怀孕初期部分女性会有类似来月经的感觉，生理性原因包括子宫增大牵拉韧带及激素变化致盆腔充血产生坠胀感，若伴有阴道少量流血、腹痛加重则需警惕先兆流产或宫外孕，有特殊病史者需更关注，出现异常需立即就医检查。
生理性原因：
子宫增大适应：怀孕后，受精卵着床并开始发育，子宫会逐渐增大以适应胚胎的生长。在这个过程中，子宫韧带可能会受到牵拉，从而产生类似于来月经时的下腹坠胀感等类似来月经的感觉，一般这种感觉比较轻微，多发生在受孕后的前几周。从年龄角度看，无论是年轻女性还是年龄稍大的备孕女性，都可能出现这种情况，生活方式上正常作息、适度活动的女性可能相对更能耐受这种轻微不适，但如果生活方式不良，如过度劳累等可能会加重这种坠胀感。
激素变化影响：怀孕后体内激素水平发生变化，雌激素和孕激素水平升高。孕激素会使盆腔充血，也可能导致女性感觉下腹部有类似来月经前的坠胀等不适感。对于有过流产史等特殊病史的女性，怀孕初期激素变化带来的这种感觉可能会更敏感，因为既往的病史可能使身体对激素变化的适应能力相对较弱，需要更加密切关注自身状况。
病理性需警惕的情况：
先兆流产或宫外孕：如果怀孕初期除了有类似来月经的感觉外，还伴有阴道少量流血、腹痛加重等情况，则需要警惕先兆流产或宫外孕。先兆流产可能是由于胚胎发育异常、母体因素等导致，宫外孕则是受精卵着床在子宫以外的部位，如输卵管等，随着胚胎的生长，会引起局部组织的破裂等情况，这种情况不管是哪个年龄段的女性怀孕都可能发生，有过盆腔炎症等病史的女性发生宫外孕的风险相对更高，因为炎症可能会影响输卵管的通畅性，导致受精卵着床位置异常。一旦出现这种伴有阴道流血、腹痛加剧的类似来月经感觉的情况，需要立即就医进行相关检查，如超声检查等以明确诊断并采取相应治疗措施。
