心源性晕厥的就医指征是什么

来源:民福康

出现明显晕厥表现、伴随特定心脏相关症状、有基础心脏疾病史者以及高危人群出现晕厥时需及时就医,明显晕厥表现如突然短暂意识丧失自行恢复要考虑心源性晕厥;伴随胸痛、心悸、呼吸困难等心脏相关症状可能与心源性晕厥有关;有冠心病、心律失常、先天性心脏病等基础心脏疾病史者出现晕厥需警惕;老年人、有家族性心脏病史者、长期吸烟酗酒等有不良生活方式者出现晕厥也需及时就医排查心源性晕厥。

一、出现明显晕厥表现时需就医

当突然发生短暂的意识丧失,持续数秒至数分钟后自行恢复,这种明显的晕厥症状出现时,就应考虑心源性晕厥的可能,需及时就医。例如,一些患者在活动过程中突然晕倒,之后又能很快清醒,此时要警惕心源性晕厥,因为这可能是心脏相关疾病导致心脏输出量急剧减少,从而引起脑供血不足出现的晕厥表现。

二、伴随特定心脏相关症状时需就医

1.胸痛:若晕厥发生时伴有胸痛,尤其是胸痛呈现压榨性、闷痛等,且疼痛可放射至肩背部等,可能提示冠心病等心脏疾病引发心源性晕厥。因为冠心病患者冠状动脉狭窄或堵塞,心肌供血不足,在某些诱因下可能出现晕厥,同时伴有胸痛症状。

2.心悸:晕厥同时伴有心悸,感觉心脏跳动异常,过快、过慢或不规律等,可能与心律失常有关,而严重的心律失常是导致心源性晕厥的常见原因之一。比如室性心动过速等心律失常发作时,可影响心脏正常射血,引发晕厥,同时患者能感觉到心悸不适。

3.呼吸困难:晕厥时伴有呼吸困难,可能是心脏功能受损,导致肺淤血等情况引起。例如心力衰竭患者,心脏泵血功能下降,肺循环淤血,可出现呼吸困难,同时可能伴随晕厥发作,此时需要及时就医排查心源性晕厥的可能。

三、有基础心脏疾病史者出现晕厥需就医

1.冠心病患者:本身有冠心病病史,若出现晕厥,不管是否伴有其他症状,都要高度警惕心源性晕厥。因为冠心病患者病情变化时,心肌缺血等情况可能诱发晕厥。

2.心律失常患者:如既往有房颤、室上性心动过速等心律失常病史,再次出现晕厥,很可能是心律失常复发导致心输出量骤减引起的心源性晕厥,需要立即就医。

3.先天性心脏病患者:有先天性心脏病的患者,如法洛四联症等,出现晕厥时要考虑心源性晕厥的可能,因为先天性心脏结构异常会影响心脏的正常功能,容易在某些情况下引发晕厥。

四、高危人群出现晕厥需及时就医

1.老年人:老年人心脏功能相对减退,存在心脏结构和功能退变等情况,更容易发生心源性晕厥。例如老年退行性心脏瓣膜病等,当出现晕厥时,应尽快就医排查是否为心源性晕厥。因为老年人身体代偿能力相对较弱,心脏问题引发的晕厥可能后果更严重。

2.有家族性心脏病史者:如果家族中有多人患有心肌病、遗传性心律失常等心脏疾病,这类人群出现晕厥时,要警惕心源性晕厥,需及时就医进行相关检查,因为遗传因素可能使他们患心脏疾病的风险较高,晕厥可能是心脏疾病的表现。

3.长期吸烟、酗酒、有不良生活方式者:长期吸烟、酗酒等不良生活方式可损害心脏健康,这类人群出现晕厥时,也需要考虑心源性晕厥的可能,应及时就医检查,明确原因,因为不良生活方式会增加心脏疾病的发生几率,进而可能引发心源性晕厥。

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心源性晕厥
心源性晕厥是因为由于心脏的原因,导致发生暂时性的脑供血不足心源性晕厥一般是指心脏疾病造成患者脑组织缺血、缺氧而出现的短暂性意识障碍。,引起短暂性的意识丧失。
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咳嗽性晕厥是怎么回事?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
这种疾病大部分是在咳嗽时表现出短暂性的意识丧失,这样能够迅速自行恢复,而不留任何后遗症。这种疾病大部分是由于慢性呼吸道疾病,慢性支气管炎,肺气肿,也可能是由于房室传导阻滞,梗阻型心肌病的病人。
咳嗽性晕厥的治疗方法有哪些?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
判断一个人是否是咳嗽性晕厥,建议前去医院明确病因以确诊。治疗方法正常有:1、止咳治疗;2、抗感染治疗:如可以选广谱的抗感染药,过敏病人可选用阿奇霉素;3、给予平喘药。
咳嗽性晕厥急救方法?
龚新宇 副主任医师
中日友好医院 三甲
咳嗽性晕厥可能是剧烈咳嗽后造成胸腔压力增大,影响到静脉回流所造成,可能是炎症感染所造成。咳嗽性晕厥急救方法需要扶墙站立或者蹲下,有利于痰液排出,还可以经过拍打背部,能够促使痰液排出。
突然晕厥是什么病?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
突然晕厥绝大部分是因为短暂性的脑部缺血造成,临床上造成脑部短暂性缺血的原因较多,其中最多见的就是颈椎增生,有时候突然扭头压迫到椎基底动脉造成。还有心脏疾病,如阵发性房颤及室颤等。还有就是迷走神经受到某种刺激,也会造成血压突然下降造成脑供血不足等。
血管迷走神经性晕厥是什么病?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
血管迷走神经性晕厥是一种神经系统疾病,主要是因为内脏和肌肉血管扩张、迷走神经受到刺激导致的;平时病人应当注意休息,保持心情舒畅,经过服用β受体阻滞剂、血管收缩药的药物治疗,或者配合针灸、推拿的方法进行调理。
咳嗽晕厥是什么原因?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
这个一般来说经常咳嗽是不会造成晕倒的,晕倒可能是因为感冒造成的。可能是因为感冒没有完全好,体内还是有病毒的,因此才会造成晕厥的,建议表现出晕厥的时候一定要测体温,查看一下体温是不是高烧。并且及时就医检查,查明病因,对症治疗。
突然晕厥抽搐的原因?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
晕厥抽搐的原因很多:第一、最多见的癫痫,可以表现为突然意识丧失、肢体抽搐、口吐白沫和小便失禁等表现一般持续数分钟可缓解,典型临床表现即可确诊如果做脑电图发现癫痫波更支持。第二、心源性晕厥:多有冠心病心律失常病史,患者可以突然表现出意识丧失和抽搐,心电图往往能发现心率减慢,或者三度房室传导阻滞等,可以
怎么预防咳嗽性晕厥
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
预防咳嗽性晕厥的症状有以下几种;第一、病人应该第一时间去医院进行检查,并在明确病症造成的此类症状后根治此类病症;第二、由于病人表现出过敏性鼻炎,造成吸入过敏性气体后,就会表现出咳嗽性晕厥。此时,病人可以经过使用糖皮质激素喷鼻剂缓解症状。如果症状较为严重,就得要经过手术根治过敏性鼻炎,症状也会得到改善
咳嗽性晕厥的原因?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
咳嗽性晕厥的原因多见于慢性呼吸道疾病,比如肺气肿或者是慢性支气管炎。当存在梗阻性心肌炎或者是动脉粥样硬化之后,也有可能造成咳嗽性晕厥。严重咳嗽就应当及时到当地正规医院进行检查,可以在医生指导下给予止咳化痰药物来进行治疗,必要时还需要给予雾化。
大便时肚子痛晕倒是怎么回事
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
大便时肚子痛晕倒考虑是急性胃肠炎、食物中毒、合并急性心肌梗死等引起的。 1、急性胃肠炎 急性胃肠炎考虑是诺如病毒、轮状病毒、大肠埃希菌等感染引起的,会导致胃肠功能紊乱,出现腹痛、腹泻、呕吐等症状。若腹泻、呕吐严重可引起水电解质紊乱,造成晕倒。 2、食物中毒 患者摄入有毒的食物,可出现腹痛、腹泻、晕倒
变异型心绞痛导致晕厥怎么办
徐新娜 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
变异性心绞痛如果引起晕厥,首先要积极治疗变异性心绞痛本身,变异性心绞痛引起晕厥的发生是由于心脏发生了严重的缺血,影响到了心脏有效的收缩和舒张,可以见于心脏的停跳以及严重的低血压发生,这两种情况都会使得大脑供血出现中断,从而发生晕厥。对于变异性心绞痛引起的晕厥,非常有效的治疗手段就是去治疗心绞痛本身,避免心绞痛的发生可以避免晕厥的出现。变异
心源性晕厥如何处理
刘镇 副主任医师
深圳市宝安中医院 三甲
心源性晕厥的处理与患者发生的基础疾病有关。如果因为器质性病变导致的,首先需要让患者保持头低脚高位,使患者平卧静躺,然后尽快呼叫120。如果是由于生理性的原因,比如紧张、胸腔的压力突然减低或者腹腔压突然减低导致的晕厥,建议患者尽量是保持头高脚低位,平躺一段时间后,可以自行恢复。
心源性晕厥是怎么回事
何兵 副主任医师
武汉大学人民医院 三甲
因为心脏原因所致晕厥,比如爆发性心肌炎、心肌炎,影响心脏功能,患者可能站着晕倒,即为心源性晕厥。部分小孩由于冠状动脉起始部位异常或者走行过程中异常,特别是跑步,突然出现脑供血不足,出现晕倒。还有部分心脏有问题的小孩,可能本身心功能不好,运动后因为心功能不好,加重出现晕倒。
血管迷走性晕厥怎么治
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
血管迷走性晕厥的治疗,首先注意患者避免进行不必要的因素,比如避免接触刺激性大的事情、过度伤心导致嚎啕大哭、用力排尿等,都能够刺激迷走血管性晕厥。同时,遵医嘱使用β受体阻滞剂、血管收缩素、氢化可的松等进行治疗。同时,也可以进行针灸等改善症状。
颈动脉窦性晕厥的检查方法是什么?
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
颈动脉窦性晕厥又称颈动脉窦综合征,一般是由颈动脉窦反射性过敏造成的,其诱发因素有突然转颈、按压颈动脉窦区等。建议结合体格检查以及心电图检查来明确诊断。治疗选择针刺、按摩或者手术等方法,具体方法还需根据情况来选择。注意还可进行电生理检查,来了解压力感受器的敏感性。
什么是颈动脉窦性晕厥
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
由于颈动脉窦上有压力感受器,所以这时颈动脉窦敏感性增高,就可能会出现心率减慢、血压下降等情况,特别是按压颈动脉窦后会引发一秒钟出现几次以上的心率减慢。如果长期颈动脉窦受到按压的情况下,就会出现血压下降、血流减慢甚至会出现晕厥。注意此时应避免长时间按压双侧颈动脉窦。
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