肩周炎手麻木主要由神经受压和血液循环障碍两方面原因导致。神经受压方面，一是解剖因素影响，肩周炎致肩关节周围组织病变可能压迫支配上肢感觉的神经，中老年人群因组织退变等更易出现；二是炎症波及神经，肩周炎炎症释放炎性介质扩散至神经组织，引发神经炎症反应致传导障碍。血液循环障碍方面，一是肩部病变影响血液回流，肩周炎使肩部血管受影响致手部血液回流受阻、缺血缺氧；二是组织粘连阻碍血运，肩周炎导致的组织粘连阻碍肩部及上肢血液循环，使手部获取营养物质和氧气能力降低。
一、神经受压
1.解剖因素影响：肩周炎是肩关节周围组织的炎症、粘连等病变，肩关节周围的解剖结构紧密，当肩周炎导致肩关节周围组织肿胀、粘连时，可能会对支配上肢感觉的神经产生压迫。例如，支配手部感觉的神经根可能受到附近病变组织的影响。从解剖学角度看，臂丛神经从颈部发出，经过肩部区域，肩周炎病变可能波及到臂丛神经周围，导致神经传导受到影响，进而引起手麻木。不同年龄人群中，随着年龄增长，组织退变等因素可能使这种受压情况更易发生，比如中老年人群肩周炎发病率较高，同时手麻木的发生率也相对较高，就是因为年龄因素导致组织弹性等改变，更容易出现粘连、受压等情况。
2.炎症波及神经：肩周炎的炎症反应会释放一些炎性介质，这些介质可能扩散到附近的神经组织，引起神经的炎症反应，导致神经传导功能障碍，出现手麻木症状。生活方式方面，长期过度使用肩关节、肩部受伤等情况可能诱发肩周炎，进而增加神经受压及受炎症波及的风险。比如长期从事需要频繁肩部活动工作的人群，像油漆工等，患肩周炎概率高，手麻木的可能性也增加。
二、血液循环障碍
1.肩部病变影响血液回流：肩周炎会使肩部的血管受到影响，导致手部的血液回流受阻。肩关节周围的血管在炎症、粘连等病变下，血流不畅，进而影响手部的血液供应，造成手部缺血缺氧，引起手麻木。不同性别上，一般没有明显性别差异导致血液循环障碍的不同，但女性可能在一些激素等因素影响下，肩部组织对炎症等反应可能有一定差异，但总体血液循环障碍的机制是相似的。对于有基础病史的人群，比如有糖尿病的患者，本身血管可能已有病变，患肩周炎时，血液循环障碍可能更严重，手麻木的症状可能更明显且恢复相对困难。
2.组织粘连阻碍血运：肩周炎导致的组织粘连会进一步阻碍血液在肩部及上肢的循环。粘连的组织如同障碍物，使血管的通畅程度下降，使得手部获取营养物质和氧气的能力降低，从而引发手麻木。在生活方式上，缺乏运动的人群更容易出现肩部组织粘连等情况，进而影响血液循环，增加手麻木的发生风险。比如长期久坐、缺乏肩部运动的办公室人群，肩周炎发病率高，手麻木可能性大。
