宝宝咳嗽的原因可分为感染因素和非感染因素。感染因素包括上呼吸道感染、下呼吸道感染（支气管炎、肺炎）；非感染因素有过敏因素（过敏性鼻炎合并咳嗽、咳嗽变异性哮喘）、气道异物、环境因素（空气干燥、空气污染）、其他因素（胃食管反流、先天性呼吸道畸形）。
一、感染因素
（一）上呼吸道感染
宝宝的上呼吸道受到病毒（如鼻病毒、流感病毒等）或细菌（如溶血性链球菌等）感染时，炎症刺激呼吸道黏膜，导致咳嗽。上呼吸道感染在各年龄段宝宝均可发生，尤其在季节交替、宝宝免疫力相对较低时易发病。比如流感病毒引起的上呼吸道感染，除了咳嗽，还常伴有发热、鼻塞、流涕等症状。
（二）下呼吸道感染
1.支气管炎：多由病毒、细菌或支原体感染引起，炎症累及支气管黏膜，使支气管分泌物增多，刺激咳嗽反射。宝宝患支气管炎时，咳嗽可能伴有咳痰，小婴儿可能表现为喉间有痰响，年龄稍大的宝宝能咳出痰液，病情严重时可能出现气促等表现。
2.肺炎：病原体感染肺部，如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等细菌，或呼吸道合胞病毒、腺病毒等病毒，炎症导致肺部通气和换气功能障碍，引发咳嗽。肺炎宝宝除了咳嗽，还可能有发热、气促、呼吸困难等症状，小婴儿肺炎症状可能不典型，如仅表现为拒食、呛奶、精神萎靡等。
二、非感染因素
（一）过敏因素
1.过敏性鼻炎合并咳嗽：宝宝接触过敏原，如花粉、尘螨、动物毛发等，引起过敏性鼻炎，鼻腔分泌物倒流刺激咽喉部，导致咳嗽。这种咳嗽通常为刺激性干咳，多在接触过敏原后发作，还可能伴有鼻痒、打喷嚏、流涕等过敏性鼻炎症状，在过敏体质的宝宝中较为常见。
2.咳嗽变异性哮喘：是一种特殊类型的哮喘，以咳嗽为主要或唯一临床表现。宝宝接触过敏原（如室内尘土、霉菌等）、冷空气、运动等后容易诱发咳嗽，多为夜间或清晨发作，咳嗽持续时间较长，可伴有喘息，但喘息症状可能不明显，常在呼吸道感染后诱发或加重，在有哮喘家族史的宝宝中发病率相对较高。
（二）气道异物
宝宝好奇心强，喜欢将小物件放入口中，容易发生气道异物吸入。异物刺激气道黏膜引起咳嗽，通常为突然发生的剧烈呛咳，可伴有面色发红或发青、呼吸困难等表现，若异物长期存留气道，还可能导致反复肺部感染、咳嗽迁延不愈等情况，多见于1-3岁的宝宝。
（三）环境因素
1.空气干燥：室内空气过于干燥时，宝宝呼吸道黏膜容易受到刺激，引发咳嗽。尤其在秋冬季节，使用暖气或空调后，空气湿度降低，更易出现这种情况，宝宝可能表现为偶尔干咳，改善室内湿度后咳嗽可能会缓解。
2.空气污染：吸入有害气体（如二氧化硫、二氧化氮等）或雾霾中的颗粒物，会刺激宝宝呼吸道，导致咳嗽。在雾霾天气或环境污染较严重的地区，宝宝咳嗽的发生率可能会升高，宝宝可能出现咳嗽、咽部不适等症状。
（四）其他因素
1.胃食管反流：婴儿的食管下括约肌发育不完善，容易出现胃食管反流，胃内容物反流至食管，刺激咽喉部引起咳嗽。多见于吃奶后不久，宝宝可能伴有吐奶、拒食等表现，年龄较小的宝宝更为常见。
2.先天性呼吸道畸形：如先天性喉软骨软化症，由于喉软骨发育不良，吸气时喉部组织塌陷，引起气道狭窄，导致宝宝出生后即出现吸气性喉鸣，同时可伴有咳嗽，在宝宝吃奶或活动后症状可能加重，随着年龄增长，喉软骨逐渐发育成熟，症状可逐渐缓解。
