肌肉拉伤需分急性期、中期、后期处理，急性期休息、冰敷、加压包扎；中期抬高患肢、康复训练；后期物理治疗、逐步恢复运动，药物辅助治疗时不同人群有不同注意事项，要依不同阶段及人群特点个性化处理促恢复。
一、急性期处理
1.休息：肌肉拉伤后应立即停止导致受伤的运动或活动，让受伤的肌肉得到充分休息，避免进一步损伤。例如，腿部肌肉拉伤时应避免行走或站立过久。
2.冰敷：在受伤后的48小时内，可用冰袋或冷毛巾对受伤部位进行冰敷，每次冰敷15-20分钟，每天可进行3-4次。冰敷可以收缩血管，减少局部出血和肿胀。对于儿童，冰敷时要注意避免冻伤，可在冰袋与皮肤之间隔一层毛巾；老年人由于皮肤感觉相对不敏感，也需注意控制冰敷时间和温度。
3.加压包扎：使用弹性绷带对受伤部位进行加压包扎，压力要适中，既能起到限制肿胀的作用，又不会影响血液循环。包扎时从受伤部位的远端开始向近端缠绕。
二、中期处理
1.抬高患肢：将受伤的肢体抬高，高于心脏水平，这样有助于促进血液回流，减轻肿胀。例如上肢肌肉拉伤时可将手臂抬高放在枕头上。
2.康复训练：在受伤48小时后，可根据肌肉拉伤的程度开始进行适当的康复训练。初期可进行一些简单的等长收缩训练，即肌肉收缩但不产生关节活动。比如腿部肌肉拉伤后，可进行腿部肌肉的紧绷和放松练习。随着恢复情况逐渐增加训练的强度和范围，进行关节的主动活动，但要避免引起疼痛的动作。对于儿童，康复训练要在家长或专业人员的监督下进行，强度不宜过大；老年人进行康复训练时要更加缓慢、轻柔，避免因动作不当再次受伤。
三、后期处理
1.物理治疗：可采用热敷、按摩、超声波等物理治疗方法。热敷能促进局部血液循环，加快淤血和肿胀的吸收。按摩要由专业人员进行，手法要轻柔。超声波治疗可以促进组织的修复。不同年龄和身体状况的人群在接受物理治疗时需注意：儿童皮肤娇嫩，按摩力度要轻；老年人皮肤松弛，物理治疗时要注意温度和强度的把控。
2.逐步恢复运动：当受伤部位的疼痛和肿胀基本消退，肌肉力量有所恢复后，可以逐步恢复正常的运动。恢复运动要循序渐进，从低强度的运动开始，逐渐增加运动的强度和时间。例如先进行慢跑，然后再逐渐增加跑步的距离和速度。
四、药物辅助治疗
可使用非甾体类抗炎药缓解疼痛和炎症，如布洛芬等，但儿童一般不建议使用非甾体类抗炎药，可优先采用物理治疗等非药物干预方法；老年人使用非甾体类抗炎药时要注意可能存在的胃肠道反应等风险，需在医生指导下谨慎使用。
肌肉拉伤的处理需要根据受伤的不同阶段采取相应的措施，同时要充分考虑不同人群的特点进行个性化处理，以促进肌肉的尽快恢复。
