膝关节侧副韧带损伤的评估包括临床症状观察、体格检查和影像学检查。临床症状有疼痛及肿胀，不同年龄表现有差异；体格检查通过侧方应力试验等判断损伤；影像学检查中X线可辅助判断，MRI能清晰显示韧带损伤情况。
一、临床症状观察
1.疼痛表现：膝关节侧副韧带损伤后，患者通常会感到受伤部位疼痛，尤其是在膝关节内外翻应力作用时疼痛加剧。不同年龄阶段的人群疼痛感受可能有差异，儿童可能因表达能力有限而表现为哭闹、不愿活动患肢等；成年人则能较清晰表述疼痛位置和程度。对于有既往膝关节病史的患者，再次受伤时疼痛可能更明显且恢复相对较慢。
2.肿胀情况：受伤侧膝关节会出现肿胀，肿胀程度与损伤程度相关。一般来说，损伤越重肿胀越明显。青少年患者新陈代谢相对较快，肿胀消退可能相对稍快，但也需密切观察；老年患者新陈代谢慢，肿胀消退可能较慢，且要注意是否合并其他老年常见疾病影响恢复。
二、体格检查
1.侧方应力试验
检查方法：患者取仰卧位，膝关节伸直，检查者一手握住患肢踝部，另一手放在膝关节外侧（检查内侧副韧带损伤时）或内侧（检查外侧副韧带损伤时），施加内翻或外翻应力。
判断标准：若出现异常的内翻或外翻活动，且伴有疼痛加剧，提示侧副韧带损伤。不同性别患者在检查时需注意力度适中，避免过度施加应力造成二次损伤。对于运动员等经常使用膝关节的人群，检查时要更精准判断韧带损伤程度，因为他们对膝关节稳定性要求更高。
2.轴移试验：主要用于检查前交叉韧带合并侧副韧带损伤等情况，但也可辅助判断侧副韧带相关的膝关节稳定性问题。检查时患者体位等操作需规范，不同年龄人群操作时要考虑其关节灵活性等差异，比如儿童关节灵活性相对较好，操作时要轻柔。
三、影像学检查
1.X线检查
作用：可观察膝关节有无骨折等情况，同时在施加应力下拍摄X线片能辅助判断侧副韧带损伤程度。比如在侧方应力下拍摄X线，若发现膝关节间隙增宽，提示侧副韧带损伤。对于儿童患者，X线检查要注意辐射剂量，尽量采用合适的防护措施；老年患者可能存在骨质增生等基础情况，X线表现可能会干扰对侧副韧带损伤的判断，需结合临床症状综合分析。
2.磁共振成像（MRI）检查
优势：能清晰显示侧副韧带的损伤情况，包括韧带的撕裂程度、是否有水肿等。它是诊断侧副韧带损伤的重要影像学方法。不同年龄患者进行MRI检查时，儿童要注意检查时的体位配合，可能需要适当安抚使其保持静止；老年患者若有心脏起搏器等植入物则不能进行MRI检查，需采用其他替代检查方法。MRI可准确判断韧带是部分撕裂还是完全撕裂，为后续治疗方案制定提供重要依据。
