肾阳虚有多种症状表现，生殖系统方面男性有性欲减退、阳痿早泄等，女性有宫寒不孕、月经不调等；有腰膝酸软冷痛表现；精神萎靡；畏寒怕冷；二便异常，小便清长、夜尿频多，大便溏泄；舌象舌质淡胖、边有齿痕、舌苔白滑，脉象脉沉细无力。
一、生殖系统相关症状
男性：可能出现性欲减退、阳痿、早泄等症状。从生理机制来看，肾阳不足会影响生殖系统的正常功能，导致生殖相关激素的分泌及调节出现紊乱。例如，研究表明肾阳虚男性患者体内的性激素水平可能存在异常，进而影响生殖功能。
女性：女性肾阳虚时可能出现宫寒不孕、月经不调（如月经量少、经期延后等）等情况。这是因为肾阳不足会影响胞宫的温煦功能，影响月经的正常周期和经量等。
二、腰膝酸软冷痛
腰部和膝盖部位经常感觉酸软并且有冷痛的感觉，这是肾阳虚比较常见的表现之一。肾主骨，肾阳不足则骨骼失于温养，所以会出现腰膝部位的不适。无论是年轻人还是中老年人，肾阳虚时都可能出现这种腰膝酸软冷痛的情况，年轻人如果长期过度劳累、生活不规律等可能损伤肾阳，中老年人随着年龄增长，肾阳自然衰退，更容易出现此类症状。
三、精神萎靡
患者常常表现出精神不振、容易疲劳、嗜睡等情况。肾阳有振奋精神的作用，肾阳不足则机体缺乏阳气的振奋，就会出现精神方面的萎靡表现。不同年龄的人群都会受到影响，年轻人如果长期熬夜、压力大等可能导致肾阳受损出现精神萎靡；老年人肾阳本身衰退，更容易出现精神萎靡的状态。
四、畏寒怕冷
患者总是感觉怕冷，比常人更易感到寒冷，即使在温暖的环境中也有这种感觉。这是因为肾阳不足，机体的温煦功能减弱。例如，在寒冷的季节里，肾阳虚患者会比其他人更需要增添衣物来保暖，而且在夏天也可能比常人更怕吹空调等。不同性别都可能出现这种情况，女性相对可能更易受肾阳虚影响出现畏寒怕冷，可能与女性自身生理特点及生活中一些受寒等因素有关。
五、二便异常
小便：可能出现小便清长、夜尿频多等情况。肾阳不足，膀胱的气化功能失常，就会导致小便的异常。夜尿频多会影响患者的睡眠质量，尤其对于老年人来说，夜尿频多可能会严重干扰正常的休息。
大便：部分肾阳虚患者可能出现大便溏泄的情况，也就是大便不成形，质地较稀。这是因为肾阳不足影响了脾胃的运化功能，导致水谷精微不能正常运化，出现大便的异常改变。
六、舌象脉象改变
舌象：舌质淡胖，边有齿痕，舌苔白滑。这是通过中医舌诊可以观察到的特征，淡胖舌、齿痕舌以及白滑苔都与肾阳不足，机体有寒湿内盛等情况相关。
脉象：脉沉细无力。脉搏触诊时可以发现脉搏搏动力量较弱，跳动频率可能偏慢等，这也是肾阳不足在脉象上的体现。
