可以从病因不同、症状表现不同、病程长短不同、粪便性状不同等方面区别脾虚和肠炎。
1.病因不同
脾虚属于中医范畴，多由长期饮食不规律、暴饮暴食、过度劳累、情绪不畅等因素引起，导致脾胃功能减弱，运化失常，属于功能性脾胃失调；肠炎多由细菌、病毒、寄生虫感染，或饮食不洁、过敏等因素引起，属于肠道器质性炎症，常伴随肠道黏膜损伤。
2.症状表现不同
脾虚患者主要表现为长期食欲不振、腹胀（饭后加重）、大便稀溏不成形，可能伴随乏力、面色苍白、肢体浮肿、舌淡苔白等症状，症状多缓慢出现，反复发作，无明显急性疼痛；肠炎患者主要表现为急性腹痛、腹泻（大便多为水样或黏液便，可能带血）、恶心呕吐，部分患者伴随发热，症状起病急，疼痛明显，多为阵发性绞痛。
3.病程长短不同
脾虚病程较长，多为慢性过程，症状持续数月甚至数年，通过饮食调理或中药调理后症状可缓解，但易因饮食不当、劳累等因素复发；肠炎病程较短，多为急性发作，经过抗感染、补液等治疗后，多数患者可在1-2周内痊愈，少数可转为慢性肠炎，病程延长。
4.粪便性状不同
脾虚患者粪便多为稀溏便，质地软烂，颜色偏淡，无明显异味或仅有轻微臭味，无黏液、脓血；肠炎患者粪便多为水样便或黏液便，颜色可能为黄色、绿色，部分患者粪便带血或脓血，伴随明显臭味，腹泻次数频繁，严重时每天可达数次至十余次。
若出现长期腹泻、腹痛等症状，仅凭自我判断难以区分脾虚和肠炎，建议及时前往医院消化内科就诊，通过大便常规、肠镜等检查明确病因，在医生指导下进行针对性治疗，避免延误病情。
