慢性肝损伤的症状表现

来源:民福康

慢性肝损伤会引发全身、消化系统、黄疸相关及肝区等多方面症状。全身有乏力、消瘦;消化系统表现为食欲减退、恶心呕吐、腹胀;黄疸相关有皮肤巩膜黄染、尿色加深;肝区有隐痛或胀痛,不同年龄、性别患者表现有差异,有相关病史或高危因素人群出现对应症状需重视。

一、全身症状表现

(一)乏力

慢性肝损伤患者常出现乏力感,这是较为常见的全身症状之一。从病理机制来看,肝脏是人体重要的代谢器官,慢性肝损伤会影响其正常代谢功能,导致能量产生不足等情况。例如,肝脏参与糖代谢,慢性肝损伤时糖代谢紊乱,无法为机体提供充足能量,就会使患者感觉全身疲惫、无力,即使经过休息也难以缓解,这种乏力感在不同年龄、性别的慢性肝损伤患者中都可能出现,且随着病情进展可能会逐渐加重。对于有基础肝病病史的人群,若出现不明原因的乏力持续不缓解,需警惕慢性肝损伤的可能。

(二)消瘦

部分慢性肝损伤患者会出现消瘦现象。这是因为肝脏功能受损影响了营养物质的消化、吸收和代谢。肝脏是蛋白质合成的重要场所,慢性肝损伤时蛋白质合成减少,同时患者可能因食欲减退等原因摄入营养不足,机体处于消耗状态,导致体重下降、消瘦。不同年龄阶段的患者表现可能有所不同,儿童慢性肝损伤导致的消瘦可能会影响其生长发育;老年慢性肝损伤患者消瘦可能会加重机体的衰弱程度。女性患者在妊娠或哺乳期若合并慢性肝损伤,消瘦可能会对自身健康和胎儿、婴儿发育产生更明显的不良影响。

二、消化系统症状表现

(一)食欲减退

慢性肝损伤患者常出现食欲减退的情况。肝脏分泌的胆汁对脂肪的消化起着重要作用,慢性肝损伤时胆汁分泌或排泄异常,影响脂肪的消化,患者会感觉对食物缺乏兴趣,尤其是油腻食物。此外,肝脏功能异常还会导致胃肠道淤血等情况,影响胃肠道的消化功能,进一步加重食欲减退。各个年龄段和性别的慢性肝损伤患者都可能出现此症状,儿童可能表现为吃奶量减少、辅食摄入减少;老年患者可能食欲减退较为明显,影响营养摄入,不利于病情恢复。有长期饮酒史等易导致肝损伤因素的人群出现食欲减退时,要高度怀疑慢性肝损伤的可能。

(二)恶心、呕吐

慢性肝损伤可引起恶心、呕吐症状。一方面,肝脏功能异常导致胃肠道功能紊乱,胃肠蠕动减慢,食物在胃内停留时间延长,容易引起恶心、呕吐;另一方面,体内代谢产物堆积等因素刺激胃肠道。在不同年龄人群中表现略有差异,儿童慢性肝损伤出现恶心、呕吐时可能会影响进食和营养状况,需及时关注;老年患者恶心、呕吐可能会导致电解质紊乱等并发症,需特别注意。女性患者在妊娠期间若合并慢性肝损伤出现恶心、呕吐,要注意与妊娠反应鉴别,同时警惕病情加重对母婴的影响。

(三)腹胀

慢性肝损伤患者常伴有腹胀。这是由于肝脏病变导致门静脉高压,使胃肠道淤血、水肿,胃肠蠕动减弱,消化功能降低,食物在胃肠道内停留时间延长,发酵产气增多,从而引起腹胀。不同性别和年龄的患者都可能出现腹胀,男性患者若长期酗酒导致慢性肝损伤出现腹胀需引起重视;老年患者腹胀可能会影响呼吸等功能,加重身体不适。有慢性肝病家族史的人群出现腹胀且持续不缓解时,应进一步检查明确是否为慢性肝损伤引起。

三、黄疸相关症状表现

(一)皮肤、巩膜黄染

当慢性肝损伤导致胆红素代谢障碍时,会出现皮肤、巩膜黄染。血液中胆红素浓度升高,胆红素沉积在皮肤和巩膜等组织中,使其发黄。不同年龄的患者黄染表现有所不同,儿童慢性肝损伤出现黄疸时可能会影响其外观,家长易发现;老年患者黄疸可能提示病情较为严重,因为老年人肝脏储备功能相对较差。女性患者在妊娠期间若发生慢性肝损伤出现黄疸,需要警惕妊娠期肝内胆汁淤积等特殊情况,及时就医检查。

(二)尿色加深

慢性肝损伤患者尿色会加深,呈现浓茶色等。这是因为胆红素代谢异常,过多的胆红素经尿液排出,使尿液中胆红素含量增加。不同性别的患者尿色加深的表现相似,但需注意与其他原因引起的尿色改变鉴别。对于有长期服药史等可能损伤肝脏的人群,出现尿色加深并伴有其他慢性肝损伤症状时,要考虑慢性肝损伤导致胆红素代谢异常的可能。

四、肝区相关症状表现

(一)肝区隐痛或胀痛

慢性肝损伤患者常出现肝区隐痛或胀痛。肝脏包膜上有神经分布,当肝脏发生炎症、肿大等病变时,会刺激包膜上的神经引起疼痛。疼痛的程度和性质因人而异,有些患者可能只是偶尔感觉肝区不适,有些患者则可能疼痛较为明显。不同年龄和性别的患者肝区疼痛的感受略有不同,儿童可能难以准确表达疼痛,但会表现出哭闹、烦躁等异常表现;老年患者对疼痛的感知可能相对迟钝,但肝区疼痛仍需引起重视。有乙肝、丙肝等病毒性肝炎病史的人群出现肝区隐痛或胀痛时,要高度怀疑慢性肝损伤病情活动的可能。

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肝损伤
肝损伤主要是指患者肝脏的肝细胞出现损伤,从而造成其肝脏的正常功能受到影响。
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药物引起肝损伤多长时间自愈?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
药物引起的肝损伤,这个一方面需要停用相关的药物或者是更换相关的药物,另外要肝损伤的严重程度。如果是比较严重的肝损伤,可能还需要进行护肝治疗。那么至于他恢复的时间,可能要看它的疗效来决定。这个疗效好的话,可能一个星期就能够恢复正常。所以对于这类情况的话,平时也要注意多观察,要注意定时复查肝功能。生活中
药物性肝损伤可以自愈吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
药物性肝损伤是可以自愈的,但是,不是所有的药物肝损伤都可以自愈。这和导致肝损伤的药物、损伤程度、病程以及病人自身情况相关。如果在发现药物肝损伤的早期明确诊断后,及时停用一切可疑的伤肝药物,多数病人在停药后即可自愈。除此之外,正常情况下,急性药物性肝损伤,如果能早期诊断、及时停药,规范的合理的使用保肝
肝损伤吃什么好?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝损伤以后吃什么好?肝损伤以后尽量避免再吃损伤肝功能的药物和食物,包括不要饮酒,酒精乙醇对肝功能损伤还是比较明显的。一般来说,肝损伤后我们应该吃容易消化的食物,多吃新鲜蔬菜,蔬菜中富有维生素,富有抗氧化剂在蔬菜里,比如紫色的蔬菜。不能暴饮暴食,不要吃太油腻的食物,不能吃容易损伤肝脏的药物,比如说利福
急性肝损伤严重吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
急性肝损伤的病人需要根据实际的病情来判断病情的严重程度。现阶段对于肝损伤,在定义上有广义和狭义之分。狭义的肝损伤通常是指外伤所造成的肝脏破裂,肝脏破裂比较小的病人可以保守治疗,肝脏破裂严重的病人可能会表现出休克,甚至危及生命。广义的肝损伤还包括内科系统的各种肝脏疾病,比如病毒性肝炎,药物性肝炎,酒精
药物性肝损伤的治疗方法?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
药物性肝损伤可以在医生的指导下服用熊去氧胆酸胶囊和消胆胺来综合治疗。药物性肝损伤通常在发作的时候会有身体发热以及乏力等现象,皮肤瘙痒以及凝血功能障碍,在出现症状时,最好把作用不大的药物停掉,然后及时到医院做腹部超声和ct的检查,必要的时候可以做肝脏活检,在确诊病情后,遵医嘱服用药物做治疗,治疗期间可
药物性肝损伤的治疗方法?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
第一、就是让患者停掉所用的药物。第二、若是短期内吃的药物,尽量让他代谢掉、排泄掉,如果比较严重的肝损害,可以经过血透、腹膜透析,促进药物的代谢或者排泄。第三、有肝功损害的时候,给予一些保肝治疗,保肝治疗的药物也比较多,不管是口服的葡醛内脂肝泰乐还是水飞蓟宾,还是多烯磷脂酰胆碱或者还原型谷胱甘肽等等,
肝损伤严重有哪些症状?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
如果轻度肝损伤,病人可能没有什么明显的不适。部分人可能会有消化不良、食欲不振等相关表现。当肝损伤严重时,就会明显的表现出恶心、呕吐、腹胀、贫血、以及内分泌失调等表现。此外,女性还会表现出月经不调等表现。
肝脏弥漫性肝损伤是什么意思?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
肝脏弥漫性损伤这个是腹部彩超下面十分多见的一个临床表现,这个提示是存在肝细胞弥漫性的受损,一般是可以表现出有肝功能的异常,有一些病人是可以合并有肝纤维化的,甚至是可以并发原发性肝癌的。
慢性肝损伤是什么意思?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
所谓慢性肝损伤一般是时间长,有肝功能异常。可能在肝区表现出疼痛症状,然后在肝功能测试中表现出肝酶升高。对于慢性肝损伤的病因,有大量的酒精性肝病,然后服用一些药物造成肝损伤。此外,还有自身免疫性疾病、肝脏病变造成的代谢紊乱,以及病毒性肝炎,如乙型肝炎、丙型肝炎,可能造成慢性肝损害。因此对于慢性肝损伤,
怎样判断药物性肝损伤
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
药物性肝损伤可以通过长期用药史、临床症状、实验室检查等方式判断。1、长期用药史,大多数进入人体的药物,都需要通过肝脏进行代谢,如果患者长期吃过多的药物,肝脏不能完全代谢,药物中的毒性物质可聚集在肝脏中,进而损伤肝脏,导致肝功能下降。2、临床症状,药物性肝损伤患者由于肝脏细胞受损,可出现食欲减退、黄疸
肝损伤可以自愈吗
于静 主任医师
河南省人民医院 三甲
肝损伤可以自愈,如果患者在早期时,将病因完全给祛除了,肝损伤肯定是会自愈的。如果患者是单纯的酒精肝,一般戒酒之后,肝损伤会自行痊愈,如果是药物性肝损伤,通常停药一段时间后,肝损伤便会自愈。另外,患者如果被确诊为非酒精脂肪肝,可以通过锻炼的方式,使体重下降之后,肝损伤也会自行愈合。
肝损伤的饮食禁忌
于静 主任医师
河南省人民医院 三甲
肝损伤后饮食注意事项有以下几点:第一、不喝酒。我国大部分肝癌都是有乙肝病史且喜欢喝酒,平时需要戒酒,避免含酒精饮品摄入。第二、不长胖。肝脏不喜欢油腻,喜欢瘦,但是也不能枯瘦如柴,会影响身体健康,饮食上尽量以清淡、易消化食物为主,注重多样化,营养均衡。第三、不熬夜。肝脏代谢时间在晚上11点开始,中医角度则认为肝经开放,所以最好在12点以前或
如何预防肝损伤
于静 主任医师
河南省人民医院 三甲
临床上有五大类肝损伤,就是病毒、药物、代谢、酒精还有先天因素。既然有知道上述情况,就要去预防,比如有病毒,如果把病毒抗掉,肝损伤就治愈了。有些人很沮丧,认为吃抗病毒的药会不会一辈子都不可以停药,其实宁肯一辈子吃,都不能把病毒留在体内。病毒留在体内会造成危害,药物就预防了肝脏损害。包括饮酒,喝一点酒是可以的,特别是红酒,它还有抗自由基的作用
什么是化学性的肝损伤
刘伍才 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
化学性肝损伤指的是具有毒性的化学物质造成肝功能异常,常见的有酒精性肝损伤、药物性肝损伤以及其他毒物质造成的肝损伤,出现这些症状时要引起重视,应该积极处理,特别是对于恶性肿瘤化疗过程中出现肝损伤时要引起重视,必要时甚至需要停止使用药物。
婴儿肝损伤能自愈吗
童鹏 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
婴儿肝损伤,一般不能够自愈,但是,明确病因后,通过药物治疗是可以完全治愈的。引起肝功能损伤的原因比较多,如病毒感染,常见的有巨细胞病毒、肝炎病毒、EB病毒等,可以在医院做相关检查确诊。患者可使用护肝药物以及抗病毒药物来进行治疗,但是,如果是重症感染而并发感染的损伤,则需要进行原发病的治疗,同时还要进行护肝治疗。
肝损伤一般多久能恢复
张刚 副主任医师
日照市中医医院 三甲
肝损伤是指肝功检查转氨酶或胆红素异常以及影像学检查,如超声、CT、磁共振提示肝脏形态学发生改变。一般肝功轻度异常,如感染性疾病、药物、酒精等原因引起的肝损伤,病因清除后一般很快恢复,时间大概在一到两周。肝功比较明显肝损伤,比如急性黄疸型病毒性肝炎,一般需要二到四个月才能恢复。另外,如果是心力衰竭引起的肝肿大,急性期心理衰竭纠正后,肝肿大可
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