心脏神经官能症的治疗

来源:民福康

心脏神经官能症可通过心理治疗(认知行为治疗、心理支持治疗)、生活方式调整(作息规律、适度运动、合理饮食)、药物治疗(对症治疗药物)来进行治疗,心理治疗助患者纠正认知、获心理支持,生活方式调整助调节自主神经等,药物对症缓解相关症状且需个体化用药。

一、心理治疗

1.认知行为治疗

对于心脏神经官能症患者,认知行为治疗至关重要。通过帮助患者识别和纠正不合理的认知模式,如过度担忧心脏不适是严重疾病的表现等错误认知。例如,引导患者客观看待自身的心脏感觉,依据医学检查结果认识到并无严重器质性病变。在不同年龄层的患者中,都可实施认知行为治疗,青少年患者可能因对自身身体变化的过度敏感产生认知偏差,通过认知行为治疗可帮助其调整心态;老年患者可能因对疾病的恐惧存在错误认知,也能通过该治疗改善。对于有不良生活方式的患者,如长期熬夜、缺乏运动的人群,在进行认知行为治疗时,可同时引导其改变生活方式,因为不良生活方式可能加重神经官能症症状。

2.心理支持治疗

医护人员应给予患者充分的心理支持,耐心倾听患者的主诉,让患者感受到被理解和关心。对于女性患者,可能在情绪表达等方面有其特点,医护人员要更注重与女性患者的沟通方式,给予更多的情感安抚。有病史的患者可能存在对疾病复发的担忧等心理问题,心理支持治疗可帮助他们缓解焦虑情绪,增强应对疾病的信心。

二、生活方式调整

1.作息规律

保证充足且规律的睡眠对心脏神经官能症患者非常重要。成年人一般建议每晚睡眠7-8小时,青少年可能需要更多睡眠,儿童睡眠时长因年龄而异。建立固定的作息时间,如每天固定时间上床睡觉和起床,有助于调节自主神经功能。对于有熬夜习惯的患者,需逐步调整作息,避免因作息不规律导致自主神经紊乱加重病情。

2.适度运动

适当的运动可以改善心血管功能和神经功能。有氧运动如散步、慢跑等较为适合,每周可进行3-5次,每次30分钟左右。不同年龄和身体状况的患者运动强度需调整,老年人运动强度不宜过大,可选择慢走等;青少年患者可根据自身情况进行中等强度运动,但要避免过度运动造成身体疲劳。有心脏基础病史的患者运动前需咨询医生,选择合适的运动方式和强度,运动过程中若出现不适要立即停止运动。

3.合理饮食

饮食上要注意均衡营养,多摄入蔬菜水果、全谷类食物等。减少咖啡因、酒精的摄入,因为咖啡因可刺激交感神经,加重心悸等症状,酒精也会对神经功能产生不良影响。对于有不同病史的患者,饮食调整需有所侧重,如合并高血压的患者要限制钠盐摄入等。

三、药物治疗

1.对症治疗药物

若患者存在心悸症状,可使用β受体阻滞剂等药物,如美托洛尔等,通过阻断β受体,减慢心率,缓解心悸等症状。对于存在焦虑、抑郁情绪的患者,可根据情况使用抗焦虑抑郁药物,如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂等,如氟西汀等,但药物使用需严格遵循病情评估后的个体化原则,不同年龄患者对药物的耐受性等不同,要谨慎选择。

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心脏神经官能症
心脏神经官能症考虑是心脏神经症,其是以心血管疾病为主要临床表现的综合征。
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后背疼是心脏神经官能症引起的吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
按照你目前的情况看,如果出现了后背的疼痛,这种情况不能排除是因为存在心脏的神经官能症问题造成的。建议您可以考虑及时的口服药物,减少过度的焦虑。必要的情况下,可以考虑到医院做一个心电图的检查和心脏的冠状动脉造影。如果没有存在明显的器质性疾病,多考虑是因为存在了神经官能症。
心脏神经官能症是什么病?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏神经官能症是一种功能性疾病,是指患者经过心电图,心脏彩超,冠状动脉CT或者冠状动脉造影,动态心电图等,没有发现器质性心脏病的存在,但是,患者有胸闷、胸疼、心慌、气短、乏力,头晕,甚至头疼等心脏方面的症状,严重影响患者的生活质量。心脏神经官能症与人的精神情绪和心理因素有关系,常见于中青年女性,可以
心脏神经官能症如何确诊?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
确诊心脏神经官能症,需要除外器质性心脏病,患者需要查心电图,动态心电图,心脏彩超,冠状动脉CT以及冠状动脉造影来明确没有器质性心脏病,但是患者有心脏方面的症状,表现为胸闷,胸疼,心慌气短,乏力头晕等,就可以诊断为心脏神经官能症。心脏神经官能症,常见于中青年女性,往往合并有焦虑,抑郁,失眠等全身症状。
心脏神经官能症能治疗痊愈吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏神经官能症是可以治疗痊愈的。因为心脏神经官能症不是器质性心脏病,属于植物神经功能紊乱而引起的。主要以酷似心脏病的临床症状为主要表现的疾病,多见于长期工作紧张,压力大,性格内向,经常生气发脾气,抑郁症的人群。发病过程中,常有神经系统和内分泌系统的失调,交感神经功能亢进。对于这部分人群仔细的体格检查
心脏神经官能症会引起频发性早搏吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏神经官能症可以引起频发性早搏,因为很多精神性的因素会引起心脏早搏的发生,比如长期的精神紧张或者是植物神经功能紊乱等。心脏神经官能症导致的频发性早搏,患者要注意情绪调节,必要时可以到心理科就诊,改善患者的精神压力。建议患者养成规律作息,适当的进行体育锻炼以及户外运动,改善不良生活习惯。药物上可以选
心脏神经官能症复发原因?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏神经官能症的复发原因可能是过度劳累,过多熬夜,精神压力大,心理因素或情绪激动等等因素引起的。这种病是没有器质性病变的,患者容易出现心慌气短,胸痛,胸闷,呼吸困难,失眠多梦,头晕等等这些表现。治疗这种病一般要对症治疗,药物治疗和心理疗法。这种病的愈后是比较良好的,但是长期的症状严重的患者也可能影响
心绞痛和心脏神经官能症区别?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏神经官能症是以心血管疾病的有关症状为主要表现的临床综合征,女性多见,尤其多见于更年期妇女,不属于器质性心脏病。心脏神经官能症也可以出现类似心绞痛一样的症状,但是心脏神经官能症的疼痛部位不固定,大多是在心前区,并且疼痛发作和劳力的活动没有关系,多数是发生在休息状态,疼痛性质也可以像心绞痛的刀割样、
心脏神经官能症吃什么药?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏神经官能症是临床上非常多见的一类疾病,心脏神经官能症的病人主要药物以镇静安神和β受体阻滞剂为主。镇静安神主要是以焦虑型为主的病人可以使用阿普唑仑进行口服治疗,以焦虑和抑郁交替表现出的病人可以氟派塞顿,还可以服用其他精神方面的药物。如果神经官能症病人有心率偏快的情况,可以服用倍他乐克、普萘洛尔等,
心脏神经官能症如何治疗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏神经官能症的治疗方面,应该采用双心医学模式来诊治。心脏神经症的患者,从心脏、心理双重角度给予关注、治疗以及疏导,将极大的提高治疗的效果,必要时给予药物的对症治疗。鼓励患者进行体育锻炼,积极参加户外团体的活动,鼓励患者自我调整心态,安排好作息时间,适量进行娱乐、文化教育、旅游等等。只要积极治疗,一
心脏神经官能症难治吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏神经官能症是由于焦虑、紧张、情绪激动、精神创伤等因素的作用,中枢神经功能的兴奋和抑制过程发生障碍。受植物神经调节的心血管系统也随之发生紊乱,引起了一系列交感神经张力过高的症状。心脏神经官能中临床中并不难治疗,主要的治疗方式为心理治疗以及给予相应的药物对症治疗。例如心理之治疗中,包括使患者了解本病
神经官能症的症状
景筠 主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
神经官能症在临床上可能是一个阶段性的提法,现在更多的提到的是神经症、混合性的焦虑抑郁状态或者焦虑状态、抑郁状态、躯体形式障碍等诊断的名称。如果是抑郁状态,病人的核心症状主要是兴趣比较淡漠、缺乏乐趣、做什么都打不起精神、情绪低落,也有可能伴有躯体症状,比如各种消化系统症状、心血管系统症状、呼吸系统可能有胸闷、憋气,甚至还有神经系统的症状,比
心绞痛与神经官能症痛的区别
范军 主任医师
北京积水潭医院 三甲
心绞痛属于心源性胸痛,有其自身发病特点,从发作部位、性质、持续时间、诱发因素、缓解方式等方面都有典型特点。通过以上临床特点,可以判断患者胸痛是否为心绞痛。心脏神经官能症属于精神类疾病,不是器质性心脏病。虽然临床表现包括胸痛、胸闷,有时表现和心绞痛类似,如果仔细询问病史,根据以上方面详细甄别,两者之间有很大区别;心脏神经官能症胸痛基本不符合
心脏神经官能症的治疗办法有哪些
范军 主任医师
北京积水潭医院 三甲
心脏神经官能症的治疗办法主要以调节神经,治疗精神因素异常为主。心脏神经官能症的诊断通常是一种排除法,需要先将心脏其他病变疾病都完全排除之后,才能够考虑是心脏神经官能症。具体检查,可以做心电图、心电彩超或者24小时动态心电图、冠状动脉造影等。由于心脏神经官能症是因为植物神经功能失调或者是精神因素等所引起的,因此在治疗上还是以治疗精神因素异常
心脏神经官能症要吃什么药?
王琳 副主任医师
天津医科大学总医院 三甲
心脏神经官能症要给予患者调节神经的药物治疗。心脏神经官能症是不存在明显的器质性的心脏病变,和患者心理压力过大有直接的关系。首先要进行心理疏导,其次要多参加户外运动,多和外界接触。对于症状明显的患者,可以给予调节神经的药物治疗,能使症状得到一定缓解。
心脏神经官能症的症状有哪些
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
心脏神经官能症患者症状之间缺乏临床内在联系,主要表现为以下四个方面:第一、心悸。自觉心脏搏动增强,在紧张或疲劳时加重。第二、呼吸困难。胸闷、呼吸不畅,感觉空气不够要打开窗户或要求吸氧,部分患者经常做深呼吸或叹息样呼吸运动缓解症状,导致过度换气引起呼吸性碱中毒使症状加重。第三、心前区痛。疼痛部位不固定多为心前区,疼痛发作与劳力活动无关,多数
心脏神经官能症吃什么药
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
心脏神经官能症以心理治疗为主,药物治疗为辅,应耐心倾听病史,了解可能的发病原因和有关因素,进行仔细的体格检查和必要的实验室检查解除患者疑虑。通俗易懂讲解疾病性质可以用暗示性语言帮助患者解除顾虑,鼓励患者调整心态,安排好作息时间,进行适量体育和旅游等活动,可辅导采用腹式呼吸松弛疗法。对于心血管神经症患者合并高血压、高血脂等心血管危险因素而无
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