心脏瓣膜关闭不全因瓣膜类型和病情严重程度不同，症状表现有差异，包括呼吸困难（不同人群表现及机制）、乏力（不同人群表现及机制）、水肿（不同人群表现及机制）、心悸（不同人群表现及机制）、胸痛（不同人群表现及机制）。
呼吸困难
不同人群表现：对于成年人轻度心脏瓣膜关闭不全可能仅在剧烈运动时出现气短，而中重度关闭不全者在静息状态下也会有呼吸困难，严重时可出现端坐呼吸。儿童若存在心脏瓣膜关闭不全，可能表现为活动耐力下降，玩耍后容易疲倦、气促。
机制：心脏瓣膜关闭不全时，心脏泵血功能受影响，肺循环淤血，影响气体交换，从而导致呼吸困难。左心瓣膜（二尖瓣、主动脉瓣）关闭不全时，左心房、左心室血液反流，肺淤血加重；右心瓣膜（三尖瓣、肺动脉瓣）关闭不全时，右心房、右心室血液反流，体循环淤血，也可能影响肺循环进而出现呼吸困难。
乏力
不同人群表现：无论是哪个年龄段的患者，都可能感觉全身无力。成年人会觉得工作、日常活动容易疲惫；儿童则表现为生长发育较同龄儿童迟缓，活动量较正常儿童少。
机制：心脏泵血功能减弱，心输出量减少，全身组织器官灌注不足，导致机体能量供应不足，从而出现乏力症状。
水肿
不同人群表现：成年人心脏瓣膜关闭不全引起水肿时，常见于下肢，尤其在下午或傍晚时明显，长时间站立后水肿加重，休息或抬高下肢后可稍缓解；严重时可出现全身性水肿，甚至胸腔积液、腹腔积液。儿童出现水肿时，可能首先发现眼睑、颜面部等部位水肿，随着病情进展才会出现下肢水肿等情况。
机制：心脏瓣膜关闭不全导致体循环淤血，静脉回流受阻，液体渗出到组织间隙引起水肿。右心瓣膜关闭不全时，体循环淤血更为明显，水肿表现更突出。
心悸
不同人群表现：各年龄段患者都可能感觉心跳异常，可表现为心跳加快、心慌、心跳间歇等。成年人可能在安静时或活动后明显感觉到心悸；儿童有时也能表述自己感觉心脏跳动不正常，但由于表述能力有限，可能通过躁动、哭闹等方式体现。
机制：心脏瓣膜关闭不全时，心脏节律可能发生改变，或者心输出量的变化引起患者自身对心跳的感知异常，从而出现心悸症状。
胸痛
不同人群表现：部分成年人心脏瓣膜关闭不全患者会出现胸痛，疼痛性质多样，可为隐痛、胀痛或压榨样痛，疼痛部位可在心前区等部位，疼痛持续时间不等；儿童相对较少出现胸痛症状，若出现往往需要警惕病情较重的情况。
机制：心脏瓣膜关闭不全导致心肌缺血，或者瓣膜病变引起心脏结构改变刺激神经末梢等因素可引发胸痛。
