疱疹性咽峡炎好转时局部症状改善表现为疱疹及溃疡干瘪结痂、咽喉不适减轻,全身症状缓解包括发热消退、精神状态好转,实验室指标如血常规也渐恢复正常,儿童患者好转中需加强护理。
一、局部症状改善
疱疹及溃疡情况:最初口腔咽峡部会出现灰白色小疱疹,周围绕以红晕,之后疱疹破溃形成溃疡。好转时,疱疹会逐渐干瘪、结痂,溃疡面开始愈合,红晕范围逐渐缩小。例如儿童患者,口腔内原本明显的疱疹区域,疱疹数量减少,溃疡周围的红肿消退,患儿进食时因口腔疼痛导致的哭闹减少。
咽喉不适减轻:患病初期患者会有咽喉疼痛,吞咽时疼痛加剧,甚至影响进食和说话。随着病情好转,咽喉疼痛程度减轻,吞咽困难情况改善,能够较顺畅地吞咽口水和进食,儿童患者能正常进食辅食或流质食物,不再抗拒进食。
二、全身症状缓解
发热消退:多数疱疹性咽峡炎患者会出现发热症状,体温可高达38℃-40℃。好转时,体温逐渐恢复正常,不再反复发热。对于儿童患者,体温能稳定在37.3℃以下,不再出现因发热导致的精神萎靡、烦躁不安等情况。
精神状态好转:患病期间患者可能会精神不振、嗜睡。病情好转时,患者精神状态逐渐恢复,变得活泼,儿童患者能正常玩耍、互动,不再总是处于倦怠状态。
三、实验室指标改善
血常规:发病初期血常规可能会出现白细胞计数正常或轻度升高,淋巴细胞比例相对升高。随着病情好转,血常规各项指标逐渐恢复正常范围。例如白细胞计数从升高状态逐渐降至正常水平,淋巴细胞比例也回归正常区间。
特殊人群方面,儿童患者是疱疹性咽峡炎的高发人群,在好转过程中要特别注意加强护理。要保持口腔清洁,年龄较小的儿童可以用生理盐水轻柔擦拭口腔;饮食上要给予温凉、易消化的食物,避免刺激口腔创面;密切监测体温变化,及时采取适当的降温措施;同时要注意休息,保证充足的睡眠,促进身体恢复。对于免疫力较低的儿童或有基础疾病的儿童,更要加强观察,一旦有异常情况及时就医。