肺栓塞的常见症状及特点：呼吸困难是最常见早期症状，不同年龄人群表现有差异，长期卧床等人群风险高；胸痛可呈胸膜炎性或心绞痛样，不同性别年龄表现有不同情况，吸烟等人群需注意；咯血多为小量，儿童罕见、老年人易忽视；晕厥可为首发症状，不同年龄表现不同，长期制动人群风险高；患者还可出现烦躁不安等精神异常表现，不同性别年龄有差异，压力大等人群需考虑肺栓塞。
一、呼吸困难
特点：是肺栓塞最常见的早期症状，多为突然发生。其发生机制主要是栓塞导致肺通气-血流比例失调，进而引起低氧血症。不同年龄人群呼吸困难表现可能有差异，儿童肺栓塞相对少见，但一旦发生呼吸困难可能更为急促，需高度警惕；老年人肺栓塞时呼吸困难可能不典型，常被基础疾病掩盖。生活方式方面，长期卧床、久坐等人群因血液回流减慢易形成血栓，从而增加肺栓塞发生风险，出现呼吸困难症状的概率也相对较高。有基础心肺疾病病史的人群，肺栓塞时呼吸困难往往更易被察觉且症状可能加重。
二、胸痛
特点：可表现为胸膜炎性胸痛或心绞痛样疼痛。胸膜炎性胸痛通常是由于栓塞部位的肺组织缺血、坏死，刺激胸膜所致，疼痛多与呼吸有关，吸气时加重。心绞痛样疼痛则是因为肺栓塞引起肺动脉高压，导致右心缺血，类似心绞痛表现。不同性别在胸痛表现上一般无明显差异，但女性在月经周期等特殊生理阶段可能对疼痛的敏感度略有不同。年龄方面，老年人群胸痛时需注意与冠心病等疾病鉴别，因为两者症状可能有重叠。生活方式中，吸烟人群患肺栓塞风险高，胸痛症状出现时要考虑肺栓塞可能。有冠心病等病史的人群发生肺栓塞时，胸痛表现可能更复杂，需仔细鉴别。
三、咯血
特点：多为小量咯血，大咯血少见。其发生是因为肺栓塞后肺组织缺血坏死，肺泡或支气管黏膜出血。儿童肺栓塞时咯血相对罕见，若出现需高度重视；老年人肺栓塞咯血可能不典型，易被忽视。生活方式中，长期处于污染环境或有不良生活习惯的人群，肺栓塞风险增加，咯血症状出现时要结合其他表现综合判断。有肺部基础疾病病史的人群，咯血时需区分是基础疾病加重还是肺栓塞引起。
四、晕厥
特点：可为肺栓塞的首发症状。主要是由于肺栓塞导致肺动脉压力急剧升高，心输出量骤降，脑供血不足引起。不同年龄人群晕厥表现不同，儿童肺栓塞出现晕厥可能提示病情较重，需立即就医；老年人晕厥可能与多种心脑血管疾病相关，肺栓塞是其中一个需要排除的因素。生活方式中，长期制动的人群（如术后长期卧床）发生肺栓塞致晕厥的风险较高。有心血管疾病病史的人群，出现晕厥时要考虑肺栓塞可能。
五、烦躁不安、惊恐甚至濒死感
特点：与呼吸困难、低氧血症等因素有关。患者因身体不适出现精神方面的异常表现。不同性别在精神状态的表现上无明显特异性差异，但女性可能在面对疾病时情绪反应相对更敏感一些。年龄方面，儿童肺栓塞时因表达能力有限，可能通过哭闹等方式表现出烦躁不安；老年人则可能因对疾病的恐惧等出现类似表现。生活方式中，压力过大、长期精神紧张的人群，肺栓塞发生风险可能增加，出现精神异常表现时要考虑肺栓塞。有心理疾病病史的人群，肺栓塞时精神症状可能被放大，需综合评估。
