腰椎增生受多种因素影响，年龄增长致腰椎自然退行性改变；成年后总体性别差异不明显，女性绝经后雌激素下降可能增加风险；久坐久站、腰部过度劳累、姿势不良等生活方式会增加风险；有腰椎外伤史或腰椎疾病史者也易出现腰椎增生。
一、年龄因素
随着年龄的增长，人体的腰椎会发生自然的退行性改变。这是因为在长期的使用过程中，腰椎的椎间盘会逐渐磨损、变薄，椎体边缘会出现骨质增生等变化，这是一种生理性的衰老表现，就像机器使用久了会有磨损一样，老年人相对年轻人更容易出现腰椎增生。
二、性别因素
一般来说，在成年之后，男性和女性出现腰椎增生的概率在总体上没有明显的性别差异，但在一些特殊的生理阶段，比如女性绝经后，由于体内雌激素水平下降，骨代谢会发生变化，骨量流失加快，这可能会增加腰椎增生的发生风险。因为雌激素对维持骨密度等有重要作用，雌激素水平降低会影响骨骼的正常代谢，使得腰椎更容易出现骨质增生相关的改变。
三、生活方式因素
1.久坐久站：长时间保持久坐或者久站的姿势，会使腰椎处于一种不正常的受力状态。例如久坐时，腰椎间盘承受的压力较大，长期如此会导致椎间盘退变，进而刺激椎体边缘骨质增生；久站时，腰椎的肌肉持续处于紧张状态，也会影响腰椎的稳定性，容易引发腰椎增生。
2.腰部过度劳累：长期从事重体力劳动或者腰部经常进行剧烈运动的人群，腰椎承受的负荷过大。比如建筑工人长期搬运重物，运动员频繁进行腰部的高强度运动，都会加速腰椎的退变过程，增加腰椎增生的发生几率。
3.姿势不良：日常生活中长期弯腰驼背、不正确的坐姿或站姿等不良姿势，会破坏腰椎的正常生理曲度，使得腰椎各部位的受力不均衡，从而促使腰椎边缘出现骨质增生来适应这种异常的力学环境。
四、病史因素
1.腰椎外伤史：曾经有过腰椎骨折、脱位等外伤情况的人，在外伤恢复后，腰椎的结构和力学稳定性受到影响。外伤可能会导致腰椎的椎体、椎间盘等组织发生损伤，后续修复过程中可能会出现异常的骨质增生来尝试恢复腰椎的稳定性，但往往这种修复可能会导致骨质增生的发生。
2.腰椎疾病史：本身患有腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄等腰椎疾病的患者，由于腰椎原本就存在病变，会改变腰椎的正常生物力学环境，使得腰椎为了适应病变带来的异常情况，容易出现骨质增生来进行代偿等，进而增加了腰椎增生的发生风险。
