手足口病有典型症状和不典型症状，典型症状包括发热、口腔疱疹或溃疡、手、足、臀部皮疹；不典型症状有神经系统、呼吸系统、循环系统症状，症状表现因年龄等有差异，需综合判断，怀疑患病应及时就医。
一、典型症状
1.发热
多数患儿会出现发热症状，体温一般在38℃左右，部分患儿体温可更高。发热通常是手足口病的首发症状之一，可伴有精神不振、食欲减退等全身症状。对于不同年龄的患儿，发热表现可能略有不同，婴幼儿由于体温调节中枢发育不完善，发热时可能更容易出现体温波动较大的情况。
2.口腔疱疹或溃疡
口腔内会出现疱疹或溃疡，多发生在舌、颊黏膜、硬腭等部位，有时也可波及软腭、牙龈、扁桃体及咽部。疱疹初期为灰白色小丘疹，周围有红晕，随后迅速变为疱疹，破溃后形成溃疡，患儿会感到口腔疼痛，拒食、流涎等症状较为明显。年龄较小的患儿可能无法准确表达口腔疼痛，但会通过哭闹、拒食等方式表现出来。
3.手部、足部、臀部皮疹
手、足、臀部出现皮疹是手足口病的典型表现。皮疹最初为红色斑丘疹，很快发展为疱疹，疱疹周围有炎性红晕，疱内液体较少。皮疹不痒、不痛、不结痂、不留疤。手部皮疹多见于手指、手掌，足部皮疹多见于足底、足跟，臀部皮疹可表现为斑丘疹或疱疹。不同年龄患儿的皮疹分布可能有所差异，婴幼儿的皮疹可能相对更密集一些。
二、不典型症状
1.神经系统症状
少数患儿尤其是3岁以下患儿可能出现神经系统受累的表现，如精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、肢体抖动、无力等。严重者可出现脑炎、脑膜炎、脑脊髓炎等，表现为抽搐、昏迷、脑水肿、呼吸循环衰竭等。对于幼儿来说，神经系统症状可能更难早期识别，因为幼儿不能准确表达自身的不适，需要密切观察其精神状态和行为变化。
2.呼吸系统症状
部分患儿可出现呼吸浅促、呼吸困难、节律改变，口唇发绀，咳嗽，咳白色、粉红色或血性泡沫样痰液等症状。这是由于病毒累及呼吸系统，导致肺水肿、肺出血等严重并发症。年龄较小的患儿呼吸系统代偿能力较弱，出现呼吸系统症状时病情变化可能较快，需要及时进行救治。
3.循环系统症状
少数患儿可出现面色苍白、皮肤花纹、四肢发凉、指（趾）发绀、心率增快或减慢、血压升高或下降等循环功能障碍表现。这是因为病毒侵犯心肌等循环系统相关组织，导致心功能不全等情况。对于有基础疾病的患儿，如先天性心脏病等，出现循环系统症状时可能会加重基础疾病的病情，需要特别关注。
手足口病的症状表现因患儿年龄、个体差异等因素有所不同，在临床中需要综合患儿的症状、体征以及流行病学史等进行综合判断。一旦怀疑患儿患有手足口病，应及时就医，以便早期诊断和治疗。
