心源性晕厥的就医指征是什么

来源:民福康

出现明显晕厥表现、伴随特定心脏相关症状、有基础心脏疾病史者以及高危人群出现晕厥时需及时就医,明显晕厥表现如突然短暂意识丧失自行恢复要考虑心源性晕厥;伴随胸痛、心悸、呼吸困难等心脏相关症状可能与心源性晕厥有关;有冠心病、心律失常、先天性心脏病等基础心脏疾病史者出现晕厥需警惕;老年人、有家族性心脏病史者、长期吸烟酗酒等有不良生活方式者出现晕厥也需及时就医排查心源性晕厥。

一、出现明显晕厥表现时需就医

当突然发生短暂的意识丧失,持续数秒至数分钟后自行恢复,这种明显的晕厥症状出现时,就应考虑心源性晕厥的可能,需及时就医。例如,一些患者在活动过程中突然晕倒,之后又能很快清醒,此时要警惕心源性晕厥,因为这可能是心脏相关疾病导致心脏输出量急剧减少,从而引起脑供血不足出现的晕厥表现。

二、伴随特定心脏相关症状时需就医

1.胸痛:若晕厥发生时伴有胸痛,尤其是胸痛呈现压榨性、闷痛等,且疼痛可放射至肩背部等,可能提示冠心病等心脏疾病引发心源性晕厥。因为冠心病患者冠状动脉狭窄或堵塞,心肌供血不足,在某些诱因下可能出现晕厥,同时伴有胸痛症状。

2.心悸:晕厥同时伴有心悸,感觉心脏跳动异常,过快、过慢或不规律等,可能与心律失常有关,而严重的心律失常是导致心源性晕厥的常见原因之一。比如室性心动过速等心律失常发作时,可影响心脏正常射血,引发晕厥,同时患者能感觉到心悸不适。

3.呼吸困难:晕厥时伴有呼吸困难,可能是心脏功能受损,导致肺淤血等情况引起。例如心力衰竭患者,心脏泵血功能下降,肺循环淤血,可出现呼吸困难,同时可能伴随晕厥发作,此时需要及时就医排查心源性晕厥的可能。

三、有基础心脏疾病史者出现晕厥需就医

1.冠心病患者:本身有冠心病病史,若出现晕厥,不管是否伴有其他症状,都要高度警惕心源性晕厥。因为冠心病患者病情变化时,心肌缺血等情况可能诱发晕厥。

2.心律失常患者:如既往有房颤、室上性心动过速等心律失常病史,再次出现晕厥,很可能是心律失常复发导致心输出量骤减引起的心源性晕厥,需要立即就医。

3.先天性心脏病患者:有先天性心脏病的患者,如法洛四联症等,出现晕厥时要考虑心源性晕厥的可能,因为先天性心脏结构异常会影响心脏的正常功能,容易在某些情况下引发晕厥。

四、高危人群出现晕厥需及时就医

1.老年人:老年人心脏功能相对减退,存在心脏结构和功能退变等情况,更容易发生心源性晕厥。例如老年退行性心脏瓣膜病等,当出现晕厥时,应尽快就医排查是否为心源性晕厥。因为老年人身体代偿能力相对较弱,心脏问题引发的晕厥可能后果更严重。

2.有家族性心脏病史者:如果家族中有多人患有心肌病、遗传性心律失常等心脏疾病,这类人群出现晕厥时,要警惕心源性晕厥,需及时就医进行相关检查,因为遗传因素可能使他们患心脏疾病的风险较高,晕厥可能是心脏疾病的表现。

3.长期吸烟、酗酒、有不良生活方式者:长期吸烟、酗酒等不良生活方式可损害心脏健康,这类人群出现晕厥时,也需要考虑心源性晕厥的可能,应及时就医检查,明确原因,因为不良生活方式会增加心脏疾病的发生几率,进而可能引发心源性晕厥。

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心源性晕厥
心源性晕厥是因为由于心脏的原因,导致发生暂时性的脑供血不足心源性晕厥一般是指心脏疾病造成患者脑组织缺血、缺氧而出现的短暂性意识障碍。,引起短暂性的意识丧失。
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迷走神经性晕厥能自愈?
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迷走神经性晕厥是非常普遍的,是指各类刺激通过迷走神经介导反射,引起的内脏以及肌肉小血管扩张或心动过缓,造成周边毛细血管扩张,导致回流至心脏的静脉血减少,然后心脏会加快收缩,就会导致血压降低,脑部缺氧,进而表现为晕厥,当刺激停止,脑部缺氧,心脏收缩加快这类状况慢慢改善晕厥也会自行恢复,总体来说的话,对
孕妇血糖低晕厥怎么办?
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如果孕妇存在血糖低晕厥的情况,建议孕妇及时进食一些糖果或是含糖量较高的食物,促进血糖值的上升。后续在饮食方面需要保持营养均衡,并且定期监测自己的血糖值。
迷走神经性晕厥怎么治疗?
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晕厥和休克的区别?
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晕厥的症状有哪些?
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晕厥的症状有视力模糊、眩晕、恶心呕吐、面色苍白、耳鸣、意识丧失、全身乏力等。其次,当患者头位或者体位改变时,晕厥的症状会加重,会出现站立不稳、左右晃动等症状。在晕厥的过程中患者的心率会减慢或者加快,并且血压也会随之降低,出现出冷汗的症状。当患者逐渐清醒时会出现头痛等症状。晕厥通常是由于大脑供血不足引
排尿性晕厥
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咳嗽性晕厥的原因有哪些?
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诱发患者出现咳嗽性晕厥的原因有很多,通常考虑是患者咳嗽症状较为严重,使得患者在咳嗽后出现胸腔压力增大,影响心输出血量,使得患者出现脑部供血不足导致的,可能与患有慢性阻塞性肺气肿、慢性支气管炎等疾病有关。
迷走神经性晕厥怎么治疗?
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迷走神经性晕厥的发生在临床上较为常见,多见于年轻体弱的女性患者。或者有些老年男性的血管弹性功能下降,血管本身调节能力下降后就会容易产生。对于血管迷走性晕厥的发生,临床上首先要避免一些诱因。比如,如果有很多人或者封闭的环境,如果有一些特定的因素会产生这种感觉,比如血液病和针刺晕厥的发生,避免一些相关的
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晕厥的预后怎么样
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晕厥的预后一般分为两个方面,一方面是器质性病因导致的晕厥,此种晕厥一般来说主要还是看病因具体来自于哪方面。基础性疾病的严重程度,比如心脑血管疾病、心衰、恶性心律失常、心肌病或是脑血管疾病等,可能预后一般都不太好。但如果是非器质性疾病导致的晕厥,比如情绪原因,比如压力突然降低等,一般通过体位的恢复,晕厥能自行恢复,此种晕厥一般预后都比较好。
晕厥的症状是什么
刘镇 副主任医师
深圳市宝安中医院 三甲
晕厥的症状,主要是在发作前,患者会出现头晕、头痛、面色苍白等一系列的前驱症状。而发生晕厥时的患者,会出现突然的意识丧失、摔倒在地呼之不应,大约过数秒或者数分钟后,患者自己苏醒,苏醒以后仍有头晕、头痛或者恶心、呕吐等不适症状。
心源性晕厥如何处理
刘镇 副主任医师
深圳市宝安中医院 三甲
心源性晕厥的处理与患者发生的基础疾病有关。如果因为器质性病变导致的,首先需要让患者保持头低脚高位,使患者平卧静躺,然后尽快呼叫120。如果是由于生理性的原因,比如紧张、胸腔的压力突然减低或者腹腔压突然减低导致的晕厥,建议患者尽量是保持头高脚低位,平躺一段时间后,可以自行恢复。
什么是颈动脉窦性晕厥
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
由于颈动脉窦上有压力感受器,所以这时颈动脉窦敏感性增高,就可能会出现心率减慢、血压下降等情况,特别是按压颈动脉窦后会引发一秒钟出现几次以上的心率减慢。如果长期颈动脉窦受到按压的情况下,就会出现血压下降、血流减慢甚至会出现晕厥。注意此时应避免长时间按压双侧颈动脉窦。
颈动脉窦性晕厥的检查方法是什么?
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
颈动脉窦性晕厥又称颈动脉窦综合征,一般是由颈动脉窦反射性过敏造成的,其诱发因素有突然转颈、按压颈动脉窦区等。建议结合体格检查以及心电图检查来明确诊断。治疗选择针刺、按摩或者手术等方法,具体方法还需根据情况来选择。注意还可进行电生理检查,来了解压力感受器的敏感性。
血管迷走性晕厥怎么治
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
血管迷走性晕厥,没有特效的治疗方法和药物,因为患者在发作前,大多数都没有先兆症状,而是突然的出现晕厥或者摔倒,对于此类患者,可以口服贝塔受体阻滞剂来减少迷走神经的兴奋。其次,还可以口服激素类药物,通过激素类药物来促进水钠潴留,提高血压,如果患者症状反复发作,并有加重趋势,则可以给予患者应用起搏器治疗,以此来维持心率。
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