腰椎许莫氏结节是腰椎椎体软骨板破裂，髓核突入椎体内形成半圆形缺损阴影，发病与外伤、退变等有关，影像学有相应表现，多数无症状时无需特殊治疗，有症状则依病情治疗，特殊人群需注意腰部保护。
1.发病机制
正常情况下，椎间盘由髓核、纤维环和软骨板组成，软骨板是椎体上下缘的透明软骨，它将椎体与椎间盘分隔开来。当椎间盘受到外伤、退变等因素影响时，椎间盘内压力增高，可使髓核通过薄弱的软骨板进入椎体内，从而形成许莫氏结节。例如，长期从事重体力劳动、腰部剧烈运动的人群，腰椎间盘承受的压力较大，发生许莫氏结节的风险相对较高；随着年龄增长，椎间盘发生退变，也容易出现这种情况。
2.影像学表现
在腰椎X线检查中，许莫氏结节表现为椎体上或下缘有圆形或半圆形的透明区，边缘有硬化反应；CT检查可更清晰地显示结节的位置、大小以及与周围组织的关系；磁共振成像（MRI）则能更好地评估椎间盘及周围软组织的情况，明确是否同时伴有椎间盘突出等其他病变。
3.临床意义
大多数情况下，单纯的腰椎许莫氏结节本身可能没有明显症状，往往是在体检或因其他腰部疾病进行影像学检查时被发现。但如果许莫氏结节伴有椎间盘突出，可能会引起腰痛、下肢放射性疼痛、麻木、无力等症状，此时需要根据具体病情进行相应的治疗。对于没有症状的许莫氏结节，一般不需要特殊治疗，但需要注意保持良好的生活方式，避免腰部过度劳累、外伤等；对于有症状的患者，则需要根据症状的严重程度采取相应的治疗措施，如物理治疗、药物治疗等，必要时可能需要手术治疗。
对于特殊人群，比如老年人，本身腰椎退变较为明显，更容易出现许莫氏结节，在日常生活中要特别注意腰部的保护，避免长时间弯腰、久坐等不良姿势；对于从事重体力劳动的人群，要注意正确的劳作姿势，避免腰部受伤，降低许莫氏结节相关疾病的发生风险。孕妇由于腰部负担加重，也需要关注腰椎情况，预防许莫氏结节相关问题的出现。
