桡骨远端骨折一般多久可以恢复到从前

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桡骨远端骨折恢复时间受骨折类型与严重程度、治疗方式及康复训练影响,儿童相对快,成人依情况定,一般需3个月到1年,儿童快、老人慢,严重复杂者更久,康复训练规范依从性好可缩短时间。

一、影响恢复时间的因素

(一)骨折类型与严重程度

1.儿童桡骨远端骨折:儿童的骨骼具有较强的可塑性,若为简单的青枝骨折等相对较轻的类型,恢复时间相对较短,一般4-6周左右骨折端可初步愈合,3个月左右基本能恢复到从前的活动水平。但如果是复杂的骨骺损伤等情况,恢复时间可能会延长,可能需要3-6个月甚至更久,因为骨骺的正常发育对恢复到从前功能很关键,不同年龄儿童的骨骺修复能力有差异,年龄越小恢复相对越快,但也需密切关注骨骺发育情况。

2.成人桡骨远端骨折:

对于无明显移位的稳定骨折,通常4-6周可达到临床愈合,3-6个月能基本恢复到伤前水平。

而对于粉碎性骨折、累及关节面且移位明显的骨折,恢复时间会明显延长,可能需要6-12个月甚至更久。因为这类骨折不仅骨折愈合时间长,而且关节面的恢复和周围软组织的修复都需要更长时间,后期还需要进行较系统的康复训练来恢复关节活动度和肌力等功能。

(二)治疗方式

1.保守治疗:

采用手法复位石膏或支具外固定的患者,一般4-6周拆除外固定开始进行康复锻炼。在康复锻炼过程中,3个月左右大多能恢复到接近伤前的功能,但对于一些关节活动度恢复较慢的患者,可能需要更长时间,比如6个月左右。老年人采用保守治疗时,由于身体机能下降,恢复时间可能相对延长,因为骨骼的代谢、软组织的修复以及肌肉力量的恢复都较年轻人慢,可能需要6-12个月甚至更久才能基本恢复到从前。

2.手术治疗:

切开复位内固定的患者,一般术后2-3周可开始进行手指的屈伸等简单活动,6-8周骨折初步愈合后可逐渐进行腕关节的轻度活动。3-6个月时大多能恢复一定的功能,但要完全恢复到从前可能需要6-12个月。年轻患者身体状况好,手术效果理想的情况下,恢复相对较快;而老年患者如果合并有骨质疏松等问题,恢复时间会延长,因为骨质疏松会影响骨折愈合和骨骼强度的恢复,需要更长时间进行康复和补充钙剂等治疗来促进恢复。

二、恢复过程中的康复训练对恢复时间的影响

(一)早期康复训练(骨折固定后1-2周)

1.儿童:主要进行手指的主动屈伸锻炼,促进血液循环,防止手指关节僵硬,每天可进行多次,每次5-10分钟,这样有助于维持手指的正常功能,为后续腕关节的恢复打好基础,一般不会明显延长恢复时间,反而能加快整体恢复进程。

2.成人:

对于保守治疗患者,同样进行手指的屈伸锻炼,同时可进行肩部、肘部的肌肉等长收缩锻炼,即肌肉用力收缩但不产生关节活动,每天锻炼3-4次,每次10-15分钟,维持上肢肌肉力量,避免肌肉萎缩,有利于后期腕关节康复训练的开展,不会显著延长恢复到从前的时间。

手术治疗患者,术后早期在医生指导下进行手指的活动,防止肌腱粘连等并发症,一般也不会明显影响恢复时间,还能促进康复。

(二)中期康复训练(骨折固定后3-8周)

1.儿童:开始逐渐进行腕关节的轻度屈伸活动,在家长协助下轻柔地活动腕关节,每次活动时间5-10分钟,每天2-3次,随着骨折愈合情况逐渐增加活动范围和力度,一般能在3个月左右较好地恢复腕关节功能,接近伤前水平。

2.成人:

保守治疗患者,拆除外固定后开始进行腕关节的主动屈伸、旋转等康复训练,可借助康复器械辅助,逐渐增加活动度,每周可增加5-10度的活动范围,一般3-6个月能恢复到从前。

手术治疗患者,术后6-8周骨折初步愈合后,在医生指导下进行腕关节的渐进性康复训练,包括主动和被动的屈伸、旋转等,同时进行前臂肌肉力量的训练,如握力器锻炼等,此阶段的康复训练是否规范、患者的依从性等会影响恢复时间,规范且依从性好的患者恢复到从前的时间相对较短。

(三)后期康复训练(骨折固定后3个月以上)

1.儿童:进一步加强腕关节的功能锻炼,如进行球类活动等轻度的运动来恢复腕关节的灵活性和力量,一般到3-6个月大多能恢复到伤前的活动水平,接近从前的状态。

2.成人:进行更全面的康复训练,包括日常生活活动能力的训练,如穿衣、梳头、洗手等,以及一些力量和耐力的训练,如提重物等(逐渐增加重量),此阶段可能需要3-6个月甚至更长时间来完全恢复到从前的体力和活动功能,老年人由于身体机能衰退,可能需要更长时间,可能需要6-12个月甚至更久,且在康复过程中要注意避免过度劳累,循序渐进地进行训练。

总之,桡骨远端骨折一般需要3个月到1年左右的时间恢复到从前,但具体时间因个体的骨折类型、严重程度、治疗方式以及康复训练情况等多种因素而异,儿童相对恢复较快,老年人恢复相对较慢,骨折严重、治疗复杂的患者恢复时间也会相应延长。

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桡骨远端骨折康复锻炼注意事项是什么?
牛海静 副主任医师
邯郸市第一医院 三甲
  桡骨远端骨折康复训练要注意在骨折的不同时间,锻炼方法是不相同。锻炼要循序渐进,不可暴力。桡骨远端可以选择保守石膏托或小夹板固定,也可以手术切开钢板固定。在骨折的2周以内腕部肿胀明显,需要悬吊上肢,悬吊期间以手指的缓慢屈伸运动为主。在骨折的2~4周增加握拳动作,在握拳时要缓慢的将拳头握紧,然后慢慢
桡骨远端骨折手术后会有后遗症吗?
马希贵 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
  桡骨远端骨折手术以后是否会出现后遗症,这往往都与患者桡骨骨折的严重程度以及治疗的技术和患者手术以后自身的保养有一定的关系。如果患者桡骨骨折症状不是特别严重,而手术的医生经验极为丰富,患者又注意手术以后的保养,一般来说这种情况是不会出现后遗症的。但如果患者的骨折症状特别严重,手术过程中,医生技术不
桡骨远端骨折严重吗?
吕正金 副主任医师
滕州市中医医院 三甲
  桡骨远端骨折是非常常见的,在老年患者当中最为常见,主要就是由于摔倒之后手掌撑地所引起的。骨折之后会引起疼痛,肿胀以及功能障碍,大部分情况下,这种暴力所引起的骨折不是很严重的,并且积极地进行保守治疗就能够得到很好的缓解。主要是进行石膏外固定,一般6到8周的时间,然后进行腕关节的康复功能锻炼,但是如
桡骨远端骨折怎么治疗?
陆忠凯 副主任医师
苏州市立医院 三甲
  左桡骨远端骨折分为关节内骨折、关节外骨折。桡骨远端骨折常发生于年龄较大或骨质疏松患者,骨折移位性较大,常累及关节面,关节里形成台阶,关节内骨折常需解剖复位,临床建议手术治疗。若为关节外骨折,可进行保守治疗,如夹板固定或打石膏固定治疗。桡骨远端骨折早期需进行手指、手掌活动以及腕关节的屈伸活动、腕关
右侧桡骨远端骨折怎么办?
马希贵 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
  右侧桡骨远端骨折一般可以采用手术方式,但是如果病人年龄比较大而且骨折比较粉碎,最好选择保守治疗,比如石膏固定或者是夹板固定,而且需要定期到医院进行复查,在骨折愈合后可以进行功能锻炼。右侧桡骨远端骨折的发病可能是受到了外力的撞击引起的。在发病期间会出现局部红肿和疼痛,并且还伴随着活动受限和骨折畸形
桡骨远端骨折如何保养?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
  骨折康复期在36月左右。目前伤口还没有完全愈合好,还有疼痛也是正常现象。后续以保守治疗为主。避免太多活动,活动量逐渐增加。平时多吃补钙的食物,注意休息。平时注意营养和加强锻炼,补充蛋白质丰富的鱼,肉,蛋,新鲜水果和蔬菜、应加强身体锻炼,增强体质,在生活上劳逸结合不参加重体力劳动和剧烈运动,睡眠
桡骨远端骨折怎么办?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
  左侧桡骨远端骨折,可以经过以下几个方法进行治疗:第一、若是老年人的左侧桡骨远端骨折,大多数可以保守治疗。骨折以后要进行手法复位,将骨折断端对齐对好,再进行夹板和石膏托外固定,一般46周,就可以去除外固定,逐渐的进行功能的康复。第二、如果左桡骨远端骨折是年轻的病人,骨折移位比较明显,保守治疗就效
colles骨折表现是?
巫建洪 主治医师
四川省第二中医医院 三甲
  colles骨折通常叫做挠骨远端骨折,患者会出现疼痛、关节畸形、肿胀等症状,部分患者患处可见皮肤淤血,在活动时可出现骨摩擦音、骨摩擦感,若骨折断端压迫正中神经,会出现手指麻木的症状,若出现开放性骨折,会出现出血,骨折端暴露等情况。若患者为闭合性骨折,且骨折移位不明显,可以进行手法复位,复位后,使
手腕左桡骨远端骨折严重吗?
张强 主治医师
山东省立第三医院 三甲
  手腕左桡骨远端骨折是否严重要根据骨折错位的具体情况来进行判断,如果是左桡骨远端的裂纹骨折没有明显移位的,一般损伤较轻。在经过治疗之后,都恢复良好,如果局部骨折有明显的分离移位,或者是骨折累及到腕关节内部。则多病情较严重,这种情况建议先尝试进行手法整复,如果手法整复后骨折断断位置,恢复良好,一般可
桡骨远端骨折后注意?
邓项俊 副主任医师
六安市人民医院 三甲
  右桡骨远端骨折后的注意事项是要定期到医院进行复查才可以密切观察骨折的恢复情况。另外在饮食上要添加一些营养比较丰富的食物,才能够促进骨折愈合,如果是患有骨质疏松的话,也要及时的补充维生素D以及钙剂。右桡骨远端骨折可能是因为在摔倒后手掌面撑地所造成的,一般会导致腕部有肿胀的症状。还有可能会伴有剧烈的
桡骨远端骨折的康复训练
李洪福 主治医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
案例如下:右侧桡骨远端骨折,石膏固定六周,夹板固定两周,初步考虑保守治疗的可能性较大,拆除夹板十天。综合上述时间,已有两个月,从时间上看骨折部位比较固定,最好前往医疗机构拍X光片,以确定骨折愈合情况。如果前臂无法伸直旋转,且前臂仍然疼痛、肿胀。仍然是制动引起的关节僵硬,治疗应当逐渐增加腕部关节活动度,但不要使用暴力,以免造成二次伤害。同时
桡骨远端骨折有何表现
张延哲 副主任医师
吉林大学第二医院 三甲
桡骨远端骨折作为老年人骨折中最常见的一种骨折,主要分三型,第一叫克雷氏骨折,骨折的远端向背侧或者是桡侧移位,近端向掌侧、尺侧移位。手的正面看比如刺刀样,手的侧面看比如银叉样,就称为刺刀症和银叉症。还有一类骨折叫smith骨折,跟桡骨远端骨折相反,跌倒的时候手背着地,这样骨折的远端向掌侧移位,骨折的近端向背侧移位。最后一种类型是叫barto
桡骨远端骨折如何选择治疗方法
吴丹凯 主任医师
吉林大学第二医院 三甲
随着老龄化社会的临近,桡骨远端的骨折越来越多,尤其在北方,冰天雪地,特别容易滑倒。老年人骨质疏松,滑倒最容易出现的就是桡骨远端骨折。发生率很高,治疗方法也很多,最早的情况下都是手法复位,效果也不错。如果是关节内骨折,关节面受累,要求解剖复位。有的时候用外架来进行固定,经皮做微创,外固定架,做了很多手术,包括外架、切开复位,效果都非常好。所
桡骨远端骨折打石膏的患者多久复查
高天 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
对于桡骨远端骨折打石膏的患者,一般情况下刚骨折后一周后进行复查。而后一个月复查一次,之后三到六个月复查是最合适。一般情况下打完石膏后最少12周左右才能拆石膏,同时拆除后还需要积极的功能锻炼,以防造成关节僵硬就比较麻烦。
桡骨远端骨折如何进行功能锻炼?
杨广禄 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
桡骨远端骨折的患者如果进行石膏固定,做功能锻炼,在石膏固定的期间,需要做手指的屈伸的功能锻炼。另外,还需要做肘关节和肩关节的功能锻炼。拆除石膏固定之后,可以做腕关节主动和被动的屈伸旋转的功能锻炼。如果桡骨远端骨折的患者做手术之后,通常具有手术牢靠的内固定支撑,所以可以早期做腕关节主动和被动屈伸、旋转功能锻炼。
桡骨远端骨折如何确诊?
高天 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
对于桡骨远端骨折最终确诊,需要结合临床表现和辅助检查。临床表现最常见的出现骨折部位的疼痛肿胀,严重者会出现畸形和功能障碍。之后尽快去骨科拍x线,看是否骨折的连续性中断。以及必要时做CT3维重建,就可以明确。明确原因后再积极治疗,包括手术等,之后定期复查。
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