1度房室传导阻滞核心为心电图PR间期延长且每个心房冲动均能传至心室，常见病因有生理性的如运动员迷走神经张力高、老年人心脏传导系统退行性变及病理性的心肌缺血、心肌炎、药物影响，多数患者无症状，合并严重病可心悸，生理性通常无需特殊治疗定期复查，病理性需针对原发病治疗并随访，老年人需密切监测，基础病者积极控基础病，儿童需谨慎评估排查原发病处理。
一、定义及心电图特征
1度房室传导阻滞是心电图上房室传导时间延长的一种心脏传导异常情况，其核心特征为心电图表现为PR间期延长，成人PR间期超过0.20秒，老年人PR间期超过0.22秒，且每个心房冲动均能传导至心室。
二、常见病因
（一）生理性因素
部分健康人群如运动员，因迷走神经张力增高可出现1度房室传导阻滞；老年人心脏传导系统退行性变也可能导致PR间期轻度延长。
（二）病理性因素
1.心肌缺血：冠状动脉供血不足使心肌传导组织受损，可引发1度房室传导阻滞；2.心肌炎：病毒等感染累及心肌，影响传导系统功能；3.药物影响：如使用洋地黄类药物、β受体阻滞剂等可能导致PR间期延长。
三、临床表现及影响
多数1度房室传导阻滞患者无明显临床症状，但若合并其他严重心脏疾病时，可能出现心悸等不适。一般单纯1度房室传导阻滞对心脏泵血功能影响较小，但需关注原发病进展对心脏功能的潜在影响。
四、处理及随访
（一）生理性1度房室传导阻滞
通常无需特殊治疗，定期复查心电图监测PR间期变化即可。
（二）病理性1度房室传导阻滞
需针对原发病进行治疗，如心肌缺血者需改善心肌供血，心肌炎者需进行相应抗炎等治疗。同时定期随访心电图，观察PR间期变化及有无进展为更严重房室传导阻滞的可能。
五、特殊人群注意事项
（一）老年人
老年人心脏传导系统功能随年龄增长而减退，出现1度房室传导阻滞时需密切监测心脏功能，定期进行心电图及心脏相关检查，以便及时发现病情变化。
（二）有基础心脏疾病者
如患有冠心病、心肌病等基础病的患者出现1度房室传导阻滞，需积极控制基础病，遵循医嘱规范治疗，避免病情加重导致房室传导阻滞进展。
（三）儿童群体
儿童出现1度房室传导阻滞需谨慎评估，若为病理性因素导致，要重视原发病的排查与处理，遵循儿科安全护理原则，避免不当用药对儿童心脏功能产生不良影响。
