心脏传导阻滞治疗包括病因治疗、药物治疗和心脏起搏治疗，不同人群治疗有特殊考虑，儿童需关注用药安全和起搏器选择，老年要综合评估整体状况，女性妊娠期需谨慎，有基础疾病者要兼顾基础疾病管理。
病因治疗：积极寻找引起心脏传导阻滞的病因，针对病因进行治疗是关键。例如，由急性心肌梗死引起的房室传导阻滞，通过再灌注治疗（如溶栓或介入治疗开通梗死相关血管）改善心肌缺血状况，部分患者传导阻滞可能改善；由药物（如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等）引起的传导阻滞，停用相关药物后传导阻滞可能缓解。
药物治疗：可使用提高心率的药物改善传导阻滞相关症状，但需严格掌握适应证。如阿托品，它可用于阻滞部位在房室结的患者，通过阻断迷走神经对心脏的抑制，使心率加快，改善房室传导；异丙肾上腺素可用于任何部位的传导阻滞，但因其可能导致严重心律失常等不良反应，使用时需谨慎，多用于无心脏起搏条件的应急情况。
心脏起搏治疗
临时心脏起搏：适用于急性发生的、有症状的传导阻滞，尤其是因急性心肌梗死、药物中毒等引起的房室传导阻滞且伴有血流动力学不稳定的患者。临时起搏器可快速改善心率，保证心脏的有效泵血功能，为进一步治疗争取时间。
永久心脏起搏：对于慢性、不可逆的心脏传导阻滞，尤其是达到一定严重程度（如二度Ⅱ型及三度房室传导阻滞，伴有头晕、黑矇、晕厥等症状或心室率过慢影响心功能）的患者，需植入永久心脏起搏器。永久起搏器能按需发放电脉冲，带动心脏跳动，维持正常的心脏节律和心功能。
不同人群心脏传导阻滞治疗的特殊考虑
儿童患者：儿童心脏传导阻滞相对少见，若为先天性传导阻滞，需密切监测心率和心功能。对于有症状的儿童传导阻滞患者，在药物治疗时需特别注意药物的儿童用药安全性，优先考虑非药物干预，如符合永久起搏指征时，需权衡植入起搏器的必要性和安全性，充分考虑儿童生长发育等因素选择合适的起搏器类型和规格。
老年患者：老年患者心脏传导阻滞可能与年龄相关的心脏结构和功能退变、合并多种基础疾病（如冠心病、高血压等）有关。治疗时需综合评估患者整体健康状况、基础疾病情况以及传导阻滞的严重程度。在药物选择上，要考虑药物之间的相互作用以及对老年人肝肾功能的影响；植入永久起搏器时，需关注手术风险及术后的随访和管理，因为老年人可能合并其他系统疾病，影响起搏器的正常功能和患者的生活质量。
女性患者：女性心脏传导阻滞的治疗原则与男性基本相同，但在一些特殊时期，如妊娠期，心脏传导阻滞的处理需更加谨慎。妊娠期心脏负担加重，传导阻滞可能对母婴产生不良影响，治疗时需综合考虑胎儿的安全，选择对胎儿影响最小的治疗方案，如必要时的临时起搏等措施需充分评估利弊。
有基础疾病患者：对于合并冠心病、高血压、糖尿病等基础疾病的心脏传导阻滞患者，治疗时要兼顾基础疾病的管理。例如，合并冠心病的患者在治疗传导阻滞的同时需继续进行冠心病的二级预防治疗，如抗血小板聚集、调脂稳定斑块等；合并糖尿病的患者要注意血糖控制对心脏传导系统可能产生的影响以及药物治疗时的血糖监测等问题，确保在治疗心脏传导阻滞的同时，基础疾病得到良好控制，减少对心脏的进一步损害。
