慢性心力衰竭有症状表现和体征表现，症状表现包括呼吸困难（劳力性、夜间阵发性、端坐呼吸等，不同年龄、性别有差异，活动等可诱发加重）、乏力疲倦（心排血量降低致组织灌注不足，不同年龄有别，有基础心血管病史易出现）、水肿（对称性凹陷性，不同年龄表现略有不同，长时间站立行走可加重，有心脏基础病心功能差易出现）；体征表现有肺部体征（两肺底湿性啰音，随病情加重蔓延，不同年龄有差异，不良生活方式等可加重）、心脏体征（心脏扩大、心率加快、心尖部舒张期奔马律，不同年龄有特点，个体心脏基础状况影响，有心脏病史易异常）、其他体征（颈静脉怒张、肝-颈静脉反流征阳性，不同年龄表现类似，长期高盐饮食等可加重，有心血管病史易出现异常）。
乏力、疲倦：是由于心排血量降低，组织灌注不足所致。患者常感觉全身无力、容易疲倦，活动耐力明显下降。不同年龄阶段，儿童可能表现为玩耍时易疲劳、活动量较前减少；成年患者则表现为日常工作、生活中容易感到乏力，影响生活质量。性别差异上，一般无明显特定性别差异，但个体差异存在。有基础心血管病史者更易出现乏力、疲倦症状。
水肿：多为对称性、凹陷性水肿，常见于下肢，尤其在活动后加重，休息后可减轻。严重时可蔓延至全身，出现胸腔积液、腹腔积液等。不同年龄人群水肿表现略有不同，儿童慢性心力衰竭时水肿可能首先表现为眼睑、面部等疏松组织部位水肿；老年人由于血管弹性等变化，水肿可能相对不典型，但同样遵循对称性、凹陷性特点。生活方式中，长时间站立或行走等可加重下肢水肿情况。有心脏基础疾病且心功能较差者更易出现水肿。
体征表现
肺部体征：两肺底可闻及湿性啰音，与肺淤血有关。随着病情加重，湿性啰音可从肺底蔓延至全肺。不同年龄患者肺部体征表现有差异，儿童慢性心力衰竭时肺部体征可能因儿童气道等特点，湿性啰音表现可能与成人有所不同，但本质是肺淤血导致；女性患者肺部体征与男性患者无本质区别，主要取决于肺淤血程度。生活方式中，吸烟等不良生活方式可能加重肺部淤血情况，使肺部体征更明显；有基础肺部疾病同时合并心力衰竭者，肺部体征表现可能更复杂。
心脏体征：心脏扩大，心率加快，心尖部可闻及舒张期奔马律，是由于心室舒张期负荷过重，心室肌张力减退与顺应性减退，以致心室舒张时，血液充盈引起室壁振动所致。不同年龄人群心脏体征有特点，儿童心脏相对较小，心脏扩大等体征在检查时需结合儿童正常心脏大小标准进行判断；老年人心脏结构可能有一定退行性变，心脏体征表现可能受此影响。性别方面无特定差异，但个体心脏基础状况不同会影响体征表现。有心脏病史者心脏体征更易出现异常改变。
其他体征：如颈静脉怒张，是右心衰竭的重要体征，表现为颈静脉搏动增强、充盈、怒张，肝-颈静脉反流征阳性。不同年龄人群颈静脉怒张等体征表现类似，但儿童由于颈部解剖特点，判断可能相对困难；老年人可能因静脉回流等因素，颈静脉怒张表现可能不典型，但原理相同。生活方式中，长期高盐饮食等可加重静脉回流障碍，使颈静脉怒张等体征更明显；有心血管病史者更易出现此类体征异常。
