膝关节炎的体征包括视诊、触诊、动诊方面的表现。视诊有关节肿胀（炎症活动表现）、关节畸形（病情进展表现）；触诊有压痛（提示内部病变）、温度改变（炎症活动体现）；动诊有关节活动受限（影响关节功能）、摩擦感（提示关节结构异常），这些体征可帮助判断病情、辅助诊断及制定治疗康复计划。
一、视诊体征
（一）关节肿胀
表现：膝关节炎患者可能出现膝关节肿胀，外观上可见关节周围组织膨隆。其发生机制与炎症导致的滑膜增生、关节腔积液等有关。在不同年龄人群中，老年患者可能因长期退变、磨损引发慢性炎症，导致滑膜反复受到刺激，分泌过多滑液；年轻患者若有创伤等因素引起的膝关节炎，也会出现急性的滑膜炎症反应，导致关节肿胀。性别上无明显差异，但不同生活方式人群有别，长期从事重体力劳动或频繁屈膝、伸膝运动的人群，膝关节磨损风险高，更易出现肿胀。
意义：关节肿胀是膝关节炎炎症活动的一个重要体征表现，提示关节内存在炎症反应及可能的液体潴留等情况，可作为判断病情活动度的参考依据之一。
（二）关节畸形
表现：随着病情进展，可能出现膝内翻或膝外翻畸形等。例如膝内翻时，双下肢自然伸直或站立时，两足内踝能相碰而两膝不能靠拢；膝外翻则表现为两膝能靠拢而两足内踝不能相碰。在儿童期若有影响膝关节发育的疾病导致膝关节炎，可能会严重影响膝关节正常生长发育，引发畸形；成年人膝关节炎出现畸形多与长期病变导致关节软骨破坏、骨质增生等有关，不同生活方式中，长期不正确的姿势、过度使用膝关节等都可能加速畸形的发展。
意义：关节畸形是膝关节炎较为严重的体征表现，提示关节结构已发生明显改变，关节功能受到较大影响，往往意味着病情处于较进展阶段，需要积极干预来防止进一步恶化。
二、触诊体征
（一）压痛
表现：在膝关节周围特定部位可触及压痛，常见的压痛部位有关节间隙、髌骨周围等。例如髌股关节面、内外侧副韧带附着点等部位。不同年龄人群压痛部位可能有一定差异，儿童膝关节炎若由感染等因素引起，压痛部位可能更广泛；老年人膝关节炎因退变，压痛多集中在关节间隙等退变明显区域。生活方式方面，长期运动损伤导致的膝关节炎，压痛部位可能与损伤的具体结构相关。
意义：压痛提示膝关节内部存在病变，如软骨损伤、滑膜炎症、韧带损伤等情况，通过压痛部位可初步判断病变可能累及的组织和结构，辅助诊断膝关节炎的具体病理改变。
（二）温度改变
表现：部分膝关节炎患者可出现膝关节局部温度升高的情况。这是因为炎症反应导致局部血液循环加快，代谢增强，使得膝关节周围组织温度高于正常。在儿童膝关节炎中，若为感染性因素引起，炎症导致的局部发热可能更明显；对于老年患者，慢性炎症引起的局部温度改变相对较缓慢，但也能反映关节内存在炎症状态。
意义：膝关节局部温度改变是炎症活动的一个体征体现，温度升高提示关节内有炎症反应，可帮助判断膝关节炎的炎症程度和活动情况。
三、动诊体征
（一）关节活动受限
表现：患者膝关节的屈伸活动范围可能减小。例如正常膝关节屈曲可达135°-150°，伸直可达0°，而膝关节炎患者可能屈曲角度减小，伸直也可能不完全，出现活动受限。不同年龄人群活动受限程度不同，儿童处于生长发育阶段，膝关节炎导致的活动受限可能影响其正常的肢体运动和功能发育；老年人因退变基础上的膝关节炎，活动受限往往逐渐加重，生活中上下楼梯、下蹲等动作会明显受影响。生活方式中，长期缺乏运动导致关节灵活性下降的人群，患膝关节炎后活动受限可能更明显。
意义：关节活动受限是膝关节炎影响关节功能的重要体征，反映了关节软骨、滑膜、韧带等多种组织病变导致关节正常运动功能受到阻碍，可用于评估病情对关节功能的损害程度，也是制定治疗方案和康复计划的重要依据之一。
（二）摩擦感
表现：在检查膝关节活动时，可感觉到摩擦感，常见的有骨摩擦感和肌腱摩擦感等。例如屈伸膝关节时，可触及到关节面之间的摩擦声或摩擦感，这是由于关节软骨破坏、骨质增生等导致关节面不平整，在活动时相互摩擦产生。不同年龄人群中，老年患者因关节退变，骨质增生等情况较多，更容易出现摩擦感；年轻患者若有创伤性膝关节炎，也可能因软骨损伤等出现摩擦感。
意义：摩擦感的出现提示关节内存在结构异常，如软骨磨损、骨质增生等，是膝关节炎病理改变的一个重要体征表现，有助于明确关节病变的具体情况，辅助诊断和评估病情。
