急性胰腺炎怎么预防复发

来源:民福康

预防急性胰腺炎复发需从控制基础病因、调整生活方式、定期复查及特殊人群注意事项入手。控制胆石症、高脂血症、酒精相关病因;饮食规律搭配、适度运动;定期复查相关指标;儿童和老年患者有各自特殊注意事项,以此降低复发风险。

一、控制基础病因

针对胆石症患者:有胆石症的人群是急性胰腺炎复发的高危人群,需积极治疗胆石症。如通过内镜逆行胰胆管造影(ERCP)等方法取出结石,解除胆道梗阻,降低胰腺炎复发风险。因为胆石症导致胆汁反流进入胰管是引发胰腺炎的常见原因之一,及时处理胆石症能从源头上减少胰腺炎复发几率。

对于高脂血症患者:高脂血症性急性胰腺炎患者要控制血脂水平。饮食上减少高脂肪、高胆固醇食物摄入,多吃蔬菜水果等富含膳食纤维的食物;必要时在医生指导下使用降脂药物。研究表明,血脂持续升高会损伤胰腺组织,引发炎症反应,将血脂控制在合适范围可有效预防复发。一般将甘油三酯控制在1.7mmol/L以下较为理想。

酒精性胰腺炎患者:绝对戒酒是关键。酒精会直接刺激胰腺分泌,还可引起十二指肠乳头水肿和Oddi括约肌痉挛,导致胰液排出受阻,引发胰腺炎。长期饮酒者即使既往有一次急性胰腺炎发作,若继续饮酒,复发风险极高,彻底戒酒能显著降低复发可能性。

二、调整生活方式

饮食方面

规律进食:保持定时定量进餐,避免暴饮暴食。一日三餐要规律,每餐七八分饱即可。因为暴饮暴食会使胰液分泌突然增加,容易诱发胰腺炎复发。

合理搭配饮食:以低脂、低蛋白饮食为主,减少油煎、油炸食物的摄入。增加碳水化合物的摄入,如米饭、面食等。多吃富含维生素的食物,如橙子、菠菜等。例如,每天应保证摄入足够的蔬菜,种类尽量多样化,保证维生素A、C、E等的摄取,有助于维持胰腺正常功能。

运动方面:根据自身情况适度运动,如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,像快走、慢跑等。运动可以帮助控制体重,肥胖是急性胰腺炎复发的危险因素之一,适当运动能促进新陈代谢,维持身体健康体重,降低复发风险。但运动要循序渐进,避免剧烈运动突然加重身体负担。

三、定期复查

监测指标:定期复查血、尿淀粉酶、肝功能、血脂、腹部超声或CT等检查。通过监测血、尿淀粉酶可了解胰腺炎症情况,肝功能检查能评估肝脏功能是否因胰腺炎复发受到影响,血脂检查可监控血脂水平,腹部超声或CT能观察胰腺形态、胆道情况等。一般建议在胰腺炎恢复后每3-6个月复查一次,具体间隔可根据个人情况由医生决定。

及时发现异常:如果在复查中发现指标异常或胰腺形态等有变化,能及时采取相应措施进行干预,防止胰腺炎复发加重。比如发现胆道又有小结石形成等情况,可尽早处理。

四、特殊人群注意事项

儿童患者:儿童急性胰腺炎相对少见,但一旦发生,预防复发更要注重基础病因排查。如果是因先天性胆道畸形等原因引发,要在医生评估下考虑合适的治疗时机处理基础疾病。生活中要注意饮食规律,避免食用过多油腻、刺激性食物,家长要引导孩子养成良好的饮食习惯。同时,定期带孩子进行体检,监测生长发育及相关指标情况。

老年患者:老年急性胰腺炎患者身体机能下降,预防复发需更加谨慎。基础病因方面,要关注老年人常见的胆囊疾病、心血管疾病等可能引发胰腺炎的因素。生活方式上,饮食更要清淡、易消化,运动要选择温和的方式,如慢走等,避免剧烈运动导致身体不适。定期复查时要更细致,关注老年人易出现的器官功能衰退等情况对胰腺炎复发的影响,及时调整预防方案。

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急性胰腺炎
急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是比较常见的一种急腹症,其发病率占急腹症的第3~5位。其中80%以上的病人病情较轻,即急性水肿性胰腺炎,可经非手术治愈,基本上是一种内科病。
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急性胰腺炎有哪些并发症?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
早期的急性胰腺炎可以造成感染,比如胆道感染,胰腺周围的积液感染;第二个是急性胰腺炎可以操纵多项器官功能不全,比如肾功能不全、心功能不全或者急性呼吸窘迫综合征。晚期可能造成胰腺的假性囊肿,性囊肿感染,患者腹胀腹痛消化不好,吃饭吃不下;第三可能造成一些大血管和胃肠道穿孔,因为一夜的分泌就造成了我们的血管
急性胰腺炎三个月饮食?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
如果表现出急性胰腺炎,建议饮食要清淡。比如燕麦粥、八宝粥、小米粥、咸菜等,也可以素炒芹菜、虾仁玉米等。和此同时,必须在急性期禁水,对症支持治疗,等到急性胰腺炎腹痛等表现缓解后才能逐步过渡。首先多喝水,然后喝粥类流食,逐渐过渡到半流食,最后恢复到正常的清淡饮食。此外,要注意细嚼慢咽,防止暴饮暴食,防止
急性胰腺炎的症状特征是什么?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
急性胰腺炎的典型症状为上腹部持续性的腹痛,腹胀,肛门停止排气排便。可以伴随发热,恶心呕吐等表现。查体的时候,病人胰腺体表投影区可有明显的压痛反跳痛。辅助检查方面,上腹ct可发现胰腺周围有明显的渗出,血常规白细胞可增高,血尿淀粉酶显著增高。诊断为急性胰腺炎后,应该立即禁食水,使用抑酸抑酶抗炎补液等对症
急性胰腺炎治愈后会不会复发?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
急性胰腺炎是有机会复发的。急性胰腺炎治愈后,根据病因不同复发率也不同。特别是胆源性胰腺炎,如果胆囊管或胆囊内的结石不摘除,急性胰腺炎复发的几率很高。所以,对于急性胰腺炎的治疗,就算治愈后也不能放松,治愈后应饮食均衡,不要暴饮暴食。
急性胰腺炎要终身戒酒吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
急性胰腺炎正常需要终身戒酒。急性胰腺炎正常是比较容易反复发作的,所以在患上急性胰腺炎后要防止吸烟以及喝酒,此外还要改变不良饮食习惯,避免造成病情表现出反复发作的情况。如果是患有急性胰腺炎,可以配合医生采取镇痛的药物进行治疗,还可以选择质子泵抑制剂进行治疗,也可以采取蛋白酶抑制剂进行治疗,必要时可以经
急性胰腺炎可用的止痛药?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
一般来说,急性胰腺炎的止痛药可以用一些镇痛的药物,如杜冷丁,具有镇痛解痉的效果。还可以用抗生素来进行抗感染治疗,可以起到缓解腹痛的症状。还能吃质子泵抑制剂,或者西米替丁、法莫替丁等进行治疗。
急性胰腺炎如何处理?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
患有急性胰腺炎的病人必须立即就医,采取正确的治疗方法。急性胰腺炎的治疗主要包括一般治疗和药物治疗。一般治疗主要是禁饮食,胃肠减压,营养支持等。药物治疗主要是:一,抑制胃酸分泌,可以应用质子泵抑制剂,比如奥美拉唑,泮托拉唑,兰索拉唑等。二,抑制胰酶的药物,比如奥曲肽,生长抑素等。三,腹痛剧烈的病人可以
急性胰腺炎可不可以治疗好?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
急性胰腺炎是可以治疗好的。急性胰腺炎在临床上比较多见,主要考虑和暴饮暴食等因素,诱发胰腺的部位表现出急性的炎症。急性胰腺炎的病人首先应禁止水和任何食物的摄入,同时还需要配合胃肠道减压、抑制胃酸、抑制胰酶分泌、抗感染、补液对症治疗。不同因素造成的胰腺炎治疗方法也不同,比如胆源性的胰腺炎,需要到消化内科
急性胰腺炎不常见的临床表现?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
急性胰腺炎临床表现:1.腹痛,常涉及整个上腹部,上腹正中或左上腹多见,部分病人向腰背部放射的束带状痛,弯腰屈膝或前倾位可能会减轻疼痛症状。胰腺渗出增多可造成腹膜炎,表现出下腹及全腹痛。也有少部分病人无腹痛,突然休克或昏迷。2.恶心呕吐,大多数病人发病即有恶心呕吐,可频繁发作,呕吐后腹痛无缓解。3.发
胰腺炎是怎么回事?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胰腺炎分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎,急性胰腺炎典型的临床症状是上腹痛,上腹痛的特点是突然表现出的剧烈的刀割样的疼痛,进食以后病人疼痛会加重,弯腰屈膝以后,疼痛会有所缓解,而且这种疼痛不能够被一般的解性止痛药物所缓解。除了上腹痛以外,病人还常常会有恶心呕吐和腹胀,再一部分病人会表现出发热,这些都是急性胰
急性胰腺炎的症状
卢广平 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
急性胰腺炎症状主要四个字:疼、热、吐、黄。疼,95%急性胰腺炎患者均有腹痛,多突然发作。大部分和饱餐以及酗酒有关,性质是持续性刀割样痛,也可以为束带样,多位于中腹部。其次,可以见于右上或左上腹脐周和下腹部比较少见,有一半腹痛可以向左背部放射,蜷曲体位和前倾体位可以使疼痛缓解。腹痛可以持续48小时,偶尔有少部分也可以超过一星期。热,就是发热
如何早期发现急性胰腺炎
卢广平 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
早期出现胰腺炎,往往是水肿性胰腺炎,水肿阶段,有部分病人出现重症急性胰腺炎,特别是爆发性胰腺炎,一开始就出现得非常严重,所以对于早期轻症胰腺炎,症状不典型。如果出现上腹部持续性疼痛,这个症状不是很特意,一定要引起高度重视。通过医院里面做非常简单检查,就可以辨别到底是不是胰腺炎,可以查血脂肪酶和淀粉酶,可以看到血当中脂肪酶和淀粉酶高低,来判
胰腺炎是哪个部位疼
赵永福 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
一般急性胰腺炎发病以后,疼痛部位主要在上腹部,上腹部可以在中间、偏左或者偏右,因为胰腺的位置属于上腹部的横行器官。上腹部除胰腺以外,还有肝胆、脾脏、胃,所以有时胃痛,比如溃疡或者穿空、溃疡疼痛以及胆囊结石疼痛,并不容易区分,总体来说胰腺炎的疼痛主要以上中腹部偏多。其次,疼痛症状也可以波及到左侧和右侧,胆囊的疼痛有时主要分布在右上腹,但临床
急性胰腺炎症状
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
急性胰腺炎,最常见的症状是腹痛,此种腹痛往往为持续性的上腹部钝痛,伴有后背部的疼痛,身体前驱的时候,疼痛会有所缓解,同时也会有腹胀、恶心、呕吐的症状。稍重的急性胰腺炎患者,可能还合并有肛门停止排便、排气,以及全身性的症状,比如精神异常、心跳加快、呼吸不畅等表现。
急性胰腺炎的临床表现
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
急性胰腺炎的临床表现非常多。对于轻症的胰腺炎,主要的表现有腹痛、腹胀、恶心、呕吐、肛门排气及排便消失等。对于重症的胰腺炎,也就是胰腺炎合并有并发症的情况下,可能会出现神经系统症状,比如意识不清、谵妄等。还可能有呼吸系统症状,比如呼吸困难、胸闷、心悸等表现。
胰腺炎是什么病严重吗?可以治好吗
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
胰腺炎是指胰腺组织的炎症性疾病,临床主要表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。如果是急性胰腺炎,病情很重,并且死亡率也很高。胰腺炎发生主要原因是由于暴饮暴食所引起,部分胰腺炎是由于胆囊结石所引起。如果胰腺炎患者及时治疗,病情可以达到好转。
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