腿部肌肉拉伤后需多方面处理，首先要休息制动，48小时内冷敷、加压包扎、抬高患肢，疼痛明显可在医生指导下用非甾体抗炎药（儿童慎用），急性炎症消退后循序渐进康复训练，若出现疼痛剧烈持续不缓、明显畸形等情况要及时就医评估。
一、休息与制动
当腿部发生肌肉拉伤后，首先要立即停止导致拉伤的运动或动作，让受伤的腿部充分休息，避免继续活动加重损伤。例如，如果是跑步时发生的腿部肌肉拉伤，应马上停止跑步，找个安全的地方坐下或躺下。这是因为继续活动会使受伤的肌肉受到更多的牵拉，导致损伤进一步加重，可能会使肌肉撕裂程度增大，出血增多，肿胀更明显等。
二、冷敷
在受伤后的48小时内，可以进行冷敷。可以使用冰袋或冷毛巾敷在受伤部位，每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次。冷敷的作用是通过降低局部温度，收缩血管，减少局部的出血和肿胀。以肌肉拉伤后局部血管扩张、出血导致肿胀为例，冷敷能使血管收缩，减少血液的渗出，从而减轻肿胀和疼痛。需要注意的是，冷敷时不要直接将冰袋贴在皮肤上，可包裹一层毛巾，避免冻伤皮肤。对于儿童来说，由于皮肤比较娇嫩，冷敷的时间可以适当缩短，且要密切观察皮肤情况。
三、加压包扎
使用弹性绷带对受伤的腿部进行加压包扎，这样可以进一步减少局部的出血和肿胀。包扎时要注意压力适中，不宜过紧也不宜过松。过紧可能会影响血液循环，过松则起不到应有的加压效果。比如，用弹性绷带从脚踝开始向上缠绕受伤的腿部肌肉拉伤部位，缠绕的力度要均匀。对于儿童，由于其腿部肌肉和血管等组织发育尚未完全成熟，包扎时更要注意力度，避免影响血液循环。
四、抬高患肢
将受伤的腿部抬高，高于心脏水平，这样有助于促进静脉回流，减轻肿胀。例如，可以在受伤腿部下方垫上枕头或坐垫，使腿部处于elevated（抬高）的状态。这对于各个年龄段的人群都适用，尤其是儿童，抬高患肢能更有效地减轻下肢的肿胀情况，因为儿童的淋巴和静脉回流系统相对成人还不够完善，抬高患肢更有利于回流。
五、药物治疗（非甾体抗炎药）
如果疼痛较为明显，可以在医生的指导下使用非甾体抗炎药来缓解疼痛和炎症，但要注意儿童使用非甾体抗炎药需谨慎，应严格遵循医生的建议。非甾体抗炎药如布洛芬等，通过抑制环氧化酶的活性，减少前列腺素的合成，从而发挥抗炎、镇痛的作用。不过，对于儿童，要避免随意使用，因为不同年龄段儿童对药物的代谢和耐受情况不同，必须在医生评估后使用。
六、康复训练
当急性炎症消退，肿胀和疼痛有所缓解后，可以开始进行康复训练。康复训练要遵循循序渐进的原则，初期可以进行一些简单的肌肉收缩舒张练习，比如腿部肌肉的等长收缩，即肌肉在不产生关节活动的情况下进行收缩，每次收缩持续5-10秒，然后放松，重复进行。随着恢复情况逐渐增加训练强度，比如进行缓慢的屈伸膝关节等活动，但要注意避免过度用力。对于儿童，康复训练的强度和难度要根据其年龄和恢复情况由专业人员制定，确保在安全的范围内进行，促进肌肉功能的恢复，同时避免再次受伤。
七、就医评估
如果腿部肌肉拉伤后出现以下情况，应及时就医评估：拉伤部位疼痛剧烈且持续不缓解；受伤腿部出现明显的畸形、肿胀进行性加重；无法站立或行走；皮肤出现瘀斑范围迅速扩大等。例如，当儿童腿部肌肉拉伤后出现无法站立，或者肿胀在短时间内明显加重，就需要及时带儿童到医院就诊，医生可能会通过体格检查、影像学检查（如超声等）来评估肌肉拉伤的严重程度，以采取进一步合适的治疗措施。
