二期尘肺病可以洗肺吗

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二期尘肺病部分患者可考虑大容量全肺灌洗术,但并非所有二期尘肺病患者都适合,需评估患者一般状况(年龄、性别、生活方式、病史等)及尘肺病情相关情况来确定,该手术能清除肺泡内物质改善通气等,术后要注意康复,老年、特殊时期女性等有特殊注意事项,需专业医生全面评估制定诊疗方案。

一、适用情况评估

1.患者一般状况

年龄方面,通常要求患者身体状况能耐受手术,一般年龄在18-55岁左右相对较为合适,但也需根据个体身体机能综合判断,若老年患者心肺功能等基本良好,也可能评估后具备手术条件。

性别上无绝对差异,主要看身体对手术的耐受及基础健康状况。

生活方式方面,若患者平时生活中没有严重影响身体机能的不良嗜好,如大量吸烟等,且能配合术前术后的相关准备和康复等,更有利于手术及术后恢复。

病史方面,需排除严重心肺疾病,如严重的冠心病、重度肺动脉高压、严重的慢性阻塞性肺疾病急性发作期等情况。若患者有明显的心肺功能不全,进行大容量全肺灌洗术风险较高。

2.尘肺病情相关

二期尘肺病患者肺部粉尘沉积情况等符合灌洗指征,一般来说肺部粉尘沉积以肺泡内沉积为主等情况时,大容量全肺灌洗术可能有较好效果,能清除部分肺泡内的粉尘等物质,改善患者的通气功能等。

二、手术的作用及原理

大容量全肺灌洗术是通过大容量生理盐水对双侧全肺进行反复灌洗,清除肺泡内沉积的粉尘、巨噬细胞及炎性介质等,从而改善患者的通气功能和临床症状。研究表明,对于适合的二期尘肺病患者,术后患者的肺通气功能等可得到一定程度的改善,生活质量可能有所提高。

三、术后注意事项及康复

1.一般康复

患者术后需注意休息,避免劳累,逐步增加活动量。年龄较小的患者(若有儿童患者情况特殊)需在家长密切监护下进行活动,防止过度活动导致身体不适。

饮食上要注意营养均衡,保证摄入足够的蛋白质、维生素等,以促进身体恢复。

2.特殊人群提示

老年患者术后要密切观察心肺功能变化,因为老年患者各器官功能相对衰退,术后发生心肺并发症的风险相对较高,需定期监测血氧饱和度、呼吸频率等指标。

女性患者若处于孕期、哺乳期等特殊时期一般不适合进行该手术,孕期身体状况特殊,手术可能对胎儿产生不良影响,哺乳期手术用药等情况可能影响乳汁质量及婴儿健康,需等哺乳期结束且身体恢复合适状态再评估。

总之,二期尘肺病患者是否可以洗肺(大容量全肺灌洗术)需要由专业医生进行全面细致的评估后才能确定,医生会综合考虑患者多方面的情况来制定合适的诊疗方案。

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三期尘肺是晚期吗?
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
三期尘肺目前在临床上面没有规定有晚期这个概念,三期指通过X射线胸片检查时,发现有大阴影出现,且长径大于20毫米,短径超过10毫米,分布范围超过四个肺区,但不能说三期尘肺就是晚期,还要结合患者的症状、体征和其他检查结果等方面进行综合判断,如果患者确诊是三期尘肺,及早到医院进行相关治疗,是可以控制病情和
尘肺早期怎么治疗?
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
如果患者患上了早期的尘肺病,此时的肺功能并没有遭到太大的损坏,所以大多数患者也未出现明显的不适症状。因此,建议患者口服抗纤维化药物来进行治疗,比如汉防己甲素片、乙酰半胱氨酸泡腾片等,以促使粉尘从肺内排出。其次,患者也可以做全肺灌洗治疗,以清除呼吸道以及肺内沉积的粉尘颗粒,进而降低炎症反应,以延缓尘肺
怎样预防尘肺
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
首先,患者应该注意个人的清洁卫生,勤洗澡,勤换衣服,以保持的皮肤清洁。并且还要养成规律的作息习惯,保证充足的睡眠,以利于精力的恢复,能够有效的预防尘肺病。其次,对于从事粉尘工作的人员,应该穿戴好工作服、工作帽,尽量不要暴露身体,还要戴多种防尘口罩,也不要在狭小的空间工作,最好环境比较开阔,以减少粉尘
哪个方法治疗尘肺
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
尘肺病目前尚无特效治疗方法,综合治疗可缓解症状、延缓病情进展、提高生活质量,包括脱离粉尘环境、药物治疗、肺康复治疗、手术治疗、中医治疗等,同时需注意预防。 尘肺病是一种严重的肺部疾病,目前尚无特效的治疗方法,但可以通过综合治疗来缓解症状、延缓病情进展、提高生活质量。以下是一些治疗尘肺病的方法: 1.
矽肺和尘肺的区别有哪些
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
尘肺是指尘肺病。矽肺和尘肺病的区别在于病因、临床表现、治疗等方面。 1、病因 矽肺是长期吸入游离二氧化硅含量过高的粉尘引发的疾病。而尘肺病则是长期吸入无机矿物质粉尘引起的弥漫性肺纤维化疾病。 2、临床表现 早期矽肺患者随着病情的发展会出现呼吸困难伴咳嗽、咳痰、胸痛等症状。而尘肺病患者的症状会根据病情
尘肺能治好吗
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
尘肺病是一种严重的职业病,尚无特效治疗方法,但可通过综合治疗和预防措施缓解症状、延缓病情进展、提高生活质量。治疗方法包括脱离粉尘作业、药物治疗、氧疗、肺康复治疗和手术治疗等;预防措施包括加强个人防护、改善工作环境、定期体检和保持健康生活方式等。 尘肺病是一种严重的职业病,目前尚无特效的治疗方法,但可
一期尘肺能不能治好
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
一期尘肺病即Ⅰ期尘肺病,一般不能治好。 尘肺病是一种因长期吸入矿物质、粉尘等物质而引起的弥漫性肺纤维化疾病。该病处于Ⅰ期时,肺部已经发生结节状或网格状纤维化,是一种不可逆的损伤,所以一般不能治好。但患者可以遵医嘱使用沙丁胺醇、氨茶碱、氨溴索等药物缓解症状,帮助提高生活质量。 患者平时应养成良好的生活
尘肺怎么治疗?
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
首先,患者应该及时远离粉尘作业的环境,还需要戒烟,尽可能的不要吸入二手烟。其次,患者还应该进行大容量的全肺灌洗,可以使用无菌生理盐水来洗肺,以减少肺内的粉尘,来改善通气功能,进而控制尘肺病的发展。同时,患者还应该使用抗纤维化的药物来治疗,如乙酰半胱氨酸泡腾片等。并且,患者也可以服用一些润肺养肺的中成
尘肺咳嗽有血丝是早期症状吗
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
咳嗽有血丝是不是尘肺病早期症状需要根据病史、胸部X线检查结果等情况判断。 如果患者有长期接触粉尘的病史,并且胸部X线检查中可见圆形或不规则的小阴影存在,阴影数量由少至多,密度逐渐增厚,双侧肺部呈对称性改变,多考虑是尘肺病引起的咳嗽有血丝。若是患者没有长期接触粉尘的病史,胸部X线可见S形倒影,咳嗽有血
尘肺的诊断与治疗分别是什么
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
尘肺病的诊断需要综合考虑病史、症状、影像学检查、肺功能检查等,治疗方法包括脱离粉尘环境、药物治疗、氧疗、肺康复治疗和手术治疗等,预防措施包括佩戴防尘口罩、加强通风、定期体检和保持健康生活方式等。 尘肺病是一种严重的职业病,主要由于长期吸入粉尘导致肺部纤维化和功能损害。尘肺病的诊断和治疗都需要专业的医
尘肺一期对患者生命有影响吗
杨效华 主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
尘肺病一期如果及早给予治疗,比如脱离环境,一般病情能够得到有效控制,因为人体肺部代偿能力很强,所以尘肺一期只要采取正当的防护,一般对于生命不会有太大影响。如果患者觉得自己身体好,一期诊断以后没有给予足够重视,也没有进行积极治疗,病情就会进一步加重,到终末期就会影响到生命。所以尘肺病一期时,并不是特别可怕,要给予充分重视,及早脱离环境,积极
尘肺的前兆是什么
杨效华 主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
尘肺出现一般有逐渐加重的过程,一开始尘肺会出现呼吸困难,因为末梢的肺泡、终末气道里有细小粉尘存在,人体的巨噬细胞吞噬粉尘后在气道里进行沉积,造成肺的换气功能受影响,通气、换气比例会下降,患者由于氧气不够就会出现呼吸困难。其次由于细小粉尘在肺里沉积,人体本身要进行自主的排痰,所以患者就会有咳不完的痰,痰里边会有细小的粉尘颗粒存在。还有病人由
如何预防尘肺
杨效华 主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
预防尘肺病的关键,是针对于高危工作必须采用湿性操作,如高压水冲、水床等方式减少局部粉尘产生。如果不能够进行水湿操作,局部可以采用密封的空间或是密封的爆破以后采用通风。所以,技术改革是一方面,另外对工人的防护措施,要戴防尘有效的口罩,还有进行预防的教育、定期检查等。如果发现一期尘肺就要及早撤离工作环境,以免导致疾病的进一步发展。
什么是尘肺有哪些症状
赵萌 主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
尘肺指的是患者在生活中或者工作中吸入过多的灰尘、粉尘、石棉等物质,这些物质在患者肺组织内存留,就会引起局部出现明显的纤维化或者有瘢痕形成,出现相应的症状。患者可能会出现咳嗽、咳痰、胸痛、胸闷、气短、憋闷、呼吸困难等症状,合并感染的患者可能会有发热的表现。
尘肺能不能治好
安勇鹏 副主任医师
开封市中心医院 三甲
一般情况下,尘肺不能够完全治好,有时患者脱离职业环境,肺部病变可能会逐渐进展尘肺患者在早期进行时,仅可发现胸片异常,并没有明显的临床症状,对病人肺功能的损害并不大。所以,尘肺疾病重点在于尽早发现,及时脱离导致尘肺的相关环境。
尘肺传染吗?
郭晓云 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
尘肺病一般不会传染,但如晚期合并了结核且为活动性结核,则会传染。尘肺病主要是因为长期有井下工作史,导致二氧化硅沉积在肺泡当中,使患者肺功能进行性下降,从而出现一系列临床症状。如咳嗽、咳痰、发热、胸闷、气促,气短,以快步行走和爬楼梯后更为明显,治疗主要以对症治疗为主,如止咳化痰、平喘、抗感染。
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