肋骨骨折治疗包括保守治疗、手术治疗及其他治疗。保守治疗有固定胸廓、镇痛、促进排痰；手术治疗适用于多根多处肋骨骨折致连枷胸等情况，方法为切开复位内固定；其他治疗有肋骨骨折合并血气胸时行胸腔闭式引流。
一、保守治疗
1.固定胸廓
对于单根单处肋骨骨折，可采用多头胸带或弹性胸带固定胸廓，以减少骨折端活动，缓解疼痛。例如，通过胸带的束缚作用，限制胸廓的过度运动，使骨折部位相对稳定，利于骨折愈合。这种方法适用于大多数稳定性肋骨骨折患者，能有效减轻疼痛，促进骨折恢复。对于儿童患者，由于其骨骼柔韧性较好，使用合适尺寸的弹性胸带固定更为适宜，要注意避免过紧影响呼吸或过松达不到固定效果。
2.镇痛治疗
可选用非甾体类抗炎药缓解疼痛，如布洛芬等。非甾体类抗炎药通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而发挥抗炎、镇痛作用。但在使用时需考虑患者的年龄、基础疾病等因素。对于老年患者，要注意其胃肠道不良反应风险，可适当监测胃黏膜情况；对于儿童，应避免使用可能影响凝血功能或有其他特殊禁忌的药物，优先选择对儿童相对安全的镇痛方式，如局部冷敷等物理镇痛方法。
3.促进排痰
鼓励患者咳嗽、咳痰，以防止肺部感染和肺不张等并发症。患者可采取坐位或半卧位，进行深呼吸后用力咳嗽，将痰液排出。对于体弱、咳嗽无力的患者，可采用胸部物理治疗，如胸部叩击、振动等，协助排痰。例如，护理人员可以用双手手指并拢、稍向内合掌，由下向上、由外向内轻轻叩击患者背部，通过振动使痰液松动，便于咳出。对于儿童患者，更要注重及时协助排痰，因为儿童呼吸道较窄，痰液易堵塞气道，影响呼吸功能。
二、手术治疗
1.手术适应证
多根多处肋骨骨折导致胸壁浮动，引起连枷胸，出现反常呼吸运动时，需进行手术治疗。连枷胸会严重影响呼吸功能，导致患者通气不足、缺氧等情况。此外，对于合并有严重肺损伤、胸腔内脏器损伤等情况的肋骨骨折患者，也可能需要手术治疗。例如，当肋骨骨折合并大量血气胸，经胸腔闭式引流等保守治疗无效时，需手术修复骨折并处理胸腔内损伤。对于老年患者，由于其身体机能下降，对反常呼吸运动等情况的耐受能力较差，更要严格把握手术适应证，及时进行手术干预以改善呼吸功能。
2.手术方法
常用的手术方法有肋骨骨折切开复位内固定术。通过手术切开骨折部位，用钢板、钢钉等内固定材料固定骨折端，恢复胸廓的完整性和稳定性。手术操作需要精细，要尽量减少对周围组织的损伤。对于儿童患者，由于骨骼处于生长发育阶段，手术内固定材料的选择要考虑到对骨骼生长的影响，尽量选择可吸收或对儿童生长影响较小的固定材料，并且手术操作要更加轻柔，避免影响儿童的生长发育。
三、其他治疗
1.胸腔闭式引流
对于肋骨骨折合并血气胸的患者，需行胸腔闭式引流术，以排出胸腔内的积血、积气，促进肺复张。胸腔闭式引流管的放置位置根据气胸或血胸的部位而定，一般气胸放置在锁骨中线第2肋间，血胸放置在腋中线与腋后线间第6-8肋间。术后要保持引流管通畅，观察引流液的量、颜色等情况。对于儿童患者，放置胸腔闭式引流管时要特别注意操作的准确性和轻柔性，避免损伤周围组织，同时要密切观察儿童对引流的耐受情况，及时处理可能出现的并发症。
