心动过缓会引发多种症状，一般症状包括头晕、乏力、黑矇、胸闷，严重情况可出现晕厥、心绞痛、心力衰竭等，不同人群表现有差异，老年人、儿童及有基础疾病、不良生活方式人群受影响更明显。
一、症状表现
（一）一般症状
1.头晕：当心动过缓导致心脏输出量减少，脑部供血不足时，患者常出现头晕症状。尤其是在突然站立等体位变化时，由于血压调节不能及时适应心率变化，头晕可能会更明显。例如，正常心率能保证脑部有充足且稳定的血液供应，而心动过缓时脑部血液灌注不足，就会引发头晕。不同年龄人群都可能出现，老年人可能因本身血管弹性下降等因素，对心率变化更敏感，头晕症状可能更易发生。
2.乏力：心脏是血液循环的动力器官，心动过缓使心脏泵血功能减弱，全身组织器官得不到充足的血液供应和氧气，导致患者感觉全身乏力，活动耐力明显下降。无论男性还是女性，都会出现这种情况，但不同生活方式的人群表现可能有差异，比如长期缺乏运动的人可能乏力症状更突出。
3.黑矇：这是由于脑部短暂性缺血引起的视物模糊或眼前发黑的现象。心动过缓时，心脏不能有效地将血液输送到脑部，导致脑部缺血缺氧，从而出现黑矇。儿童如果出现心动过缓导致的黑矇，可能会表现出突然站立不稳、眼神呆滞等情况，需要引起重视，因为儿童的心脏功能还在发育中，对心率变化的耐受能力相对较弱。
4.胸闷：心脏供血不足会影响心肌的正常代谢，患者可能会感觉胸部发闷，有压迫感。对于有基础心血管疾病病史的人群，如冠心病患者，心动过缓可能会诱发或加重胸闷症状，因为这类人群本身心肌供血就相对不足，心率减慢进一步减少了心肌的血液供应。
（二）严重情况相关症状
1.晕厥：当心动过缓非常严重时，心脏输出量急剧减少，脑部供血严重不足，可能会导致晕厥，即突然失去意识。这种情况可能会发生在任何活动状态下，甚至在休息时也可能出现。老年人发生晕厥时，由于身体平衡能力下降，摔倒后可能会引发骨折等其他损伤。对于儿童来说，晕厥可能会对其生长发育产生不良影响，因为脑部的正常发育需要充足且稳定的血液供应。
2.心绞痛：如果患者本身有冠状动脉粥样硬化等病变，心动过缓使心脏供血减少，就可能诱发心绞痛，表现为胸部压榨性疼痛，可放射至心前区、左肩、左臂等部位。不同性别在心绞痛的表现上可能有一定差异，女性心绞痛有时可能不典型，更容易被忽视，而男性相对更典型地表现为胸部剧烈疼痛。有长期吸烟、高脂饮食等不良生活方式的人群，本身心血管疾病风险较高，发生心动过缓时更易出现心绞痛症状。
3.心力衰竭：长期的心动过缓会使心脏长期处于低输出状态，心脏为了维持机体的血液供应会逐渐发生重构，最终可能导致心力衰竭，出现呼吸困难、水肿等症状。呼吸困难最初可能表现为活动后气短，随着病情进展，可能会出现夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸等。老年人发生心力衰竭时，由于其心肺功能本身相对较弱，症状可能会更严重，生活质量明显下降。儿童如果出现心动过缓导致的心力衰竭，会影响其生长发育和正常的活动能力，需要及时就医干预。
