肩周炎的治疗包括非药物、药物及手术治疗。非药物治疗有物理治疗（热敷、超短波理疗、按摩推拿、关节松动术）和运动疗法（钟摆运动、爬墙运动、外旋运动）；药物治疗有非甾体抗炎药（需注意特殊人群禁忌）和糖皮质激素（有禁忌证）；病情严重经非手术治疗无效者可考虑手术治疗（需全面评估）。
一、非药物治疗
（一）物理治疗
1.热敷
对于一般人群，可采用温热毛巾或热水袋热敷肩部，温度控制在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。热敷能够促进肩部血液循环，缓解肌肉紧张，对肩周炎早期疼痛等症状有一定改善作用。对于有糖尿病等基础疾病的人群，热敷时要注意避免烫伤，因为这类人群皮肤感觉可能相对不敏感，更易发生烫伤。
超短波理疗也是常用的物理治疗方法，通过高频电场作用于肩部组织，改善局部血液循环，减轻炎症反应，促进组织修复。一般每周进行2-3次，每次15-20分钟。老年人进行超短波理疗时，要注意密切观察皮肤反应，如有不适及时停止。
2.按摩推拿
专业医师进行的肩部按摩推拿可缓解肌肉痉挛，改善关节活动度。按摩手法包括揉、滚、按、拨等。例如揉法，用手掌或手指在肩部肌肉上进行轻柔的环形揉动。但对于患有严重骨质疏松的老年人，按摩推拿要格外谨慎，避免力度过大导致骨折等不良事件。
关节松动术也是物理治疗的一种方式，通过对肩关节进行特定的松动手法，增加关节的活动范围。对于年轻且身体状况较好的人群，关节松动术效果较好，但对于患有严重心血管疾病的人群，要评估其身体耐受情况，避免因操作过程中身体应激反应导致病情加重。
（二）运动疗法
1.钟摆运动
站立位，身体前倾，患侧手臂自然下垂，以肩部为中心，做前后、左右的摆动运动，如同钟摆一样。每次摆动10-15次，每天可进行3-4组。这种运动适合大多数肩周炎患者，对于体力较好的人群可适当增加摆动幅度，但对于患有颈椎病且神经根受压明显的人群，要注意摆动幅度不宜过大，以免加重神经根刺激症状。
2.爬墙运动
面对墙壁站立，患侧手指沿墙壁缓慢向上爬行，尽量提高患侧上肢的高度，每天可进行3-4次，每次爬行尽量达到自己的最大高度。年轻且身体状况良好的人群可逐渐增加难度，但对于患有高血压的人群，在进行爬墙运动时要避免过度用力导致血压骤升，运动过程中要注意监测自身血压变化。
外旋运动也是重要的运动疗法，患者可站立或坐位，将患侧上肢屈肘90°，然后做外旋动作，可借助健侧上肢辅助进行。通过外旋运动可改善肩关节外旋功能，对于不同年龄和身体状况的人群，可根据自身情况调整外旋的力度和幅度，如老年人可适当减小力度，以自身舒适为准。
二、药物治疗
（一）非甾体抗炎药
常用的非甾体抗炎药如布洛芬等，可缓解肩周炎引起的疼痛和炎症。但对于有消化道溃疡病史的人群，使用这类药物要谨慎，因为非甾体抗炎药可能会加重消化道溃疡病情，可在医生指导下同时使用胃黏膜保护剂。对于儿童，要避免使用非甾体抗炎药，因为儿童使用这类药物可能会引起严重的不良反应，如瑞氏综合征等。
（二）糖皮质激素
在病情严重、其他治疗方法效果不佳时，可考虑局部注射糖皮质激素，如醋酸泼尼松龙等。但局部注射糖皮质激素有一定的禁忌证，如肩部皮肤有感染病灶时禁止使用，对于孕妇等特殊人群也要慎用，因为糖皮质激素可能会对胎儿等产生不良影响。
三、手术治疗
对于病情非常严重、经长期非手术治疗无效的肩周炎患者，可考虑手术治疗，如肩关节镜下松解术等。但手术治疗有一定的适应证和禁忌证，术前要进行全面的评估，包括患者的全身状况、肩部病变程度等。对于老年患者，手术风险相对较高，要充分告知患者及家属手术的风险和收益，术后要进行精心的康复护理，促进患者肩关节功能的恢复。
