耳朵长蜘蛛痣需要做的检查有肝功能检查、凝血功能检查、病毒学检查、肝脏超声检查、血清肿瘤标志物检查等。
1.肝功能检查
肝脏是人体重要的代谢和解毒器官，当肝功能受损时，体内雌激素灭活减少，可能导致蜘蛛痣的出现。检查项目包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、白蛋白、球蛋白等。谷丙转氨酶和谷草转氨酶主要反映肝细胞受损情况；胆红素水平可反映肝脏的代谢和排泄功能；白蛋白和球蛋白的比例有助于评估肝脏的合成功能。
2.凝血功能检查
肝脏在凝血因子的合成中起着关键作用，肝功能异常可能影响凝血功能。常见的检查指标有凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原等。凝血酶原时间延长可能提示肝脏合成凝血因子的能力下降。
3.病毒学检查
某些病毒感染如乙肝病毒、丙肝病毒等可引起肝脏病变，进而出现蜘蛛痣。通过检测乙肝五项、丙肝抗体等，可判断是否存在病毒感染及感染状态。
4.肝脏超声检查
可以清晰显示肝脏的形态、大小、结构以及有无占位性病变等。能发现肝脏的实质性病变，如肝硬化、肝肿瘤等，有助于查找蜘蛛痣产生的病因。
5.血清肿瘤标志物检查
对于怀疑有肝脏肿瘤的患者，甲胎蛋白、癌胚抗原等肿瘤标志物的检测有一定的参考价值。甲胎蛋白在肝癌患者中常明显升高，但并非所有肝癌患者都会出现甲胎蛋白升高，需要结合其他检查综合判断。
