不能简单判定非典和新冠肺炎哪个更严重,两者在病毒引发、传播速度、重症率死亡率、对不同人群影响及防控效果等方面各有特点且随情况变化,如非典由SARS冠状病毒引起,传播相对慢、重症率高等,新冠肺炎由新型冠状病毒引起,传播极快等,防控上也因手段策略不同有差异,对不同人群影响包括儿童、老年人、基础疾病患者等各有不同表现。
新冠肺炎(COVID-19):由新型冠状病毒(SARS-CoV-2)引起,传播速度极快,全球大流行。不同变异株致病性有所差异,总体来说,轻症和无症状感染者比例相对非典更高,但也有相当数量患者会发展为重症,尤其对于有基础疾病、老年人等高危人群。
重症率与死亡率对比
非典:全球平均重症率较高,总体死亡率约9.6%左右。例如在一些地区,老年患者、有基础疾病患者更容易发展为重症,死亡率相对较高。
新冠肺炎:全球总体死亡率约在2-3%左右(不同时期、不同地区数据有差异)。但对于老年人(尤其是80岁以上)、有严重基础疾病(如恶性肿瘤、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等)、免疫功能低下人群等,新冠肺炎的重症率和死亡率相对非典更高危人群更高。比如有研究显示,65岁以上老年人感染新冠肺炎后发展为重症的风险明显高于年轻人,而非典时期这类人群重症及死亡风险也较高,但整体疫情规模和传播特点不同导致两者在不同人群中的具体表现有差异。
对不同人群影响差异
儿童:非典时期儿童患者相对较少,且重症比例相对新冠肺炎儿童患者略低。新冠肺炎儿童患者中,多数为轻症或无症状,少数可发展为重症,但总体较非典时期儿童重症情况有不同特点。儿童感染新冠肺炎后,部分可能出现多系统炎症综合征(MIS-C),需密切关注。
老年人:非典和新冠肺炎对老年人影响都较大,但新冠肺炎中老年人感染后重症和死亡风险更高。老年人往往合并多种基础疾病,如心血管疾病、高血压、糖尿病等,感染后病情进展更快。例如,非典时期老年人感染后死亡率较高,而新冠肺炎在全球范围内老年人感染后的不良预后更为突出,这与老年人免疫功能衰退、基础疾病多等因素有关。
基础疾病患者:本身有慢性疾病如慢性肾病、肝病等患者,感染非典或新冠肺炎后,病情更容易加重。因为基础疾病会削弱患者的身体机能和免疫力,使得身体应对病毒感染的能力下降,发展为重症的风险增加。比如慢性肾病患者感染后,由于肾脏功能受损,对药物代谢等方面与常人不同,病情管理更复杂,重症及死亡风险升高。
防控措施效果对比
非典时期主要通过隔离患者、密切接触者追踪等措施防控,由于当时检测手段相对有限等因素,传播控制相对新冠肺炎较慢。而新冠肺炎凭借快速的核酸检测、大规模疫苗接种、精准的防控策略(如封控管理、社交distancing等),在一定程度上有效降低了传播速度和重症率、死亡率,但不同国家和地区因防控力度和策略不同结果有差异。
总体而言,不能简单判定非典和新冠肺炎哪个更严重,两者在病毒特性、传播特点、对不同人群影响等方面各有特点,且随着时间推移、病毒变异等因素,情况也在不断变化。