骨折急救需先判断伤情,有大出血先压迫止血,昏迷则保呼吸道通畅;选合适材料固定骨折部位且超上下关节、松紧适度;搬运时脊柱骨折用硬板担架且身体平直,其他用合适工具,还需注意儿童、老年人、孕妇等特殊人群的急救特殊事项。
一、判断伤情
首先要快速判断伤者的整体情况,查看是否有大出血、昏迷等严重情况。如果有大出血,应先进行压迫止血;如果有昏迷,要确保呼吸道通畅,将患者头部偏向一侧,防止呕吐物窒息。
二、骨折部位的固定
固定材料的选择:可选用木板、树枝、硬纸板等作为固定材料,如果没有合适的固定材料,也可以利用患者自身的肢体进行临时固定,如将受伤的上肢与胸部固定,下肢与健侧下肢固定。
固定方法:固定时要超过骨折部位的上下两个关节,例如小腿骨折,要固定踝关节、膝关节和大腿。固定要松紧适度,过松起不到固定作用,过紧会影响血液循环。
三、搬运伤者
搬运工具的选择:如果是脊柱骨折的患者,必须使用硬板担架搬运,搬运过程中要保持患者身体平直,避免脊柱弯曲、扭转。对于其他部位的骨折患者,可以根据情况选择合适的搬运工具,如软担架等。
搬运注意事项:搬运过程中要尽量保持伤者身体平稳,减少颠簸,避免骨折部位进一步损伤。
特殊人群注意事项
儿童:儿童骨折时,由于其骨骼柔韧性较好,骨折表现可能不典型。在急救固定时,要更加轻柔,固定材料的硬度要适中,避免过度压迫造成二次损伤。搬运时要特别小心,防止在搬运过程中加重骨折部位的损伤。
老年人:老年人骨折往往伴有骨质疏松等情况,急救时固定要更加稳妥,搬运过程中动作要缓慢、轻柔,避免因搬运不当导致骨折端移位加重,引发更严重的并发症,如血管、神经损伤等。同时要密切关注老年人的生命体征,如呼吸、心跳等情况。
孕妇:孕妇发生骨折时,急救固定要注意避免压迫腹部,尤其是子宫部位。搬运时应采用平卧位,保持孕妇身体的稳定,尽快送往医院进行进一步处理,因为孕妇的特殊生理状态需要特别注意胎儿的安全。



