支气管扩张有典型症状和其他症状，典型症状包括慢性咳嗽、大量脓痰，部分患者以反复咯血为唯一症状，还有同一肺段反复肺部感染；其他症状有慢性感染中毒症状、呼吸困难、胸痛等，不同人群在各症状表现上有差异。
一、典型症状
（一）慢性咳嗽、大量脓痰
多数患者有慢性咳嗽、咳大量脓痰的症状，这与支气管扩张部位分泌物积聚有关。痰液量与体位改变有关，如晨起或入夜卧床时咳嗽、痰量增多。感染急性发作时，黄绿色脓痰量每日可达数百毫升，如合并有厌氧菌感染，痰液可伴有臭味。不同年龄、性别、生活方式的人群，支气管扩张导致的慢性咳嗽、脓痰表现可能有差异，例如长期吸烟的人群，烟草刺激会加重气道炎症，使咳嗽、脓痰症状可能更明显；儿童患者可能因无法准确表达，家长需密切观察其咳嗽时痰的性状和量。
（二）反复咯血
部分患者以反复咯血为唯一症状，称为干性支气管扩张，其病变多位于引流良好的上叶支气管。咯血程度不等，可为痰中带血至大量咯血，咯血量与病情严重程度、病变范围有时不一致。一般来说，小动脉被侵蚀或增生的血管破裂可引起咯血。年龄较大、有基础心肺疾病的患者，咯血时可能面临更大的风险，如咯血导致气道阻塞引起窒息等。
（三）反复肺部感染
特点是同一肺段反复发生肺炎并迁延不愈。这是由于扩张的支气管清除分泌物的功能丧失，容易发生感染，感染可引起支气管壁充血水肿，加重支气管阻塞，形成恶性循环。不同生活方式的人群发生反复肺部感染的频率和表现可能不同，例如长期处于空气污染环境中的人群，肺部本身防御功能可能受到影响，更容易出现反复肺部感染；儿童由于免疫系统尚未完全发育成熟，反复肺部感染的几率相对较高，且感染后恢复可能较慢。
二、其他症状
（一）慢性感染中毒症状
患者可出现发热、乏力、食欲减退、消瘦、贫血等症状，多见于病变范围大或急性感染时。长期慢性感染中毒症状会影响患者的生活方式，导致其活动耐力下降，生活质量降低。对于儿童患者，慢性感染中毒症状可能会影响其生长发育；老年患者则可能加重基础疾病，如导致心功能不全等并发症的发生风险增加。
（二）呼吸困难
随着病情进展，患者可出现呼吸困难，与气道阻塞、肺功能下降等有关。轻度呼吸困难可能在剧烈活动时出现，严重时静息状态下也可感到气短。不同年龄的人群呼吸困难的表现有所不同，儿童可能表现为活动时气促、喘息等；老年患者可能同时伴有其他心肺基础疾病，呼吸困难症状可能更为明显，且更容易出现呼吸衰竭等严重并发症。
（三）胸痛
部分患者可有胸痛，与局部炎症累及胸膜有关。疼痛性质不一，可为隐痛、刺痛等。胸痛的程度和表现因个体差异而异，例如病变累及胸膜范围较大的患者，胸痛可能相对较明显；而对于痛觉敏感度较低的人群，胸痛可能不太容易被察觉。
