腰椎爆裂性骨折可引发多种后遗症，包括神经功能障碍相关（脊髓损伤致损伤平面以下感觉运动障碍、马尾神经损伤致会阴部感觉障碍等）、脊柱畸形相关（脊柱后凸、侧凸畸形）、慢性疼痛相关（腰背部及神经根性慢性疼痛）、关节活动受限相关（腰椎及髋关节活动受限），不同年龄和性别患者受影响及表现有所不同。
马尾神经损伤相关：当腰椎爆裂性骨折损伤马尾神经时，可出现会阴部感觉障碍、大小便失禁或排尿困难、性功能障碍等后遗症。马尾神经受损后，其支配的区域感觉和运动功能受到影响，相关研究显示，部分腰椎爆裂性骨折患者会出现马尾神经损伤相关症状，这是由于骨折碎片等压迫马尾神经，导致神经传导异常，进而影响相应的生理功能。对于老年患者，本身神经功能随着年龄增长有所减退，发生腰椎爆裂性骨折后马尾神经损伤后遗症可能更难恢复，且容易出现泌尿系统感染等并发症；而年轻患者相对恢复潜力稍大，但也需要及时规范的治疗和康复。
脊柱畸形相关后遗症
脊柱后凸畸形：腰椎爆裂性骨折后，由于骨折部位的稳定性遭到破坏，椎体压缩等情况可能导致脊柱后凸畸形。这是因为骨折愈合过程中可能出现不正常的骨痂生长、椎体间的异常应力分布等因素，使得脊柱的正常生理曲度改变。研究发现，一定比例的腰椎爆裂性骨折患者在未经规范治疗或治疗不当的情况下会出现脊柱后凸畸形。儿童患者发生脊柱后凸畸形会影响其身体发育和身高增长，还可能导致心肺功能受到一定影响，因为脊柱畸形会改变胸腔和腹腔的容积；成年女性患者脊柱后凸畸形可能影响体态美观，进而影响心理健康，需要关注其心理状态并给予相应的干预措施；老年患者脊柱后凸畸形可能加重腰背疼痛等症状，影响日常活动能力。
脊柱侧凸畸形：腰椎爆裂性骨折也可能引发脊柱侧凸畸形，这与骨折部位的力学改变、脊柱两侧肌肉力量不平衡等因素有关。随着时间推移，脊柱侧凸可能逐渐加重，对患者的脊柱功能和整体健康产生不良影响。不同年龄的患者，脊柱侧凸畸形带来的影响不同。儿童期发病的脊柱侧凸可能严重影响脊柱的生长发育和身体的对称性；成年患者脊柱侧凸可能导致腰背疼痛加剧、活动受限等问题，并且可能影响到内脏器官的位置和功能，比如可能对肺部的扩张等产生一定影响。
慢性疼痛相关后遗症
腰背部慢性疼痛：腰椎爆裂性骨折后，很多患者会遗留腰背部慢性疼痛。这是因为骨折部位的骨组织损伤、周围软组织的损伤修复过程中形成瘢痕组织、脊柱的力学结构改变等多种因素导致。研究表明，相当一部分腰椎爆裂性骨折患者在骨折愈合后会长期存在腰背部疼痛，疼痛程度和发作频率因人而异。老年患者由于本身骨质情况较差，骨折恢复相对缓慢，腰背部慢性疼痛可能更顽固；女性患者在经历腰椎爆裂性骨折后，由于生理结构和激素水平等因素，慢性疼痛的感受可能与男性有所不同，且在产后等特殊时期疼痛可能会有变化，需要根据具体情况调整治疗和康复方案；年轻患者若腰背部慢性疼痛持续存在，可能会影响其日常的工作和生活，需要进行综合的疼痛管理，包括康复训练、物理治疗等。
神经根性疼痛：如果腰椎爆裂性骨折导致神经根受压或损伤，患者可能出现神经根性疼痛，表现为沿神经根走行部位的放射性疼痛。例如，腰神经根受压可能导致臀部、下肢放射性疼痛等。这是由于神经根受到刺激或损伤，神经传导异常引发疼痛感觉。儿童患者出现神经根性疼痛时，需要特别注意其生长发育情况，因为疼痛可能影响其活动，进而影响骨骼肌肉的正常发育；成年患者神经根性疼痛会严重影响生活质量，在治疗过程中需要考虑到不同的疼痛程度和个体差异来选择合适的治疗方法，比如物理治疗缓解神经根受压情况等；女性患者神经根性疼痛在孕期或哺乳期可能会因为身体的生理变化而加重，需要谨慎选择治疗手段，避免对胎儿或婴儿产生不良影响。
关节活动受限相关后遗症
腰椎关节活动受限：腰椎爆裂性骨折后，由于骨折处的制动、周围软组织的粘连等原因，患者可能出现腰椎关节活动受限。表现为腰椎的前屈、后伸、侧屈及旋转等活动范围减小。相关研究显示，不少腰椎爆裂性骨折患者存在不同程度的腰椎关节活动受限情况。儿童患者腰椎关节活动受限可能影响其身体的正常运动功能发育，需要早期进行康复训练来促进关节活动度的恢复；成年患者腰椎关节活动受限会影响日常的弯腰、转身等动作，进而影响生活自理能力和工作能力，康复训练是改善关节活动受限的重要手段，不同年龄和性别的患者康复训练的强度和方法需要进行个性化调整；老年患者腰椎关节活动受限可能导致行动更加不便，容易发生跌倒等意外情况，需要加强护理和康复指导，以提高其生活自理能力和安全性。
髋关节活动受限：腰椎爆裂性骨折后，患者由于长期卧床或活动减少等原因，可能引发髋关节活动受限。这是因为髋关节周围的肌肉可能出现废用性萎缩、关节囊粘连等情况。例如，患者长期卧床，髋关节得不到正常的活动刺激，就容易出现活动范围减小。对于儿童患者，髋关节活动受限会影响其下肢的正常运动和步态发育；成年患者髋关节活动受限会影响行走、上下楼梯等活动，对生活质量产生较大影响；女性患者在髋关节活动受限的情况下，可能在日常生活中面临更多的困难，如穿衣、如厕等，需要家人的协助和专业的康复指导来改善髋关节活动度。
