肺栓塞三联征表现为呼吸困难、胸痛及咯血，呼吸困难是最常见症状，机制与通气/血流比例失调等有关；胸痛有胸膜炎性和心绞痛样疼痛；咯血多为小量，并非所有患者都有典型三联征表现，有危险因素人群出现相关表现应高度怀疑肺栓塞需及时检查。
呼吸困难：是肺栓塞最常见的症状，多为突然发生。其发生机制主要与栓塞后肺通气/血流比例失调、肺内分流增加及低氧血症等有关。不同年龄人群中，呼吸困难的表现可能有所差异，儿童肺栓塞相对少见，但一旦发生呼吸困难可能更为急促，需高度警惕。对于有基础心肺疾病的患者，呼吸困难可能会加重其原有的病情，影响生活质量和活动耐力。
胸痛：也是较为常见的症状，可表现为胸膜炎性胸痛或心绞痛样疼痛。胸膜炎性胸痛往往与呼吸有关，疼痛部位多位于患侧胸部；心绞痛样疼痛则程度较为剧烈，可能伴有压榨感等，这是因为肺栓塞可引起冠状动脉痉挛，导致心肌缺血缺氧。不同性别患者胸痛表现差异不太明显，但女性在月经周期等特殊生理时期，可能因身体状态不同对胸痛的感受略有不同。生活方式方面，长期吸烟、缺乏运动等人群肺栓塞风险增加，胸痛表现可能在这些因素影响下更为隐匿或不典型。
咯血：常为小量咯血，大咯血较少见。其发生是由于肺栓塞后肺泡梗死，肺泡壁毛细血管破裂等原因所致。咯血的颜色、量等表现因个体差异和病情严重程度而异。对于有基础肺部疾病的患者，咯血可能与肺栓塞引起的肺部病变叠加，增加诊断和治疗的复杂性。
需要注意的是，并非所有肺栓塞患者都会出现典型的三联征表现，部分患者可能仅表现为其中一种或两种症状，甚至有些患者可能无明显特异性症状，容易造成误诊或漏诊。因此，对于有危险因素（如长期卧床、骨折、手术史、恶性肿瘤、口服避孕药等）的人群，出现呼吸困难、胸痛、咯血等表现时，应高度怀疑肺栓塞，及时进行相关检查以明确诊断。
