新生儿缺血缺氧性脑病可由多种因素引起，包括胎盘因素（如胎盘早剥、前置胎盘致胎儿血供不足）、脐带因素（如脐带脱垂、绕颈过紧等阻碍胎儿血液循环）、胎儿因素（早产使器官系统发育不成熟、胎儿畸形影响功能致宫内缺血缺氧）、分娩因素（难产致胎儿受压时间长、分娩时呼吸循环障碍）、母亲因素（妊娠高血压综合征致胎盘血供减少、心肺疾病使胎儿供氧不足、滥用药物及吸烟酗酒等影响胎儿供氧和胎盘血循环）。
一、胎盘因素
胎盘是胎儿与母体进行物质交换的重要器官，若出现胎盘早剥、前置胎盘等情况，会导致胎儿血供不足，进而引发新生儿缺血缺氧性脑病。例如胎盘早剥时，胎盘与子宫壁之间发生剥离，影响了胎儿从母体获取氧气和营养物质，使得胎儿处于缺血缺氧状态，增加了发生新生儿缺血缺氧性脑病的风险。
二、脐带因素
脐带是连接胎儿与胎盘的条索状组织，是胎儿获取营养和氧气的通道。脐带脱垂、脐带绕颈过紧、脐带打结等脐带异常情况，会阻碍胎儿血液循环，造成胎儿缺血缺氧。比如脐带绕颈过紧时，会压迫脐带，使脐带血流受阻，胎儿无法正常获得氧气和营养，从而易引发新生儿缺血缺氧性脑病。
三、胎儿因素
1.早产：早产儿各器官系统发育尚不成熟，尤其是神经系统，对缺血缺氧的耐受性更差。早产儿的脑血流调节功能不完善，在出生过程中或出生后容易出现缺血缺氧情况，进而导致新生儿缺血缺氧性脑病。
2.胎儿畸形：某些胎儿畸形可能会影响胎儿的呼吸、循环等功能，导致胎儿在宫内就处于缺血缺氧状态，增加了出生后发生新生儿缺血缺氧性脑病的可能性。
四、分娩因素
1.难产：如产程延长、胎位异常等难产情况，会使胎儿在分娩过程中受到产道的挤压时间过长或受到的压力过大，导致胎儿缺氧。例如胎位异常时，胎儿通过产道的过程不顺利，可能会引起胎儿头部受压，影响脑部血液循环，引发缺血缺氧性脑病。
2.分娩时呼吸循环障碍：在分娩过程中，新生儿可能会出现呼吸抑制、窒息等情况，导致气体交换障碍，身体各器官尤其是脑部得不到充足的氧气供应，从而引发新生儿缺血缺氧性脑病。比如胎儿娩出后未能及时建立正常呼吸，就会使脑部缺氧。
五、母亲因素
1.母亲患有妊娠高血压综合征：妊娠高血压综合征会导致母亲的全身小动脉痉挛，影响胎盘的血液灌注，进而使胎儿缺血缺氧。母亲血压升高时，胎盘血管阻力增加，胎儿的血供减少，长期处于这种状态可能引发新生儿缺血缺氧性脑病。
2.母亲患有心肺疾病：母亲患有心肺疾病时，如先天性心脏病、慢性阻塞性肺疾病等，会影响母亲的血氧含量，导致胎儿在宫内获取的氧气不足，增加新生儿缺血缺氧性脑病的发生风险。例如母亲患有先天性心脏病时，心脏的泵血功能异常，向胎盘供应的血液减少，胎儿就会处于缺血缺氧状态。
3.母亲滥用药物或吸烟、酗酒等：母亲滥用某些药物可能会通过胎盘影响胎儿的正常生理功能，吸烟、酗酒等不良生活习惯会导致母亲体内氧含量降低，同时影响胎盘的血液循环，从而使胎儿发生缺血缺氧，增加新生儿缺血缺氧性脑病的发生几率。比如母亲吸烟时，烟草中的尼古丁等成分会使血管收缩，减少胎盘血流，影响胎儿供氧。
