由这两种疾病造成的急性胰腺炎是很好治愈的。若是胆道疾病造成的急性胰腺炎,只需要把胆结石取出来或者将胆囊切除,急性胰腺炎就逐渐可以治愈,一般不会再发。
重症胰腺炎复发该怎么办?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
重症胰腺炎的病人康复以后,又表现出复发的迹象,这种情况首先就是不要暴饮暴食,也就是说不要吃得过饱,并且不要喝酒,这是最基本的,充分的休息,注意体温的变化,不要吃油腻的食物,适当的多喝些水,这种情况定期复查还是很关键的,有进行淀粉酶的检查,血常规的检查,以及腹部彩超的检查。
急性胰腺炎的症状
卢广平 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
急性胰腺炎症状主要四个字:疼、热、吐、黄。疼,95%急性胰腺炎患者均有腹痛,多突然发作。大部分和饱餐以及酗酒有关,性质是持续性刀割样痛,也可以为束带样,多位于中腹部。其次,可以见于右上或左上腹脐周和下腹部比较少见,有一半腹痛可以向左背部放射,蜷曲体位和前倾体位可以使疼痛缓解。腹痛可以持续48小时,偶尔有少部分也可以超过一星期。热,就是发热
如何早期发现急性胰腺炎
卢广平 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
早期出现胰腺炎,往往是水肿性胰腺炎,水肿阶段,有部分病人出现重症急性胰腺炎,特别是爆发性胰腺炎,一开始就出现得非常严重,所以对于早期轻症胰腺炎,症状不典型。如果出现上腹部持续性疼痛,这个症状不是很特意,一定要引起高度重视。通过医院里面做非常简单检查,就可以辨别到底是不是胰腺炎,可以查血脂肪酶和淀粉酶,可以看到血当中脂肪酶和淀粉酶高低,来判
胰腺炎是哪个部位疼
赵永福 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
一般急性胰腺炎发病以后,疼痛部位主要在上腹部,上腹部可以在中间、偏左或者偏右,因为胰腺的位置属于上腹部的横行器官。上腹部除胰腺以外,还有肝胆、脾脏、胃,所以有时胃痛,比如溃疡或者穿空、溃疡疼痛以及胆囊结石疼痛,并不容易区分,总体来说胰腺炎的疼痛主要以上中腹部偏多。其次,疼痛症状也可以波及到左侧和右侧,胆囊的疼痛有时主要分布在右上腹,但临床
急性胰腺炎症状
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
急性胰腺炎,最常见的症状是腹痛,此种腹痛往往为持续性的上腹部钝痛,伴有后背部的疼痛,身体前驱的时候,疼痛会有所缓解,同时也会有腹胀、恶心、呕吐的症状。稍重的急性胰腺炎患者,可能还合并有肛门停止排便、排气,以及全身性的症状,比如精神异常、心跳加快、呼吸不畅等表现。
急性胰腺炎的临床表现
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
急性胰腺炎的临床表现非常多。对于轻症的胰腺炎,主要的表现有腹痛、腹胀、恶心、呕吐、肛门排气及排便消失等。对于重症的胰腺炎,也就是胰腺炎合并有并发症的情况下,可能会出现神经系统症状,比如意识不清、谵妄等。还可能有呼吸系统症状,比如呼吸困难、胸闷、心悸等表现。
胰腺炎是什么病严重吗?可以治好吗
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
胰腺炎是指胰腺组织的炎症性疾病,临床主要表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。如果是急性胰腺炎,病情很重,并且死亡率也很高。胰腺炎发生主要原因是由于暴饮暴食所引起,部分胰腺炎是由于胆囊结石所引起。如果胰腺炎患者及时治疗,病情可以达到好转。
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