肺心病分为功能代偿期和失代偿期，代偿期有基础疾病表现、呼吸系统及循环系统表现；失代偿期有呼吸衰竭症状（呼吸困难、发绀、精神神经症状）和右心衰竭症状（呼吸困难、消化道症状、水肿、心悸），不同年龄性别患者症状有差异，长期吸烟患者症状更重，有慢性肺部疾病病史者是高危人群，需关注自身症状及时就医。
功能代偿期症状：
基础疾病表现：主要是慢性阻塞性肺疾病等原发肺部疾病的表现，如慢性支气管炎患者可反复出现咳嗽、咳痰，一般以晨间咳嗽为主，咳痰一般为白色黏液或浆液性泡沫痰，偶可带血丝，急性发作期痰量增多，可有脓性痰。
呼吸系统表现：活动后可出现气促，如从事一般日常活动就感到气短，随着病情进展，在静息时也可出现气促。
循环系统表现：可有心慌等表现，因肺循环阻力增加导致肺动脉高压，右心发挥其代偿功能，以克服升高的肺动脉阻力而发生右心室肥厚。
功能失代偿期症状：
呼吸衰竭症状：
呼吸困难：急性加重期呼吸困难明显加重，严重者可出现浅快呼吸等呼吸肌疲劳表现，甚至出现呼吸骤停。
发绀：由于缺氧，患者口唇、甲床等部位可出现发绀，是缺氧的典型表现之一。
精神神经症状：可出现头痛、失眠、烦躁不安、谵妄、抽搐、昏迷等肺性脑病的表现，这是由于缺氧和二氧化碳潴留引起中枢神经系统功能障碍所致。
右心衰竭症状：
呼吸困难：右心衰竭时呼吸困难进一步加重。
消化道症状：胃肠道淤血可引起食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、腹痛等症状。
水肿：体循环淤血可导致下肢水肿，多从足部开始，呈对称性、凹陷性，严重时可出现全身水肿，还可伴有腹水等。
心悸：由于心脏功能不全，心率加快等原因可出现心悸症状。
不同年龄、性别的肺心病患者症状可能有一定差异，比如老年患者可能基础疾病较多，症状可能更不典型；女性患者在一些激素等因素影响下，病情变化可能有其特点。生活方式方面，长期吸烟的肺心病患者症状往往更重，因为吸烟会加重肺部损害。有慢性肺部疾病病史的人群是肺心病的高危人群，这类人群要密切关注自身呼吸、循环系统症状，一旦出现上述相关表现应及时就医，以便早期诊断和治疗，避免病情进一步恶化。
