呼吸道感染后常致咳嗽,其机制是病原体侵袭引发炎症刺激神经末梢及分泌物刺激呼吸道。不同类型感染中,病毒性如感冒流感有相应咳嗽特点,细菌性如肺炎、支气管炎咳嗽表现不同。不同人群感染后咳嗽有特点及注意事项,儿童、老年人、有基础病史人群各有情况需关注。
一、呼吸道感染导致咳嗽的机制
呼吸道感染时,病原体(如病毒、细菌等)侵袭呼吸道黏膜,引起炎症反应。炎症会刺激呼吸道黏膜上的神经末梢,导致咳嗽反射。同时,感染还会使呼吸道分泌物增多,这些分泌物刺激呼吸道也会引发咳嗽,试图将分泌物排出体外。例如,病毒性感冒时,病毒在呼吸道黏膜增殖,引发炎症,导致咳嗽症状较为常见。
二、不同类型呼吸道感染与咳嗽的关系
病毒性呼吸道感染:如普通感冒,多由鼻病毒等引起,感染后咳嗽较为常见。一般起病较急,初期有咽干、咽痒或烧灼感,发病同时或数小时后,可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕等,2-3天后鼻涕变稠,可伴咽痛、咳嗽等,咳嗽一般为轻度、间歇性。而流感病毒引起的流感,除了有发热、头痛、肌痛等全身症状外,咳嗽症状也较为明显,可为干咳或伴有少量白痰。
细菌性呼吸道感染:如肺炎链球菌引起的肺炎,患者除了有高热、寒战、胸痛等症状外,咳嗽是重要表现,可咳出脓性痰,甚至脓血痰。急性支气管炎也多由细菌感染引起,主要症状为咳嗽、咳痰,起初为干咳或少量黏液痰,随后可转为黏液脓性痰,咳嗽可延续数周。
三、不同人群呼吸道感染后咳嗽的特点及注意事项
儿童:儿童呼吸道感染后咳嗽相对较为常见,且可能因气道较成人更为狭窄,咳嗽症状有时可能更为明显。儿童免疫系统发育不完善,呼吸道感染后恢复相对较慢,咳嗽持续时间可能较长。家长需注意保持室内空气流通,避免儿童接触刺激性气体等。如果儿童咳嗽伴有呼吸急促、喘息、高热不退等情况,需及时就医。
老年人:老年人呼吸道感染后咳嗽可能与老年人呼吸道黏膜功能减退、免疫力低下等有关。老年人咳嗽时咳痰能力相对较弱,呼吸道感染后痰液排出困难,容易导致痰液堵塞气道等情况。老年人如有基础疾病,如慢性阻塞性肺疾病等,呼吸道感染后咳嗽可能会加重基础疾病的病情,需密切观察咳嗽、咳痰等情况,必要时就医治疗。
有基础病史人群:例如有哮喘病史的患者,呼吸道感染后容易诱发哮喘发作,除了咳嗽外,还可能出现喘息、气急等症状,需注意避免接触过敏原等诱发因素,遵循哮喘的治疗方案进行相关处理。而有慢性支气管炎病史的人群,呼吸道感染后咳嗽、咳痰症状会明显加重,需注意规律用药,预防呼吸道感染,减少咳嗽等症状的发作频率。



