部分葡萄胎是否需化疗需综合多情况定，有高危因素（年龄＞40岁、hCG异常升高、子宫明显大于相应孕周等）、有恶变倾向或已恶变时通常需化疗，不存在高危因素且hCG规律下降、子宫渐恢复正常孕周无恶变倾向时可能不需化疗，特殊人群要谨慎权衡，由专业医生个体化判断。
一、需要化疗的情况
1.高危因素存在时
年龄因素：年龄大于40岁的部分葡萄胎患者发生恶变的风险相对较高，此时通常需要考虑化疗。因为随着年龄增长，身体的各项机能包括对疾病的抵御和恢复能力有所下降，发生葡萄胎恶变的可能性增加。
hCG水平异常：如果部分葡萄胎患者的血清人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平异常升高，且在观察过程中持续不下降甚至继续升高，提示有恶变倾向，需要进行化疗。例如hCG值大于100000IU/L等情况时，恶变风险较高，一般会建议化疗。
子宫明显大于相应孕周：当部分葡萄胎患者的子宫大小明显大于停经月份对应的孕周时，也可能需要化疗。这是因为子宫异常增大可能预示着葡萄胎组织有更活跃的增生或恶变趋势。
2.患者有恶变倾向或发生恶变时：如果经过检查发现部分葡萄胎组织有恶变的迹象，或者已经发生了恶变，那么必须进行化疗。通过化疗可以杀灭恶变的滋养细胞，控制病情发展。
二、不需要化疗的情况
当部分葡萄胎患者不存在上述高危因素，且hCG能够规律下降，子宫大小也逐渐恢复到正常孕周大小，没有恶变倾向时，可能不需要化疗。但仍需要密切监测hCG水平以及子宫附件等情况，确保病情稳定。
对于特殊人群，比如年轻、无高危因素且hCG下降规律的部分葡萄胎患者，在决定是否化疗时需要更加谨慎权衡利弊。要充分考虑患者的生育需求等情况，同时密切随访观察。而对于年龄较大、有高危因素的患者，则需要积极考虑化疗以降低恶变风险，保障患者健康。总之，部分葡萄胎是否需要化疗要综合多方面因素由专业医生进行个体化判断。
