小儿支原体肺炎需综合治疗，一般治疗包括保持室内适宜条件、让患儿多休息和保证营养水分；抗感染治疗常用大环内酯类抗生素，重者可能用其他药物；对症治疗包括止咳祛痰、退热；还需密切观察病情、预防交叉感染，特殊人群要精细护理，通过规范综合措施多数患儿可有效治疗，关键是早期诊断、及时规范治疗并做好各方面护理及精准处理以保障康复。
一、一般治疗
小儿支原体肺炎一般治疗包括保持室内空气流通，温度、湿度适宜，让患儿多休息，保证充足的睡眠，饮食上给予易消化、营养丰富的食物，补充足够的水分。这有助于维持患儿的身体机能，促进恢复，因为良好的休息和合理的营养供应能增强患儿的抵抗力，利于对抗支原体感染。
二、抗感染治疗
1.大环内酯类抗生素：是治疗小儿支原体肺炎的常用药物，如阿奇霉素等。支原体没有细胞壁，大环内酯类抗生素能抑制支原体蛋白质的合成从而发挥抗菌作用。一般需足疗程使用，根据病情轻重，疗程可能在2-3周左右等。但要注意不同年龄段患儿对药物的耐受性等可能存在差异，比如婴儿使用时需更谨慎评估。
2.其他药物：对于病情较重的患儿，可能会根据情况选用其他药物，但相对大环内酯类应用较少。
三、对症治疗
1.止咳祛痰：若患儿咳嗽咳痰明显，可使用祛痰药物，如氨溴索等，帮助稀释痰液，促进痰液排出，缓解咳嗽症状。对于剧烈干咳影响休息的患儿，在适当情况下可短时间使用镇咳药物，但要避免过度镇咳导致痰液无法排出。
2.退热：当患儿出现发热时，可采用物理降温（如温水擦浴等）或药物退热（如对乙酰氨基酚等）。但需注意药物使用的年龄限制等，遵循儿科用药安全原则。
四、其他注意事项
1.密切观察病情变化：要密切观察患儿的体温、呼吸、咳嗽等症状变化以及精神状态等。如果出现呼吸急促、口唇发绀等情况，提示病情可能加重，需及时就医处理。
2.预防交叉感染：由于支原体肺炎具有一定的传染性，要注意让患儿与其他儿童隔离，减少交叉感染的机会，尤其是在幼儿园、学校等集体场所。
3.特殊人群注意：对于婴幼儿，因其各器官功能发育尚未完善，在治疗过程中要更加精细观察和护理，严格遵循儿科用药和治疗的相关规范，确保治疗安全有效。而对于有基础疾病的患儿，如先天性心脏病等，治疗时要综合考虑基础疾病对病情的影响以及治疗药物可能产生的相互作用等，制定更个性化且安全的治疗方案。
小儿支原体肺炎通过规范的一般治疗、抗感染治疗、对症治疗等综合措施，大多数患儿可以得到有效治疗，但要达到“除根”，关键是要早期诊断、及时规范治疗，并且在治疗过程中密切监测病情，做好各方面的护理等，同时根据患儿的个体情况（年龄、基础健康等）进行精准处理，以最大程度保障患儿康复，减少复发等情况的发生。
