腱鞘囊肿非手术治疗有自行挤压破裂、专业医护穿刺抽液或针吸后加压包扎等方式且均有复发可能，手术适用于反复发作、囊肿大严重影响手部功能者，儿童优先非手术并经多科评估选择方法，孕妇需权衡对胎儿影响选安全方案，有基础疾病患者依自身情况调整治疗。
一、非手术治疗方式
1.自行挤压破裂法：部分较小的腱鞘囊肿可尝试用手掌根部用力挤压，使囊肿破裂，让其内容物自行吸收，但操作时需注意力度和卫生，避免引发感染等问题，且该方法有复发可能。
2.穿刺抽液法：由专业医护人员用注射器抽取囊肿内的液体，之后可向囊内注入糖皮质激素等药物（如遵医嘱使用相关药物），注入药物后需加压包扎，此方法能暂时缓解症状，但存在复发风险。
3.针吸后加压包扎：通过针穿刺抽取囊液后进行加压包扎，促使囊肿平复，不过同样有复发的可能性。
二、手术治疗情况
对于腱鞘囊肿反复发作、囊肿较大且严重影响手部功能（如活动受限等）的患者，可考虑手术切除。手术将囊肿完整切除，但术后仍存在一定复发几率，术后需注意伤口护理，避免感染等并发症。
三、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童手部骨骼、关节等处于发育阶段，治疗时优先选择非手术的安全治疗方式，如尽量不轻易采用有创的穿刺或手术治疗，以避免对儿童手部正常发育造成不良影响，若需治疗应在儿科医生及骨科医生共同评估后谨慎选择合适方法。
2.孕妇：孕妇在治疗手上腱鞘囊肿时需权衡治疗措施对胎儿的潜在影响，非必要情况下尽量避免使用可能对胎儿有影响的药物或有创操作，若病情需要治疗，应在妇产科医生与骨科医生充分沟通后，选择相对安全、对胎儿影响最小的治疗方案。
3.有基础疾病患者：例如患有糖尿病的患者，由于血糖较高可能增加术后感染风险，在治疗前需积极控制血糖，治疗过程中要密切关注伤口愈合情况，遵循医生针对其基础疾病制定的个性化治疗方案；对于有凝血功能障碍等基础疾病的患者，在选择穿刺或手术治疗时需谨慎评估出血风险等。
