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心源性晕厥的主要原因

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音频内容

心源性晕厥原因有:

一、心率失常,各种器质性心脏病引起室性心动过速、心室扑动、心室颤动、阵发性室上性心动过速,还有快速心室率心房扑动、心房颤动、病态窦房结综合征,高度房室传导阻滞。二、心排血量受阻,主动脉瓣狭窄肥厚型梗阻性心肌病、肺动脉瓣狭窄、原发性肺动脉高压、大面积肺栓塞。

三、心肌本身病变和先天性心脏病、Fallot四联症、动脉导管未闭等。

发布于 2021-02-02   浏览5.59万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
肺栓塞的症状
肺栓塞是一种严重的疾病,如果得不到及时诊断和治疗,可能会危及生命。以下是肺栓塞的一些常见症状: 1.呼吸困难:这是肺栓塞最常见的症状之一。患者可能会感到呼吸急促、气喘吁吁,甚至无法正常呼吸。 2.胸痛:胸痛是肺栓塞的另一个常见症状。疼痛可能是剧烈的、尖锐的,也可能是闷痛或牵扯痛。疼痛的位置可能在胸部中央或一侧,但也可能放射到肩部、背部或腹部。 3.咳嗽:咳嗽也是肺栓塞的常见症状之一。患者可能会咳出痰液,有时痰液中可能带有血丝。 4.心悸:患者可能会感到心跳加快、心悸或心律不齐。 5.晕厥:在严重的情况下,肺栓塞可能导致晕厥或昏倒。 6.发热:有些患者可能会出现发热、寒战等症状。 需要注意的是,这些症状并不一定同时出现,而且在某些情况下,症状可能非常轻微,容易被忽视。因此,如果您有上述症状,尤其是存在高风险因素(如长期卧床、手术、癌症、心脏病等),应立即就医,进行相关检查,以排除肺栓塞的可能。 医生通常会通过以下检查来诊断肺栓塞: 1.血液检查:检查血液中的氧气水平、凝血功能等指标。 2.心电图:检查心脏的电活动,以排除心脏疾病引起的类似症状。 3.胸部X光:可以观察肺部的情况,但对于肺栓塞的诊断价值有限。 4.CT肺动脉造影:这是诊断肺栓塞最常用的方法之一,可以清晰地显示肺动脉内的栓子。 5.其他检查:如肺动脉造影、磁共振成像(MRI)等,在某些情况下可能会被使用。 一旦确诊为肺栓塞,医生会根据患者的具体情况制定治疗方案。治疗方法包括: 1.抗凝治疗:使用药物防止血栓进一步扩大,预防新的血栓形成。 2.溶栓治疗:在某些情况下,可能需要使用溶栓药物溶解血栓。 3.手术治疗:对于严重的肺栓塞,可能需要进行手术取栓或肺动脉血栓切除术。 4.其他治疗:如支持治疗、对症治疗等。 对于肺栓塞患者,早期诊断和治疗非常重要。如果您怀疑自己患有肺栓塞,请立即就医,不要拖延。同时,对于存在高风险因素的人群,应采取预防措施,如适当运动、避免久坐、定期进行身体检查等,以降低肺栓塞的发生风险。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
心脏主动脉瓣狭窄做手术危险性大吗
心脏主动脉瓣狭窄做手术是否危险性大,需要分身体情况、手术类型等方面判断,具体如下: 若是患者身体状态良好,心脏主动脉瓣狭窄的患者采取植入支架的手术改善病症,操作医生技术成熟,通常所造成的创伤较小,危险性较小。若是心脏主动脉瓣狭窄病情程度较重时,出现心悸、气短、下肢水肿的情况,采取的人工瓣膜置换术、直视下主动脉瓣分离术等手术,手术伤口较大,容易出现血管破裂、穿孔等并发症,此时做手术危险是大的。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肺栓塞的护理要点
肺栓塞的护理要点包括卧床休息、保持大便通畅、加强心理疏导等。 1、卧床休息 如果肺栓塞患者已经进行溶栓治疗,应保证绝对卧床休息两周。在此期间不能做任何会使双下肢用力的动作,以免导致血栓脱落。 2、保持大便通畅 为了避免增加腹压而引发血栓脱落,肺栓塞患者应多吃富含纤维素的食物,确保大便通畅。 3、加强心理疏导 肺栓塞病程较长,患者可能会产生较大心理负担。家人应积极开导,帮助患者排解不良情绪。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肥厚型梗阻性心肌病有哪些病因
肥厚型梗阻性心肌病主要与遗传因素有关。 肥厚型梗阻性心肌病是一种遗传性疾病,属于常染色体显性遗传,如果家族中存在肥厚型梗阻性心肌病患者,则其直系亲属发生该病的几率会高于其他人群。而且部分成年肥厚型梗阻性心肌病患者,可检测到明确的致病基因突变,比如β肌球蛋白重链及肌球蛋白结合蛋白C的编码基因突变等。 肥厚型梗阻性心肌病患者应及时进行治疗,以免病情持续进展,并发心力衰竭、心源性猝死等。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
小儿心脏动脉导管未闭严重吗
小儿心脏动脉导管未闭是否严重,应结合实际情况进行分析。 小儿心脏动脉导管未闭是一种先天性心脏疾病,对于动脉导管未闭程度较轻的患儿,自身可能不会出现明显症状,该现象对身体的影响性相对较少,情况一般不严重。但是,如果是心脏大动脉导管出现未闭现象,这种情况下可能会造成心脏血流循环异常,形成心脏负荷过重,出现肺动脉高压、心脏衰竭等并发症,这种情况下病情相对严重,需要及时进行干预处理。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肥厚型梗阻性心肌病治疗方法
肥厚型梗阻性心肌病的治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗及手术治疗等,详情如下: 1、一般治疗 患者应保持乐观的心态,尽量减少饮酒,适当进行体育锻炼。 2、药物治疗 患者可遵医嘱使用β受体拮抗剂和非二氢吡啶类钙通道阻滞剂进行治疗,常用药物包括美托洛尔、阿替洛尔及维拉帕米等。 3、手术治疗 对药物治疗无效、心功能不全及存在严重流出道梗阻的患者,可考虑进行室间隔切除术治疗。
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
肺栓塞最好的消除方法
肺栓塞是一种严重的疾病,可能导致生命危险。以下是一些消除肺栓塞的方法: 1.药物治疗:医生可能会开处方给患者服用药物,如抗凝药物来防止血液凝结,溶栓药物溶解已经形成的血栓,或其他药物来缓解症状。 2.介入治疗:在某些情况下,医生可能会进行介入治疗,如经导管溶栓术、经皮肺动脉血栓切除术或放置腔静脉滤器等,以消除血栓并恢复肺部血流。 3.手术治疗:对于严重的肺栓塞或存在其他并发症的情况,可能需要进行手术治疗,如肺动脉血栓内膜剥脱术等。 4.病因治疗:如果肺栓塞是由于其他疾病引起的,如癌症、心脏病等,治疗病因也是消除肺栓塞的重要措施。 5.综合治疗:患者的治疗方案可能会根据具体情况进行综合考虑,包括药物治疗、介入治疗、手术治疗等的联合应用。 需要注意的是,肺栓塞的治疗方法应根据患者的具体情况制定,包括血栓的大小、位置、患者的健康状况等因素。在治疗过程中,患者需要密切配合医生的治疗,遵循医嘱进行药物服用、休息和定期复查。 对于有以下特殊情况的人群,需要特别注意: 1.孕妇:肺栓塞的治疗方法需要特别考虑孕妇的安全和胎儿的健康。医生会根据具体情况选择合适的治疗方案。 2.儿童:儿童肺栓塞的治疗方法与成人可能有所不同,需要儿科医生的专业治疗。 3.有基础疾病的患者:如心脏病、癌症等患者,肺栓塞的治疗可能更加复杂,需要综合治疗和密切监测。 如果怀疑有肺栓塞,应立即就医,进行详细的检查和诊断。早期诊断和治疗可以提高治愈率,减少并发症的发生。
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
肺栓塞怎么看出是轻微还是严重
肺栓塞的严重程度主要取决于栓子的大小、数量、部位以及患者的心肺功能状态等因素。以下是一些常见的评估方法: 1.临床表现:轻微的肺栓塞可能没有明显症状,或者仅有轻微的呼吸困难、胸痛等不适。而严重的肺栓塞可能导致剧烈的胸痛、呼吸困难、晕厥、休克等症状。 2.生命体征:医生会测量患者的心率、血压、呼吸频率等生命体征。严重的肺栓塞可能导致心率加快、血压下降、呼吸急促等异常。 3.心电图:心电图可以提供心脏的电活动信息,有助于诊断肺栓塞。严重的肺栓塞可能导致心电图异常,如ST段抬高、T波倒置等。 4.血气分析:通过检测血液中的氧气和二氧化碳分压,评估患者的氧合情况和酸碱平衡状态。严重的肺栓塞可能导致低氧血症和酸中毒。 5.心脏超声:心脏超声可以评估心脏的结构和功能,对于诊断肺栓塞并评估其严重程度有重要意义。严重的肺栓塞可能导致右心室扩张、肺动脉高压等异常。 6.其他检查:如胸部X线、CT肺动脉造影等检查,可帮助医生了解肺部和肺动脉的情况,进一步评估肺栓塞的严重程度。 需要注意的是,对于肺栓塞的严重程度评估,需要综合考虑多个因素,并由医生进行详细的临床观察和检查。在诊断和治疗肺栓塞时,医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,包括抗凝治疗、溶栓治疗、介入治疗或手术治疗等。 对于高危人群,如长期卧床、手术后、恶性肿瘤患者等,应密切关注肺栓塞的发生风险。如果出现不明原因的呼吸困难、胸痛、咳嗽等症状,应及时就医,进行相关检查,以便早发现、早治疗,避免病情加重。同时,对于已经确诊的肺栓塞患者,应遵医嘱进行规范治疗,并定期复查,以监测病情变化。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
三度房室传导阻滞的心电图特征
三度房室传导阻滞的心电图特征包括心室率不规则、P波和QRS波群的频率不一致、QRS波群畸形等。 1、心室率不规则 由于房室传导中断,心室起搏点取代了房室结的起搏作用,会导致患者心室率不规则,出现窦性心动过缓或者心室逸搏。 2、P波和QRS波群的频率不一致 因为房室结的房性激动由于阻滞无法传导到心室,而心室起搏点仍然保持一定的频率发放QRS波群,会出现P波和QRS波群的频率不一致的情况。 3、QRS波群畸形 由于心室起搏点接管了心室的激动传导,会导致QRS波群宽大畸形,常出现束支阻滞或室性逸搏的特点。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
二度房室传导阻滞心电图特点是什么
二度房室传导阻滞心电图特点是PR间期延长、P波阻滞、QRS波群脱落等。 1、PR间期延长 二度房室传导阻滞会导致窦房结刺激不能及时地到达心室肌细胞,阻碍正常的心电传导过程,从而造成PR间期延长。 2、P波阻滞 二度房室传导阻滞在某些情况下可能会导致P波阻滞,考虑是由于心房和心室间的电激动传导中断,导致心室的电传导不能正常往下传导而造成的。 3、QRS波群脱落 当窦房结发出激动时,部分激动可以传导到心室,形成正常的QRS波群;而另一部分激动由于传导系统的阻滞而无法到达心室,所以会导致QRS波群脱落。
汤哲 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
冠心病和心脏病有何区别
心脏病实际上是一个总称,就是各种心脏病总称,不是一个诊断,包括了各种各样的心脏病。冠心病是心脏病的一种,根据不同原因导致的心脏病,有不同的诊断,所以冠心病是心脏病的诊断,是由于冠状动脉硬化导致的心脏发生缺血、缺氧,甚至坏死的一种心脏病,所以冠心病是心脏病的一种。还有不同的原因都可以引起各种各样的心脏病,比如慢性肺病引起的心脏病,叫肺源性心脏病。如果是高血压引起,叫高血压性心脏病,还有心肌病等等,心脏病是由各种各样的原因引起的,所以心脏病是一个总称,冠心病就是心脏病的一种。
唐恺 主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
心房扑动和颤动的区别
心房扑动和心房颤动都是心电图上的诊断,心房扑动就是来自于心房规律的跳动,但是频率很快,可以达到240次到350次。心电图的特点是出现了典型的锯齿波、锯齿波或者房扑波,房扑波的大小、形态、方向都是一致的。心房颤动是来源于心房不规律的跳动,频率比心房扑动还快,可以达到每分钟350跳到600跳,心电图上的表现不是典型的或者是规则的房扑波,而是大小、形态、方向都各不一致的小颤动波。因为心房的活动极端的不规则,所以通过房室结下传到心室去的时候也是不规则的,此时心电图上出现了小F波。
王伟民 主任医师
北京大学人民医院 三甲
心脏病患者的饮食注意事项
目前有一种平衡的膳食金字塔,第一层主要是谷类,薯类和杂豆的问题;第二类是蔬菜和水果;第三类是肉类、鱼、虾;第四类是奶制品、大豆、坚果;第五类是盐和油。一般没有不好的食物,只有不合理的搭配,比如汉堡吃一个没有问题,如果天天吃、顿顿吃就不好,属于是高热量、高脂肪的食物;正常的盐每人每天是6g,但尤其是北方地区的盐每天的摄入量远远超过南方地区,因为盐的摄入跟血压升高有关系。因此实际上每日的钠增加5~6g,大概收缩压会升高到3~6mmHg,实际上3~6mmHg,如果在降压的情况下,如果能够降压降到6mmHg或者5mmHg以上,实际上靶器官的损伤、脑卒中的发生等是明显下降的。
蔡丽娥 副主任医师
北华大学附属医院 三甲
室性心动过速可以预防吗?
预防室速的复发,首先要避免吸烟、饮浓茶及咖啡、避免情绪激动及过度体力活动。其次,要积极寻找原发病并给予治疗,如缺血、低血压及低血钾等。治疗充血性心力衰竭,心室率过于缓慢,应给予阿托品治疗或应用人工起搏治疗。急性心肌缺血合并室速的要给予冠脉血运重建,也可应用β受体阻滞剂或胺碘酮等药物。室速发作频繁者,可植入ICD或导管消融治疗。
蔡丽娥 副主任医师
北华大学附属医院 三甲
室性心动过速是怎么回事?
室性心动过速是心律失常的一种,发生于各种器质性心脏病患者,最常见的是冠心病,特别是有心肌梗死病史的患者。其次,是心肌病、心力衰竭、二尖瓣脱垂、心脏瓣膜病等。其它病因包括代谢障碍、电解质紊乱、长QT综合症等,室速偶可发生于无器质性心脏病的患者。室速的临床症状轻重,根据发作室速的心室率、持续时间、基础心脏病和心功能状况不同而不同,非持续性室速的患者,通常无症状。持续性室速的患者常伴有低血压、少尿、晕厥、气促、心绞痛等症状。
蔡丽娥 副主任医师
北华大学附属医院 三甲
室性心动过速有哪些症状?
室性心动过速的临床症状轻重,根据发作时心室率、持续时间、基础心脏病变和心功能状况不同,而不同。非持续性室速发作时间短于30秒,能自行终止的患者,通常无症状。持续性室速发作时间超过30秒,需药物或电复律才能终止的,常可出现头晕、晕厥、恶心呕吐、呼吸困难、胸痛、少尿、低血压等症状。