子宫下垂指子宫从正常位置沿阴道下降，分3度。非手术治疗有盆底肌锻炼（凯格尔运动）和使用子宫托；手术治疗有曼氏手术（适用于年轻有生育要求者）和经阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术（适用于年长无生育要求者）。老年女性选治疗方法要综合全身状况，产后女性应尽早做盆底肌锻炼、避免过早重体力劳动等。
非手术治疗方法
盆底肌锻炼：凯格尔运动是常见的盆底肌锻炼方法，适用于各年龄段子宫下垂患者。女性可自行收缩盆底肌肉（类似憋尿时的肌肉收缩），每次收缩持续≥3秒，然后放松，重复10-15次为一组，每天进行3-4组。研究表明，长期坚持盆底肌锻炼可以增强盆底肌肉的力量，有助于支撑子宫，缓解子宫下垂症状。对于产后女性，尽早开始盆底肌锻炼还能促进盆底功能恢复。
使用子宫托：子宫托是一种支持子宫和阴道壁并使其维持在阴道内而不脱出的器具。适用于不同年龄、不同程度子宫下垂的患者，尤其是不能耐受手术或手术风险较高的患者。使用子宫托前需要由医生进行评估和fitting，选择合适的型号。子宫托需要每天取出、清洗，夜间应取出，以减少局部摩擦和感染风险。对于老年女性，使用子宫托可以改善生活质量，避免手术带来的创伤。
手术治疗方法
曼氏手术：包括阴道前后壁修补、主韧带缩短及宫颈部分切除术。适用于年龄较轻、有生育要求的子宫下垂患者。该手术可以恢复正常的子宫解剖位置和功能，但存在一定的复发风险。对于有生育需求的女性，曼氏手术在一定程度上可以满足其保留生育功能的愿望，但术后需要密切随访，观察子宫下垂情况。
经阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术：适用于年龄较大、无生育要求且子宫下垂伴有阴道前后壁脱垂的患者。手术将子宫切除，并对阴道前后壁进行修补，从根本上解决子宫下垂问题。但对于老年患者，手术风险相对较高，需要充分评估患者的心肺功能等全身状况。
特殊人群的注意事项
老年女性：老年女性子宫下垂可能合并有其他慢性疾病，如高血压、冠心病等。在选择治疗方法时需要综合考虑全身状况。如果选择非手术治疗，要注意子宫托的正确使用和局部清洁，预防感染；如果选择手术治疗，需要严格评估手术耐受性，术后要加强护理，预防肺部感染、切口感染等并发症。
产后女性：产后是子宫下垂的高发时期，产后女性应尽早进行盆底肌锻炼。如果发现有子宫下垂迹象，要及时就医。对于轻度子宫下垂的产后女性，通过规范的盆底肌锻炼往往可以使子宫下垂情况得到改善。同时，产后要避免过早从事重体力劳动，减少增加腹压的行为，如长时间下蹲、便秘等，以促进盆底功能恢复。
