过敏性哮喘受遗传、环境、年龄、性别、生活方式与病史影响，遗传具明显倾向，环境因素包括变应原暴露、空气污染、感染及其他环境因素，年龄、性别、生活方式、病史也各有影响。
环境因素
变应原暴露
室内变应原：尘螨是最常见的室内变应原，屋尘螨以人体脱落的皮屑为食，多存在于床垫、枕头、沙发、地毯等处。粉尘螨和户尘螨是最主要的致敏螨类。此外，室内的霉菌也是重要的变应原，特别是在潮湿、通风不良的环境中容易滋生，如青霉、曲霉等。还有家养宠物的皮屑、唾液和尿液中的变应原，猫、狗等宠物的皮毛上容易携带变应原，接触后可引发哮喘发作。
室外变应原：花粉是常见的室外变应原，不同的花粉季节有不同的致敏花粉，如春季的树花粉（如桦树、桤木等）、夏季的草花粉（如豚草、狗尾草等）、秋季的蒿属花粉等。真菌也是室外变应原之一，在户外的土壤、植物表面等广泛存在。
空气污染
空气中的污染物如二氧化硫、二氧化氮、臭氧、颗粒物（PM2.5、PM10等）等均可诱发过敏性哮喘。例如，PM2.5可以进入呼吸道深部，引起气道炎症和氧化应激反应，损伤气道上皮细胞，导致气道高反应性。臭氧在阳光照射下由氮氧化物和挥发性有机物反应生成，会刺激气道，引发哮喘症状加重。
感染因素
病毒感染是诱发儿童过敏性哮喘的重要因素，如呼吸道合胞病毒、鼻病毒、流感病毒等感染后可损伤气道上皮，改变气道免疫状态，导致Th1/Th2细胞失衡，Th2细胞占优势，引发气道炎症和过敏反应。细菌感染也可能与过敏性哮喘的发作相关，某些细菌感染后可激活免疫系统，释放炎症介质，加重气道炎症。
其他环境因素
气候变化也可能影响过敏性哮喘，如气温、湿度、气压的变化等。剧烈运动后，呼吸频率加快，气道散热、失水增多，可导致气道高反应性，从而诱发哮喘。此外，精神因素如紧张、焦虑、情绪激动等也可能通过神经反射引起气道收缩，诱发哮喘发作。
年龄、性别、生活方式与病史的影响
年龄
儿童期是过敏性哮喘的高发阶段，这与儿童免疫系统发育尚未完善、接触变应原的机会增加等因素有关。婴幼儿时期接触尘螨、霉菌等变应原后容易引发过敏反应，进而发展为哮喘。而老年人患过敏性哮喘可能与机体免疫功能衰退、呼吸道黏膜防御功能下降等有关，且往往合并其他基础疾病，病情相对复杂。
性别
在儿童时期，过敏性哮喘的发病率男女差异不大，但在青春期后，女性哮喘的发病率可能略高于男性，这可能与女性的内分泌变化有关，如月经周期、妊娠等生理阶段可能影响哮喘的发作频率和严重程度。
生活方式
吸烟是一个重要的危险因素，无论是主动吸烟还是被动吸烟，烟雾中的有害物质会损伤气道上皮，刺激气道炎症，增加过敏性哮喘的发病风险和加重病情。缺乏运动的生活方式可能导致机体免疫力下降，也不利于气道功能的维护，增加哮喘发作的可能性。
病史
有过敏性鼻炎病史的患者，更容易并发过敏性哮喘，因为鼻黏膜和气道黏膜是连续的，鼻部的炎症容易蔓延至气道，导致气道炎症和高反应性。有食物过敏病史的人，若对某些食物中的变应原过敏，也可能在接触后引发气道的过敏反应，诱发哮喘。
