脊髓型颈椎病有可能造成瘫痪，其发病机制是颈椎退变致脊髓受压，随病情发展脊髓功能受影响；不同阶段表现不同，早期干预可降低风险，中晚期瘫痪风险升高；中老年、有不良生活方式及已有颈椎病史人群需关注，前者定期检查，后者改变生活方式、控制基础疾病以降低瘫痪风险。
一、发病机制
脊髓型颈椎病主要是由于颈椎退变因素，如颈椎间盘突出、椎体后缘骨赘形成、韧带肥厚钙化等，导致脊髓受到压迫。随着病情的发展，脊髓长期受到压迫会出现缺血、水肿等病理改变，进而影响脊髓的正常功能传导。当脊髓的神经传导功能严重受损时，就可能引发肢体运动、感觉等多方面的严重障碍，最终导致瘫痪。
二、不同阶段的表现及瘫痪风险
1.早期阶段：可能表现为上肢麻木、无力，精细动作困难，如拿筷子不稳等，下肢可能有行走发紧、步态异常等情况，但此时通过及时有效的干预，如规范的保守治疗（包括颈部制动、物理治疗等），可以在一定程度上缓解病情进展，降低瘫痪风险。
2.中期阶段：上肢无力情况加重，可能出现持物易掉落，下肢行走困难加剧，甚至有踩棉花感，此时脊髓受压情况已较明显，若仍未得到合适治疗，瘫痪风险逐渐升高。
3.晚期阶段：脊髓受压严重且时间较长，会出现肢体完全瘫痪，感觉丧失等严重情况，生活完全不能自理。
三、相关人群特点及注意事项
中老年人群：中老年是脊髓型颈椎病的高发人群，随着年龄增长，颈椎退变本身就会加剧，所以中老年人群更要关注颈椎健康，定期进行颈椎相关检查，如颈椎X线、MRI等，以便早期发现脊髓型颈椎病相关问题。一旦出现颈部不适、上肢或下肢感觉运动异常等情况，要及时就医，避免病情进展到瘫痪阶段。
有不良生活方式人群：长期低头工作、玩手机、伏案久坐等不良生活方式的人群，颈椎承受的压力较大，更容易发生颈椎退变，进而增加患脊髓型颈椎病并发展为瘫痪的风险。这类人群需要改变不良生活方式，定时活动颈部，做一些颈部伸展运动等，预防脊髓型颈椎病的发生发展。
已有颈椎病史人群：本身有颈椎间盘突出、颈椎管狭窄等基础颈椎疾病的人群，属于脊髓型颈椎病的高危人群，相比其他人更易出现脊髓受压情况，要密切关注病情变化，遵循医生的治疗建议，积极控制基础颈椎疾病，降低瘫痪发生的可能性。
