左颈动脉斑块有无症状和有症状情况，无症状时斑块小未明显影响血流；有症状时包括脑部缺血相关的头晕、黑矇、短暂性肢体无力或麻木，神经系统的言语不清、记忆力减退，严重时可引发脑梗死出现持续肢体瘫痪、意识障碍等严重症状，发现异常表现需及时就医评估处理。
有症状情况
1.脑部缺血相关症状
头晕：当颈动脉斑块逐渐增大，导致颈动脉狭窄，脑部血液供应减少时，可能会出现头晕症状。例如，斑块使颈动脉管径狭窄超过一定程度（一般认为狭窄率超过50%时就可能影响血流），脑部灌注不足，就会引发头晕。不同年龄的人群都可能出现，老年人由于基础血管状况相对较差，更容易因斑块导致头晕。一些有高血压、高血脂等基础疾病的人群，斑块进展相对较快，也较易出现头晕。
黑矇：是短暂性脑缺血发作的一种表现，由于颈动脉斑块影响脑部供血，导致视网膜缺血，出现眼前发黑的情况。黑矇可能突然发生，持续时间较短，一般数分钟至数十分钟可缓解，但如果频繁出现黑矇，提示脑部缺血情况较明显，需要引起重视。对于有心血管疾病家族史的人群，出现黑矇更应警惕颈动脉斑块相关问题。
短暂性肢体无力或麻木：脑部供血不足影响到支配肢体的神经功能时，可出现单侧肢体无力或麻木，比如单侧手臂或腿部无力，拿东西不稳，或者单侧面部、肢体麻木等。这种症状一般持续时间较短，多在1-24小时内缓解，但如果不及时处理，可能进展为脑梗死。有糖尿病的患者，本身血管病变风险较高，出现短暂性肢体无力或麻木时，更要排查颈动脉斑块情况，因为高血糖状态会加速血管病变进程。
2.神经系统其他症状
言语不清：当脑部供血不足影响到语言中枢相关区域时，会出现言语不清的情况，表现为说话含糊、表述困难等。这是因为颈动脉斑块导致脑部血流减少，影响了语言中枢的正常功能。对于有长期吸烟史的人群，烟草中的有害物质会损伤血管内皮，促进斑块形成，进而更容易出现言语不清等神经系统症状。
记忆力减退：慢性的脑部缺血可能会影响大脑的认知功能，导致记忆力减退，尤其是近期记忆力下降较为明显。随着年龄增长，本身记忆力就有自然衰退的趋势，但如果同时存在颈动脉斑块导致的脑部缺血，记忆力减退可能会更明显。有脑血管病危险因素的人群，如肥胖、缺乏运动等，出现记忆力减退时需考虑颈动脉斑块的可能。
3.严重情况引发的症状
脑梗死相关症状：如果颈动脉斑块破裂，斑块内的物质脱落形成血栓，随血流堵塞脑部血管，就会引发脑梗死，出现持续的肢体瘫痪、意识障碍、昏迷等严重症状。脑梗死的症状根据堵塞血管的部位和范围不同而有所差异，大面积脑梗死可危及生命。对于有房颤等心脏疾病的人群，更易出现斑块脱落形成血栓导致脑梗死，因为房颤时心脏内易形成血栓，血栓脱落可能随血流到达颈动脉进而堵塞脑部血管。
左颈动脉斑块的症状表现多样，有的可能无症状，有的会出现上述脑部缺血及神经系统相关症状，一旦发现颈动脉斑块相关异常表现，应及时就医进行评估和相应处理。
