子宫后位可由生理性和病理性因素导致。生理性因素包括子宫先天发育异常及盆腔周围组织、韧带的正常解剖结构影响；病理性因素有炎症致组织粘连、子宫内膜异位症、子宫肿瘤等，炎症、异位内膜、肿瘤等可通过相应表现及检查被发现并判断对子宫位置的影响。
盆腔周围组织及韧带的正常解剖结构影响：女性盆腔内的子宫周围有众多韧带等组织，这些组织的正常解剖状态会影响子宫的位置。例如，正常情况下，子宫主要依靠圆韧带、阔韧带、主韧带及宫骶韧带等维持其在盆腔内的正常位置。但如果这些韧带等组织的张力等情况处于特定状态时，可能会使子宫相对容易处于后位。比如，有些女性可能因体质等原因，盆腔内的韧带等组织张力相对较弱，不足以将子宫完全维持在前位，从而出现子宫后位的情况。
病理性因素
炎症导致的组织粘连：盆腔炎症是常见的引起子宫后位的病理性因素。当盆腔发生炎症时，如盆腔炎性疾病，炎症会引起子宫周围的组织发生粘连。例如，子宫与盆腔内的其他组织器官（如直肠、膀胱等）之间可能因为炎症刺激产生粘连，这种粘连会限制子宫的正常位置，使得子宫被牵拉而处于后位。常见于有过盆腔感染病史、多次宫腔操作史（如人工流产术、清宫术等）的女性，炎症的反复刺激容易导致盆腔组织粘连，进而引发子宫后位。
子宫内膜异位症：子宫内膜异位症患者，异位的子宫内膜可能种植在盆腔内的组织器官上，如子宫骶韧带、直肠子宫陷凹等部位。这些异位的内膜组织会引起局部的炎症反应和纤维组织增生，导致子宫与周围组织粘连，从而使子宫的位置发生改变，出现子宫后位的情况。子宫内膜异位症患者往往还会伴有痛经、月经不调等症状，通过相关检查（如盆腔超声、腹腔镜检查等）可以辅助诊断。
子宫肿瘤：某些子宫肿瘤也可能导致子宫后位。例如，较大的子宫肌瘤向盆腔后方生长时，可能会压迫周围组织，改变子宫的正常位置，使其偏向后方，呈现后位状态。此外，子宫的恶性肿瘤如子宫肉瘤等，随着肿瘤的生长和侵犯周围组织，也可能引起子宫位置的改变。通过妇科检查、影像学检查（如盆腔CT、磁共振成像等）可以发现子宫肿瘤的存在并判断其对子宫位置的影响。
