髋关节滑膜炎有一定自愈可能，但具体情况需综合多方面因素判断。部分因轻度外伤、过度活动等引起的轻微髋关节滑膜炎，若患者自身修复能力较强，在减少活动、适当休息后可能自愈；但感染、风湿免疫性疾病、髋关节发育异常等引起的或病情较重、持续不缓解、有明显活动受限的髋关节滑膜炎难自愈；儿童、成人及有基础疾病人群自愈情况有差异，儿童自愈倾向相对较好但也需密切观察，成人自身修复能力弱且日常活动量可能影响自愈，有基础疾病人群髋关节滑膜炎难自愈需同时针对基础疾病和滑膜炎治疗。
一、部分情况可自愈的分析
1.生理性因素相关情况
对于一些因轻度外伤、过度活动等引起的轻微髋关节滑膜炎，若患者年龄较小，自身修复能力较强，在减少活动、适当休息后，部分患者可能自愈。例如儿童，其身体处于生长发育阶段，组织修复能力相对较好，若髋关节滑膜炎是由于短暂的运动过量等较轻因素引起，通过让儿童减少跑跳等剧烈活动，休息一段时间后，炎症可能自行消退，症状缓解。
部分成人因偶然的姿势不当等轻度诱因导致的髋关节滑膜炎，在去除诱因并充分休息后，也存在自愈的可能。
2.病情较轻的情况
一些炎症反应较轻的髋关节滑膜炎，机体自身的免疫调节机制有可能逐渐控制炎症发展，使滑膜的炎性渗出等情况自行吸收，从而达到自愈。通过影像学检查可能发现髋关节滑膜轻度肿胀，但无严重的渗出等表现，这种情况下有自愈的趋向。
二、不能自愈的情况及表现
1.病情较重或持续不缓解情况
如果髋关节滑膜炎是由感染因素（如细菌感染）引起，或者是由于风湿免疫性疾病等导致的髋关节滑膜炎症，一般很难自愈。例如感染性髋关节滑膜炎，细菌感染会持续破坏滑膜组织，若不进行抗感染等治疗，炎症不会自行消退，还可能进一步加重，出现髋关节疼痛加剧、肿胀明显、发热等症状加重的情况。
对于一些由于髋关节发育异常等基础疾病相关的髋关节滑膜炎，也很难自愈。比如先天性髋关节发育不良的患者，其髋关节本身存在结构异常，在此基础上出现的滑膜炎，若不针对髋关节发育不良进行干预，滑膜炎难以自行痊愈，还可能反复发作，影响髋关节功能。
当髋关节滑膜炎导致患者出现明显的活动受限，如髋关节屈伸、旋转等活动严重受限时，也往往提示病情较复杂，难以自愈，需要进行干预治疗来缓解症状和改善关节功能。
三、不同人群的特点及自愈情况差异
1.儿童人群
儿童髋关节滑膜炎相对较多见，其中大多数为一过性髋关节滑膜炎，多与病毒感染、轻微外伤等有关。一般来说，儿童的自愈倾向相对较好，但也需要密切观察。如果儿童出现髋关节疼痛、跛行等症状，应及时减少活动，若症状在1-2周内无明显缓解甚至加重，就需要及时就医，不能一味等待自愈而延误治疗。因为儿童处于生长发育阶段，髋关节功能对未来影响较大，若延误治疗可能导致髋关节发育等出现问题。
2.成人人群
成人髋关节滑膜炎的原因相对复杂，若为非感染性、较轻的炎症，部分人有自愈可能，但成人自身修复能力较儿童相对弱一些，而且成人的日常活动量相对较大，可能会影响自愈进程。所以成人出现髋关节滑膜炎后，也需要注意休息，若症状超过2-3周仍未缓解，应积极就医明确病因并进行相应治疗，而不能盲目等待自愈。
3.有基础疾病人群
本身有风湿免疫性疾病（如类风湿关节炎、强直性脊柱炎等）的患者出现髋关节滑膜炎时，由于基础疾病的存在，髋关节滑膜炎很难自愈，需要针对基础疾病和髋关节滑膜炎同时进行治疗。例如类风湿关节炎患者，其免疫系统持续攻击关节组织，髋关节滑膜炎只是其中的一种表现，必须通过药物等治疗手段来控制病情进展，缓解滑膜炎症状，否则病情会逐渐加重，导致髋关节畸形等严重后果。
