反流性食管炎可选用半夏泻心汤、柴胡疏肝散、左金丸治疗，半夏泻心汤调和寒热、消痞散结，适用于寒热错杂、气机痞塞型患者；柴胡疏肝散疏肝理气、活血止痛，多用于肝郁气滞型患者；左金丸清泻肝火、降逆止呕，适用于肝火犯胃型患者，不同药物有相应适用情况及需注意的特殊人群等。
一、半夏泻心汤
1.作用机制：半夏泻心汤具有调和寒热、消痞散结的功效。研究表明其可能通过调节胃肠激素水平、改善胃黏膜屏障功能等途径来发挥治疗反流性食管炎的作用。例如相关实验发现它能影响胃泌素等胃肠激素的分泌，从而对食管下括约肌功能等产生调节作用，有助于减轻反流症状。
2.适用情况：适用于寒热错杂、气机痞塞型的反流性食管炎患者，常见症状有胃脘痞满、嘈杂似饥但不欲食、恶心呕吐、反酸烧心等，在不同年龄、性别及生活方式的人群中，只要符合该证型特点均可考虑使用，但对于有严重基础疾病如肝肾功能不全等病史的患者需谨慎。
二、柴胡疏肝散
1.作用机制：柴胡疏肝散主要功效为疏肝理气、活血止痛。它可以通过调节神经内分泌系统，改善食管下括约肌的张力，减少胃酸反流。有研究显示其能影响机体的神经递质等，进而对食管的运动功能等进行调节，缓解反流性食管炎相关症状。
2.适用情况：多用于肝郁气滞型反流性食管炎，表现为胸胁胀痛、情志抑郁或易怒、反酸烧心与情绪变化相关等情况。不同年龄、性别人群中，若存在肝郁气滞的情况适用，但对于孕妇等特殊人群需格外谨慎，有相关病史如消化系统其他严重疾病的患者使用时也需评估风险。
三、左金丸
1.作用机制：左金丸的功效是清泻肝火、降逆止呕。其能通过调节胃酸分泌、改善胃黏膜的炎症状态等发挥作用。实验研究发现它可以抑制胃酸过度分泌，减轻胃酸对食管黏膜的刺激，从而缓解反流性食管炎的烧心、反酸等症状。
2.适用情况：适用于肝火犯胃型反流性食管炎，症状主要有烧心、反酸、胁肋胀痛、口苦等。在不同人群中，若符合肝火犯胃的证型就可考虑，但对于儿童等特殊人群要严格掌握适用情况，有脾胃虚寒等病史的患者需权衡使用。
